沈 燕

（江苏省沛县人民医院，江苏 徐州 221600）

钻孔引流术是治疗高血压脑出血的常用手术方式，能够有效改善患者的临床症状，挽救其生命安全，为保证手术顺利进行，提高手术效果，采取有效的护理措施进行干预十分重要。笔者以研究整体护理对高血压脑出血钻孔引流术患者生活质量的影响为目的作研究，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察对象是高血压脑出血患者，展开时间是2018年1月～2020年6月，全部采用钻孔引流术治疗，共计114例，结合随机数字表法均分为实验组和对照组。实验组：女22例，男35例；年龄39～77岁，平均（59.14±9.88）岁。实验组：女24例，男33例；年龄38～78岁，平均（58.76±9.47）岁。对比以上相关资料，结果没有很大差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

将常规护理模式应用在对照组中：环境护理、术前访视、简单口头宣教、协助相关检查、体征与病情监测、对症治疗等。

于常规护理基础上给予实验组患者以整体护理：（1）手术前，协助患者进行术前检查，并准备好手术需要的器械等；为患者介绍高血压脑出血疾病的机制、病因、危害等相关信息，提高患者的重视；为其介绍钻孔引流术的流程与效果，同时为其介绍医疗团队，减轻患者的担忧，若有必要可将治疗成功案例进行列举与讲解，缓解其紧张等不良情绪。（2）手术中，调整手术室的温度、湿度，提前加热手术需要使用的液体，将相关设备调整到运行状态；密切观察患者体征及其变化情况，当异常状况发生时要告知医生并处理；关注手术流程，及时为医生传递手术器材，尽量缩短手术用时。（3）手术后，指导患者采取平卧体位，头部偏向一侧，清理其口腔与呼吸道分泌物并引流；定期为患者翻身并叩背，指导患者咳嗽方式，促进痰液排出；主动与患者沟通，通过转移注意力、听音乐等方式缓解不良心理状态；根据患者的身体情况、胃肠功能恢复情况与口味为其制定饮食方案，以富含碘元素、蛋白质的食物为主，保证饮食清淡且易消化，避免油腻，鼓励患者多食用蔬菜水果；指导并协助患者进行功能训练，如咀嚼功能、语言功能、肢体功能、认知功能等，促进患者早日康复。

1.3 评价标准

护理结束后，测量方式为生活质量评估量表[1]，测量内容为护理后生活质量，指标为角色、躯体、情感与社会四项功能，总分值是一百分，对比均值。

1.4 统计学方法

通过SPSS软件，版本选择18.0。定量资料采用t检验。P＜0.05是判断统计学意义的标准。

2 结 果

护理后的四项生活质量功能评分测评详情见表1。评分对比，表明实验组更高，均有很大差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 护理后的四项生活质量功能评分测评详情（）

表1 护理后的四项生活质量功能评分测评详情（）

组别 例数 角色 社会 躯体 情感对照组 57 72.67±7.65 74.11±7.59 75.31±6.94 75.85±6.62实验组 57 84.56±6.94 86.22±7.17 85.69±7.36 87.37±8.04 t-- 8.6909 8.7566 7.7469 8.3511 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

高血压脑出血病情严重且危急，其仅影响患者的生活质量与身体健康，还会产生生命危险。钻孔引流术因具有创伤小、操作简单、血肿清除效果理想的优势而被广泛应用，能有效降低患者的颅内压，挽救其生命安全[2]。

相关研究显示[3]，除手术操作外，护理方式也会对高血压脑出血的恢复造成影响。整体护理为新型护理模式，要求护理人员对患者身体情况进行关注，同时还要对影响疾病康复的因素进行干预与关注，如心理状态因素、环境因素、并发症因素等，其以现代护理观念为指导，遵循以人为本的原则，能够满足患者精神、生理、心理等多方面需求，为患者提供最佳护理，可保证患者做好术前准备工作，认识到手术的重要性，进而积极配合，为手术顺利开展提供保障，同时能够降低患者术后出现并发症的几率，促进患者及早康复出院[4]。为分析对高血压脑出血钻孔引流术患者应用整体护理的具体效果，笔者展开对比研究，其结果显示：两组患者护理后的生活质量评分进行对比，提示实验组患者均更高，均有很大差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

对高血压脑出血钻孔引流术患者应用整体护理具有理想效果，能够使患者的生活质量显著提高，应积极推广。