LEE SOON FAI 丁玲玲 廖维靖

摘要：目的：对肺部超短波辅助治疗小儿肺炎的临床效果进行分析调查。方法：以我院86例小儿肺炎患者为调查样本，将其随机分为对照组、观察组，人数相等，对照组给予常规治疗，观察组同时给予肺部超短波辅助治疗，比较两组患儿治疗效果。结果：观察组患者疗效评估有效为97.7%，对照组为81.4%，统计有差异（P<0.05）。观察组患儿体温恢复正常时间、呼吸音恢复正常时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组，统计有差异（P<0.05）。对照组、观察组不良反应发生率分别为14.0%、2.3%，统计有差异（P<0.05）。结论：肺部超短波辅助治疗能够更好改善患儿病情，促进患儿康复。

关键词：小儿肺炎;超短波;辅助治疗

【中图分类号】R246.4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-014-01

肺炎在小儿临床中的发病率较高，尤其5岁以下患儿，发生率非常高[1]。本病临床治疗多以抗生素、雾化等方式进行治疗，静脉注射是常规给药方式，但对于小儿来说，血管直径细，建立静脉通道难度较大，加之患儿自主管理能力较差，也会增加静脉输液风险。超短波是一种物理疗法，治疗操作方便、安全性高，优势较为明显。本次研究将针对超短波在小儿肺炎中的疗效进行调查。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院86例小儿肺炎患者为调查样本，本次研究时间为2019年5月-2020年5月。

对照组：患儿年龄平均（5.7±0.6）岁，男性22例，女性21例，支气管肺炎31例，间质性肺炎12例，患儿病程平均（2.6±0.7）天。

观察组：患儿年龄平均（5.4±0.5）岁，男性23例，女性20例，支气管肺炎32例，间质性肺炎11例，患儿病程平均（2.4±0.6）天。

1.2一般方法

所有患儿入院后均给予退热、化痰平喘、维持水电解质平衡、营养支持治疗，呼吸困难的患儿给予吸氧。根据细菌培养结果和药敏试验选择合适的抗生素进行治疗。观察组患儿同时给予肺部超短波治疗。选择DL-C-B超短波治疗仪治疗。患儿仰卧位，根据患儿形体选择合适的电极板，将电极板放置在胸部、背部，频率为40MHz，波长7m，患儿治疗时间根据年龄调整，低于6个月的患儿治疗时间为6 min，6-12个月患儿为8 min，1岁以上患儿治疗时间为10 min，日一次，治疗时间为1周。

1.3观察指标

观察指标包括体温恢复正常时间、呼吸音恢复正常时间、咳嗽消失时间、住院时间、治疗效果、不良反应。

1.4数据统计

采用SPSS 21.0软件处理文中数据，计量资料采用（）表示，资料t检验;计数资料采用百分比表示，资料卡方检验，P<0.05视为具有统计学差异。

2.結果

2.1治疗效果统计

观察组患者疗效评估有效为97.7%，对照组为81.4%，统计有差异（P<0.05），详见下表。

2.2康复时间统计

观察组患儿体温恢复正常时间、呼吸音恢复正常时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组，统计有差异（P<0.05），详见下表。

2.3不良反应

对照组有4例胃肠道不适、2例转氨酶升高病例，观察组仅1例胃肠道不适病例，不良反应发生率分别为14.0%、2.3%，统计有差异（P<0.05）。

3.讨论

肺炎在小儿临床中较为常见，患儿机体免疫力低下，容易被细菌、病毒感染，引发疾病。肺炎患儿表现多为咳嗽、呼吸困难、体温升高，若不能及时治疗会导致病情恶性发展，诱发中毒性脑炎、心力衰竭等疾病，影响小儿生长发育甚至威胁患儿生命安全。本病要尽早诊断、治疗，控制病情发展。静脉滴注抗生素是临床治疗首选方案，开展抗炎治疗后患儿病情能够得到快速缓解，但静脉滴注给药后药物进入肺泡的几率较低，导致药物利用率下降，影响治疗效果。部分患儿采取口服抗生素治疗，但小儿依从性低下，口服药物难度较大，也会引起患儿哭闹，不利于病情治疗。

超短波作为一种无创治疗方式，是最常用的物理疗法，此种治疗操作简单，临床使用率非常高。超短波频率为30-300MHz之间，波长为1-10 cm，作为电磁波能够通过高频振动将热量传递到患儿体内，应用在肺炎治疗中能够直接作用在肺脏、支气管中，促进局部微循环，有利于炎性物质吸收，同时能够增加肺部血管通透性，利于药物进入肺泡中，不仅能够消除水肿，也能够提升抗生素利用率，提升用药治疗效果。超短波治疗能够改善患儿免疫功能，提升吞噬细胞功能。此外，超短波治疗能够改善肺部PH值，抑制细菌繁殖，进一步提升临床治疗效果。

在本次研究结果中可见，观察组患儿治疗后体温恢复正常时间、呼吸音恢复正常时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组，患儿病情治疗效果更理想。与国内、国外其他学者报告吻合。我们认为，采用超短波治疗后，局部体温升高能够直接杀灭病毒，且此种方式能够改善机体循环，更有利于提升药物吸收和代谢，因此能够减少药物滞留发生率。观察组患儿治疗后不良反应发生率更低，进一步证明采取超短波治疗不仅能够提升临床治疗效果，同时能够降低用药不良反应，值得推广。

参考文献

[1]卢利娟.超声雾化并超短波辅助治疗小儿肺炎和支气管炎的方法和临床应用[J].中国医疗器械信息，2017，23（15）：119-120.

作者单位：

1.武汉大学基础医学院人体解剖与组织胚胎学系  2.武汉大学中南医院神经康复科