徐 欢

（镇江市第一人民医院新区分院，江苏 镇江 212000）

前列腺增生是临床常见的一种多发于老年群体的男性泌尿系统疾病，临床多采用药物或手术进行治疗[1]。本文旨在探讨思维导图模式对前列腺增生术后尿失禁患者的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据“随机分配”的方法，从我院选取了96例前列腺增生症术后尿失禁患者（2017年1月～2019年1月），将他们分为对照组和观察组两组，每组各48例。

纳入标准：①所有患者均为术后出现尿失禁的前列腺增生症患者；②所有患者均自愿加入本研究。

排除标准：①合并患有尿道狭窄、尿道结石、前列腺癌等疾病的患者；②患有精神疾病或认知障碍的患者。

对照组：年龄：6 5 ～88（7 6.5±9.8）岁；病程：2～17（9.8±2.6）年。

观察组：年龄：6 3 ～8 5（7 5.6±9.5）岁；病程：2～16（9.6±2.5）年。

组间资料对比，P值＞0.05。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，包括密切监测患者病情、加强导尿管的护理、进行膀胱冲洗等内容；观察组患者则给予思维导图护理模式，具体包括：（1）建立思维导图：以“尿失禁”为中心词，建立一级和二级分支，对各分支进行细化分析并制定出合理化的护理方案。

（2）一级分支：一级分支包括基础护理、健康教育、心理护理、观察记录及尿失禁个体化护理五个方面。

（3）二级分支：①基础护理：分为五个二级分支，具体为皮肤护理、饮食护理、疼痛护理、会阴部位清洁消毒及膀胱冲洗。

②健康教育：分为四个二级分支，具体为压疮预防、术后再出血预防、便秘预防及尿道狭窄预防。

③心理护理：分为两个二级分支，具体为术前和术后护理。

④观察记录：分为两个二级分支，具体为漏尿量和漏尿持续时间。

⑤尿失禁个体化护理：分为四个二级分支，具体为肛提肌训练、盆底肌训练、排尿日记和饮水计划。

（4）三级分支：尿失禁个体化护理中的肛提肌训练和盆地肌训练又可分别细分出三个三级分支，具体为训练时间、训练方法及训练次数。

（5）护理措施：根据制定好的思维导图对患者及其家属进行仔细讲解与指导，以提高其认知度；按照制定好的分支任务认真开展执行，以改善患者的临床症状。

1.3 观察指标

比较两组患者的护理满意度及临床观察指标，其中护理满意度根据本院自制的护理满意度调查问卷表进行评定，临床观察指标包括尿失禁持续时间及ICI-Q-SF评分两个方面，其中ICIQ-SF（国际尿失禁调查问卷）主要评估患者的漏尿持续时间、漏尿量及频率等情况，分数为0～21分，分数越低表示尿失禁程度越良好。

1.4 统计学方法

文中计数资料用（%）表示，组间比较运用x2检验，计量数据用（±s）表示，组间比较运用t检验。应用SPSS 20.0 for windows软件对数据进行统计分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组患者的护理满意度为77.0 8%（3 7/4 8），尿失禁持续时间为（8.97±1.36）天，ICI-Q-SF评分分值为（13.47±1.81）分；观察组患者的护理满意度为95.83%（46/48），尿失禁持续时间为（5.22±1.05）天，ICI-Q-SF评分分值为（8.12±1.35）分。两组患者的护理满意度及各项临床观察指标均有明显差异，P＜0.05。

3 讨 论

前列腺增生症的发病率随患者年龄增长而有所提升，不仅影响到患者的正常生活，还会引发心血管等疾病，必须加以重视[2]。手术是临床常用的治疗方法，但术后容易出现尿失禁、皮肤湿疹等不良反应，严重影响患者的生活质量与心理情绪[3]。

由本文研究可知，相较于对照组，观察组患者的护理满意度更高，临床症状改善程度更好，说明在尿失禁护理中应用思维导图模式可使护理工作更有序、全面开展，也可提高患者的自我管理意识。

总而言之，对前列腺增生症术后尿失禁患者的护理中实施思维导图模式有助于改善护患关系，提高护理有效率，值得推广。