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针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效观察

2020-12-09吴玉玲

关键词:鼻炎过敏性西药

吴玉玲

(首都医科大学密云教学医院,北京 101500)

过敏性鼻炎属于临床中较为常见的疾病,治疗难度大,容易反复发作。本病为鼻粘膜变应性疾病,典型症状为鼻塞、鼻痒、喷嚏以及流清涕等,严重时可能引发嗅觉的衰减,对患者的生活质量存在严重的不良影响。而对于本病,在采用西药治疗的情况下,虽然可缓解临床症状,但复发率较高,治疗效果并不理想,故需要探讨更为理想的治疗方案[1]。为此,本次研究从中西医结合的角度入手,引入了针灸方案,以我院收治急性发作期过敏性鼻炎患者计94例为研究对象,对比分析了采用常规西药治疗与联用针灸方案治疗的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年1月~2018年12月收治过敏性鼻炎急性发作期患者计94例,该94例患者中男56例,女38例,年龄20~56岁,均数(35.21±8.84)岁,病程6月~8年,均数(3.57±1.44)年,随机分为对照组(n=47)与实验组(n=47),分组后基础资料对比,P>0.05,可比。

1.2 方法

对照组常规采用西药治疗,药物选择盐酸西替利嗪片,每次剂量为10 mg,每日1次,如出现不良反应,可将每次剂量减至5 mg,每日2次。实验组则采用西药联合针灸治疗,西药治疗方案同对照组,针灸穴位选择大椎、足三里、迎香穴、鼻渊穴、印堂穴、肺俞穴、合谷穴等,对鼻渊穴、迎香穴,针刺深度控制为0.5寸,对肺俞穴斜刺,深度为0.5寸,合谷深度为1寸,以平补平泻法施针,针刺后留针30 min,并每隔10 min捻针1次[2]。对大椎穴、足三里以及印堂穴等,则采用隔姜灸法,每日1次。治疗4周。

1.3 观察指标

(1)对比临床疗效,症状消失,鼻甲大小恢复正常,颜色正常,鼻腔无任何分泌物,通气功能正常,则判定为显效,症状改善,鼻甲大小以及颜色基本复常,鼻腔分泌物量减少,通气功能改善,则判定为有效,未见显著改善判定为无效。(2)随访6月,评价复发率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 21.0处理,设定为P<0.05,差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

对照组显效21例,有效14例,无效12例,有效率74.47%(35/74),实验组显效28例,有效15例,无效4例,有效率91.49%(43/47),P<0.05(X2=10.255,P=0.001)。

实验组总有效率高于对照组,P<0.05。

2.2 复发率

实验组复发4例,复发率为8.51%(4/47),对照组复发13例,复发率为27.66%(12/47),实验组复发率明显低于对照组,P<0.05(x2=12.377,P=0.000)。

3 讨 论

过敏性鼻炎即常见性发作型变应性鼻炎,属于耳鼻喉科常见、多发并,多由于特异性过敏源刺激而引发,常见过敏源包括花粉、螨虫、冷空气、真菌等。对于本病,常规采用西药进行治疗,虽然能够在较短时间内改善患者的症状,但远期疗效并不理想,容易反复,可能导致用药剂量的不断增加,且存在一定的不良反应[3]。而从中医角度看,过敏性鼻炎可归为“鼻鼽”范畴,由正气不足而引发,而由于患者肺气虚弱、卫表不顾,故而容易反复发作,且过敏体质的形成与先天因素以及后天失养均存在一定的关联。中医针灸治疗耳鼻喉疾病有着悠久的历史,能够提升患者正气,改善患者的体质,且有利于加快炎性因子的消解,并刺激机体产生免疫反应。而就本次所选穴位来看,迎香穴可归手足阳明经,选中鼻面部穴位进行针刺,可改善毛细血管的通透性,抑制炎性物质的渗出,对缓解局部水肿,减少组胺的释放有显著效果,能够改善鼻塞、嗅觉失灵等症状。而足三里则为足阳明胃相交穴位,通过针刺该穴位,则可培土生金,固表益气,兼具祛邪扶正之功效[4]。采用隔姜灸的方式,则可温肺散韩,益气健脾,有利于提高患者的抗病能力,对改善患者的抵抗能力有显著价值,进而可实现标本兼治。本次研究中,实验组总有效率高于对照组,P<0.05,复发率低于对照组,P<0.05,代表联用针灸方案疗效理想。综上所述,对急性发作期过敏性鼻炎患者,在西药治疗的同时联合针灸方案干预能够有效提高治疗的效果,且能够降低本病的复发率,有利于改善患者预后,值得在临床中广泛应用。

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