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个性化护理措施在正颌患者围术期的应用

2020-12-09李妍丁晓波

健康之友·下半月 2020年11期
关键词:拆线围术围术期

李妍 丁晓波

【摘要】目的:通过对正颌患者实施个性化的护理措施,观察其在围术期的应用效果。方法:将在口腔医院在2018年12月至2019年11月进行就诊的正颌患者92名进行随机分组实验,常规组和实验组,每组有患者46名。常规组的正颌患者我们进行围术期的常规护理,实验组的患者我们按照统一标准给正颌患者进行个性化护理措施。对所有的患者进行并发症的发生次数统计、住院天数及拆线时间进行统计分析比较。结果:常规组正颌患者的在围术期发生了22例并发症(呼吸道感染5例,伤口感染5例,食管反流7例,呼吸不畅5例。实验组的正颌患者在围术期发生了4例并发症(呼吸道感染1例,食管反流3例),实验组并发症例数低于常规组(P<0.05)。常规组平均住院天数为9.23±1.62d,实验组平均住院天数为6.89±1.46d,常规组的平均住院日高于实验组,比较具有统计学差异(P<0.05)。常规组的患者拆线时间为10.67±2.02d,实验组患者的拆线时间为5.68±1.62d,实验组患者拆线时间低于常规组,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:给正颌围术期的患者进行个性化的护理措施,使得护理人员的护理质量提升,促进了患者住院期间并发症的发生,拆线时间提前,有利于患者更好的回归社会。

【关键词】个性化护理措施;正颌

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)11-0009-01

正颌手术是目前外科常见的手术之一,由于手术的范围涉及到患者的头、舌头、鼻子等一些重要部位,所以在术后会影响到患者的一些机能活动度,对于患者的饮食及日常生活造成了很大的影响,在进食的过程中容易对于伤口造成感染,产生后期的并发症[1-3]。实验中对正颌患者进行围术期的护理中,根据患者的个人情况实施个性化的护理措施,使得护理的效果得到提升,患者能够更快的恢复身体机能。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次实验中我们得到医院伦理委员会同意及科室领导及团队支持,本实验中入选的92名患者进行随机分组,每组分别有正颌患者46名,实验中我们对护理人员进行统一培训,在和患者的知情谈话中,交代实验的注意事项及过程,取得患者的理解和支持,患者将填有个人资料的文件夹交于实验人员,随机进入相应组别。

1.2方法

常规组 我们对正颌患者按照围术期的护理要求,对患者进行常规护理操作。

实验组 我们在常规护理护理基础上进行升级,对患者进行个性化的护理措施,使得患者能够感觉被重视,护理的效果得到提升。针对入院患者的个人经历及疾病的情况,根据患者的生理特征进行心理护理,使得患者入院后的焦虑恐惧抑郁这些负面情绪得到控制。通过手机及多媒体进行一些患者喜欢的视频及音乐的播放,使得正颌患者自身情绪得到调节[4]。通过健康宣教,讲解一些患者治愈后的效果分析。对于治疗的方案及护理和患者进行沟通,沟通前了解患者的职业及个人的喜好,找好切入口,方便护理人员和患者建立新的友谊关系,为后期护理依从性的提升打下基础。患者术后进行呼吸道的护理,清除患者口腔中多余的分泌物,对于一些创伤较大的患者进行吸氧及生命体征的监护。对于肿胀的伤口可以进行间断性的冷敷,促进伤口更快消肿[5]。在伤口的预防方面,按医嘱做好口腔护理[6]。健康宣教中指导患者如何保持口腔清洁,帮助患者树立术后面对自身容貌改变的应激能力。督促患者保证术后的睡眠时间,保证精力充沛。对于患者饮食进行干预,对于不合理的饮食结构,护理人员进行指导。由于患者手术及术后的休养耗费大量的能量及营养,做好后期营养的储备,使得患者能够更好的伤口恢复。患者出院后做好患者有效电话沟通方式,保证患者能够准确的表达自身的感受,保证电话回访的效果。建立一些手机的公众号,组织患者定期的进行交流活动,保证患者出院后的各项恢复工作能够在护理人员的指导下正确进行。

1.3 统计正颌围术期患者并发症的次数、住院天数、拆线时间。

1.4统计学处理:通过专业软件进行分析对实验中正颌患者出现的并发症次数、住院天数及拆线时间进行对照分析。

常规组正颌患者的在围术期发生了22例并发症(呼吸道感染5例,伤口感染5例,食管反流7例,呼吸不畅5例。实验组的正颌患者在围术期发生了4例并发症(呼吸道感染1例,食管反流3例),实验组患者发生并发症例数明显低于常规组(P<0.05),见表1。常规组的正颌患者平均住院天数为9.23±1.62d,实验组的正颌患者平均住院天数为6.89±1.46d,常规组的平均住院日高于实验组,有统计学差异(P<0.05)。常规组的患者拆线时间为10.67±2.02d,实验组患者的拆线时间为5.68±1.62d,实验组患者拆线时间低于常规组,有统计学差异(P<0.05),见表2。

3 讨论

由于正颌手术涉及到患者的面部,对于患者面容有影响,对于患者后期的恢复及伤口的预后影响较大[7]。所以针对目前遇到的护理问题针对性的制定护理计划,做好患者的心理护理,从而促进患者的康复。在手术后通过一些口腔护理,保持患者呼吸道的通畅,对患者进行饮食结构的调整及监督,使得患者能够减少术后的压力。

在本次针对正颌患者围术期的护理中,常规组正颌患者的在围术期发生了22例并发症(呼吸道感染5例,伤口感染5例,食管反流7例,呼吸不畅5例。实验组的正颌患者在围术期发生了4例并发症(呼吸道感染1例,食管反流3例),实验组低于常规组(P<0.05)。常规组平均住院天数为9.23±1.62d,实验组平均住院天数为6.89±1.46d,常规组的平均住院日高于实验组,比较具有统计学差异(P<0.05)。常规组的患者拆线时间为10.67±2.02d,实验组患者的拆线时间为5.68±1.62d,实验组患者拆线时间低于常规组,比较具有统计学差异(P<0.05)。术后护理人员和患者更多的交流,针对性的进行一些疼痛方面的护理,使得患者的疼痛感觉减弱,使得双发信任度提升,使得后期的交流顺利。

综上所述,个性化的护理措施在正颌围术期患者中的应用,使得患者能够对疾病本身有更多的了解,患者的应激状态得到控制,患者能够主动的配合护理人员,住院期间依从性提升。

参考文献

[1] 白新华.9例口腔正领外科手术围手术期的护理体会.新疆医学,2019,2(14):33-34.

[2] 戴璐.38例正领手术病人的围术期护理.全科护理,2019,1(7):112-113.

[3] 程丹.唇鳄裂患者正领手术的术前与术后护理.中国醫学大学学报,2018,12(41):80-81.

[4] 郑玉清.口腔领面外科患者的口腔护理研兄56例.护理论著,2018,11(26):77-78.

[5] 曾菲妮.可视化术前宣教对正领患者心理状况的影响.中国口腔外科杂志,2018,10(16):57-58.

[6] 黄亿亿.心理护理对正畸正领联合治万患者围手术期的疗效.吉林医学,2018,9(21):35-36.

[7] 范雪兰.正领外科手术患者的术前及术后护理.现代护理,2018,5(3):45-46.

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