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整体护理对重症哮喘患者护理效果及并发症的影响

2020-12-09郑旭霞

健康之友·下半月 2020年11期
关键词:重症哮喘整体护理护理效果

郑旭霞

【摘要】目的:探讨整体护理对提高重症哮喘患者护理效果,降低并发症发生率的作用。方法:选择我院2019年1月至2019年12月收治重症哮喘患者计76例,按照随机数表法分为常规护理对照组(n=38)与采用整体护理干预实验组(n=38),对比护理效果。结果:实验组护理总有效率高于对照组,P<0.05。实验组并发症率低于对照组,P<0.05。结论:对重症哮喘患者采用整体护理方案能够提高护理效果,且可降低并发症率,有利于改善患者预后。

【关键词】整体护理;重症哮喘;并发症;护理效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)11-0232-01

哮喘属于呼吸内科常见疾病,重症哮喘的发生将严重危害患者的身体健康,容易反复发作,迁延难愈,且并发症率高,严重时可导致肺功能衰竭。对于重症哮喘,临床多采用住院用药治疗的方案,为了改善患者的预后,在治疗过程中积极做好对患者的护理工作是非常有必要的,有利于改善患者的预后[1]。我院在引入整体护理模式对重症哮喘患者进行住院护理后,取得了较好的效果,故以我院收治重症哮喘患者计76例为对象,就常规护理与并行整体护理干预的效果做了一随机对照分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择我院2019年1月至2019年12月收治重症哮喘患者计76例。纳入标准:(1)满足重症哮喘诊断标准;(2)认知功能正常;(3)依从性良好。排除标准:(1)合并其他呼吸系统疾病者;(2)既往精神疾病史者;(3)氨茶碱、布地奈德、甲泼尼龙等用药禁忌症者;(4)不同意参与研究者。按照随机数表法分为常规护理对照组(n=38)与采用整体护理干预实验组(n=38)。对照组男22例,女16例,年龄47~79(67.52±7.31)岁,病程7~22(14.36±3.11)年,实验组男21例,女17例,年龄46~80(68.10±7.54)岁,病程7~25(14.28±3.24)年,两组基础资料对比,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

两组患者住院期间均采用常规采用氨茶碱、布地奈德、甲泼尼龙等药物治疗。对照组常规护理,遵医嘱对患者进行用药管理、生活饮食护理即可。实验组则采用整体护理方案干预,内容包括:(1)体征监护,要求住院期间做好心率、呼吸频率、血压等的管理,重点加强血氧饱和度、睡眠质量的评估,如果血氧饱和度明显下降或患者嗜睡,则考虑可能伴随二氧化碳潴留,需立刻告知医师配合吸氧处理。另外注意病房干净,做好空气消毒,定期开窗通风,减少灰尘、花粉等的刺激[2]。(2)健康教育,讲解重症哮喘的发生原因、危害、治疗与护理方法、预后情况等,提高患者对自身病情的了解水平,确保患者能够积极配合护理工作。同时,强调积极健康的心理对促进身体康复的作用,疏导患者的负性情绪。(3)呼吸道护理,每日使用生理盐水进行呼吸道清洁,一天3次即可,除去呼吸道分泌物,改善症状。如果痰液粘稠,可通过咳嗽、叩背的方式辅助排痰,必要时雾化吸入或密闭式吸痰处理。每日清洁口腔2次,避免感染蔓延[3]。(4)吸氧护理,吸氧期间患者体位取坐位或半卧位,优选鼻导管吸氧,注意控制好氧流量,并加强患者症状的观察。如果患者在大流量吸氧时仍然呼吸困难,及时告知医师,并遵医嘱进行机械通气。

1.3观察指标

(1)护理效果,症状消失,无需持续用药,判定为显效;症状缓解,体征改善,判定为有效;未见明显改善或病情进展判定为无效。(2)对比并发症,常见上呼吸道感染、肺气肿、支气管炎、纵膈气肿等。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0处理数据,P<0.05,表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1护理效果

实验组显效22例,有效14例,无效2例,总有效率为94.74%(36/38),对照组显效18例,有效13例,无效7例,总有效率为84.21%(32/38),实验组总有效率高于对照组,P<0.05(X2=5.887,P=0.015)。

2.2并发症率

实验组并发症率低于对照组,P<0.05,详见表1。

3 讨论

哮喘是多种细胞与细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,在积极用药治疗的同时,做好对患者的护理工作,有利于改善患者的身心状态,对促进患者的康复有明显价值。而就本次研究所制定整体护理方案来看,在具体工作中通过加强体征监护,并根据患者的异常及时采取措施,有利于保障患者住院期间的安全性,且可降低并发症率。而做好心理疏导与健康教育,则可提高患者的依从性,改善护患关系,减轻患者的负性情绪。通过呼吸道护理,则有利于促进分泌物的排除,可避免感染的扩散。做好吸氧护理工作,根据患者情况及时采用合理的吸氧方案,异常时及时告知医师,则可进一步发挥出氧疗的作用,也有利于改善患者的呼吸状态[4]。本次研究结果中,实验组在采用整体护理方案干预后,护理总有效率高于对照组,P<0.05,该结果表明整体护理相较于常规护理更有利于促进患者的康复。在并发症方面,实验组并发症率明显低于对照组,P<0.05,则说明整体护理方案有利于减少患者的风险,降低并发症率,可改善患者预后。

综上所述,对重症哮喘患者在临床护理中采用整体护理方案效果理想,有利于促进患者的康复,且可改善患者的预后,应用价值优于常规护理方案,值得推广应用。

参考文献

[1] 宋彩虹,孙晶晶.责任制整体护理对老年重症肺炎患者的护理效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(07):178.

[2] 赵彩,杨厚容,覃高柳,江娇.责任制整体护理对重症肺炎患者肺功能、血气指标的护理效果分析[J].國际护理学杂志,2019(20):3384-3385-3386-3387.

[3] 王洪娣.责任制整体护理对老年重症肺炎患者的护理效果观察[J].中国医药指南,2019,17(19):154.

[4] 张文芳.整体护理对重症哮喘患者护理效果及并发症的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(22):137.

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