于 跃，张恩淑

（吉林市化工医院药剂科，吉林 吉林 132000）

伴随社会人口老龄化的日趋严重化，慢性病逐渐成为危害人类健康的重要问题，慢性病症在发展过程中，如果进行不合理的管理和控制，会造成疾病恶化，威胁患者生命。慢病又叫做慢性非传染性疾病或慢性病，慢病管理包括的慢性病有高血压、精神病、类风湿关节炎、冠心病、肺结核、糖尿病等，慢病大部分都比较常见，具有发病慢、病程久、易反复等特点。相关研究表明，慢病管理的药学服务模式可以改善患者预后和转归，对患者慢性病的发展具有积极意义[1]。本文为慢病患者应用完善药学服务模式进行管理，并对管理结果进行分析，具体结果见下文报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用2017年1月～2019年12月我院纳入的42例慢病患者进行研究，按照数字表法将其分成两个组别，对照组21例，研究组21例。对照组中，男女人数分别为13例、8例；年龄区间是23岁～75岁，年龄平均值是（44.26±4.78）岁。研究组中，男女人数分别为14例、7例；年龄区间是22岁～76岁，年龄平均值是（45.22±5.01）岁。所有患者和家属均了解本研究内容和意图，并同意进行该项研究；本研究已经通过我院相关医学伦理组织审批。经对比，两组患者的临床资料大致相似，可以进行对比，即P值＞0.05。

1.2 方法

对照组：实施常规药学服务，包括了解缓和病情和用药情况，指导患者正确用药，解答患者问题，保证患者用药合理性等基础药学服务。研究组：实施完善药学服务，具体内容包括：对患者药物治疗合理性进行调查，如按医嘱用药，药量、类型更改时及时向医师咨询，发现不良反应马上咨询医生并进行处理。根据患者病情状况，制定个性化用药方案，对用药时间和剂量严格把控，并根据患者用药情况对方案逐步完善，同时药师按照药物代谢动力学参数估算患者用药后的血药浓度以及药量。为患者进行健康教育，讲解慢性病有关知识，纠正患者对疾病的错误认知，帮助患者形成优良生活习惯，通过健康手册、知识讲座等方式宣讲健康知识[2]。

1.3 观察指标

观察患者临床效果情况，包括健康知识知晓率、管理满意率、用药依从率、不良反应发生率四个方面。

1.4 统计学方式

通过SPSS 22.0软件为相关数据做统计研究，涵盖计量、计数两方面数据，分别用（）和（n%)展现，通过t和卡x2验证，当P值＜0.05时，则具有统计学价值。

2 效 果

两组临床效果相比，结果差别大，存在统计学价值，P值小于0.05，如表1所示。

表1 临床效果相比[n(%)]

3 讨 论

慢性病主要包括脑卒中、恶性肿瘤、肝肾疾病、心血管疾病等，很难或几乎不能治愈，但适当的管理会使病情得到一定的控制。慢病管理指的是慢性病医疗团队给慢病患者实施全面、系统的管理，从而达到促进健康、延缓病情、降低致残率的目的，属于一种科学管理模式。慢病管理团队由专业医生、药师、护士以及营养师构成，药师的参与能够为临床医师提供药物信息，方面医生进行预测和鉴别；慢病管理过程中，为患者进行药物知识的宣讲，可以帮助患者提升用药知识掌握度，利于用药依从性的提升；慢病管理针对慢病的诊疗和科研，促进科室对慢病进行系统管理，帮助医生、护士完善日常诊疗护理工作；慢病的科学、合理化管理，可以延缓病情发展，改善疾病转归，是未来医学发展的必然趋势[3]。

综上所述，在完善药学服务管理模式下，患者健康知识知晓率、用药依从率得到提升，不良反应发生率、不合理用药率得到显著降低，具有临床应用价值。