王秋波

（广州市花都区第二人民医院，广东 广州 510850）

随着现阶段网络的发达及人们接触到毒品途径范围的增加，现阶段吸毒的现象越来越严重，吸毒主要是指个人通过某些方式和途径使用会造成人体依赖性的药物（与医疗目的无关），最终导致机体出现对该药物的依赖状态，从而一次又一次的追求使用这一药物并吸食成瘾的现象[1]。吸毒不仅影响患者的身体健康，还会影响家庭幸福和社会安定，在为吸毒患者进行戒毒工作的护理服务过程中应给予相应的护理措施，为了分析在戒毒工作中实施循证护理的应用价值，我院针对收治的戒毒患者53例进行了观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机将2018年6月～2019年9月收治的53例戒毒患者分成两组，26例参照组戒毒患者中男17例，女9例；年龄19～55岁，平均（34.52±3.69）岁；

研究组27例戒毒患者中男19例，女8例；年龄18～56岁，平均（34.15±3.67）岁。

对比参照组和研究组戒毒患者的资料，结果显示差异小且具有较高的可比性。

1.2 护理方法

对26例参照组戒毒患者开展基础性护理，对27例研究组戒毒患者开展循证护理，具体如下：（1）提出循证问题：以往的戒毒工作中经常出现部分戒毒患者脱毒之后的心理状态不佳现象，这一现象主要与吸毒次数、年限、量和方式等相关，当出现这类焦虑抑郁的症状后患者不知道如何进行自我调整，极易陷入复吸的困境，因此在这一护理中应关注戒毒患者心理需求，积极开展相应的心理疏导。诱导患者说出自己内心的想法，耐心的倾听患者的内心世界，实施多元化的、符合患者护理需求的护理干预方法，围绕着戒毒患者的心理、错误认知及行为等开展相应的干预。提出循证护理问题--如何纠正戒毒患者的负面情绪及不良行为，强化患者准确认识吸毒的危害性，改善和缓解患者的压力和情绪。（2）检索文献、寻找询证支持：护理人员应结合以往的护理经验、戒毒患者的实际情况在资料库内进行相关检索，以“心理、戒毒患者、认知”等等为关键词，查找出相应的高效有用的护理对策，继而根据患者的护理需求制定个性化的护理方案，通过循证支持的方式开展一系列护理行为。（3）认知、行为和心理的循证干预：结合患者文化程度、年龄和对吸毒认识的不同为患者实施吸毒的健康宣教，让其清楚的你认识到戒毒的重要意义。为患者发放相应的健康教育指导手册，强化患者对于戒毒的准确认识，耐心的解答患者的问题和不解。促使患者家属融入到护理过程中去，指导其共同分析吸毒患者的内心，指导其协助戒毒患者的技巧和相处方式、情感沟通等等，多给予患者鼓励、支持和信任。要求家属每半个月探视一次患者，并探究戒毒患者的心理状态，教授其一些接触技巧。通过生活能力训练、行为技能训练、代币训练、阳性强化训练等等强化患者的行为能力，为患者开展定期的心理疏导和干预，促进患者积极配合戒毒工作，提高其生活质量。

1.3 疗效判定

对两组戒毒患者的生活行为评分、舒适度评分、心理状态评分、症状自评量表评分等差异。（1）症状自评量表评分：采用SCL-90量表对患者进行症状评估，分数越高说明患者心理健康水平越低。（2）心理状态评分：采用SAS量表进行评分，总分100分，分数与患者的心理状态呈正比。

1.4 统计学方法

开展SPSS 25.0软件处理，当P＜0.05表示统计学有意义。

2 结 果

研究组护理后的生活行为评分、舒适度评分、心理状态评分、症状自评量表评分优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；数据见表1。

表1 两组患者的生活行为评分、舒适度评分、心理状态评分、症状自评量表评分（，分）

表1 两组患者的生活行为评分、舒适度评分、心理状态评分、症状自评量表评分（，分）

组别 症状自评评分 心理状态评分 生活行为评分 舒适度评分参照组（26） 69.52±3.65 65.23±3.47 75.26±3.46 55.12±5.69研究组（27） 60.36±3.33 60.11±2.62 86.33±3.69 63.37±3.45 t 9.55 6.08 11.26 6.41 P 0.00 0.00 0.00 0.00

3 讨 论

以往在戒毒工作实施的过程中一般针对戒毒患者开展基础性的护理干预措施，如基础性的健康知识宣教、约束干预、生活指导及心理干预等护理计划。基础性护理措施虽然能提高患者对于吸毒危害性的认识，但未能重视患者心理层面的变化和发展，使得多数戒毒患者在戒毒过程中或戒毒后均会产生较为严重的心理障碍、认知和行为障碍等等，危害患者的心理健康，导致复吸现象的出现，不利于戒毒工作的有效开展[2]。循证护理主要是指结合戒毒患者的实际情况、护理经验及循证依据等等为患者开展的一系列认知方面、心理层面及行为方面的干预手段，最大程度上提高患者和家属对于吸毒的准确认识，让患者明白戒毒的重要意义，并引导患者说出自己内心的顾虑和心理的担忧，通过护理人员积极的疏导和干预最大程度上缓解其内心的恐慌和压力，缓解患者的临床症状，促进患者生活行为评分和舒适度评分的改善，利于患者预后[3]。

综上所述，在戒毒工作实施的过程中给予循证护理的有效性较为显著，利于患者预后及早日戒毒成果，建议在护戒毒工作中推广实施。