赵 文

（徐州市传染病医院，江苏 徐州 221000）

肺结核具有发病率高、死亡率高等特点，且极易引发其他疾病，如肺部感染[1]。需采取有效措施加以治疗，同时，还需采取切实有效的护理措施，以更好保障患者疾病治疗的效果。本案探析精致护理在肺结核继发肺部感染治疗中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本案共有64例研究对象，均为我院2019年4月～2020年3月所接诊的肺结核继发肺部感染患者，均确诊为肺结核，并继发肺部感染。按入院前后顺序，分成两个小组，即甲组与乙组。甲组32例，男18例，女14例；年龄25～73岁，平均（46.2±7.5）岁。乙组32例，男19例，女13例；年龄23～71岁，平均（45.8±6.9）岁。两组患者的临床基线资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

甲组采取常规基础护理：对患者的病情进行密切监测，若发现异常症状，及时告知医师并做相应处理；对患者予以简单的生活指导、饮食指导，告知其在日常生活中需注意的事项；叮嘱患者按时按量用药，等。

乙组予以精致护理：（1）心理疏导：因肺结核需接受长期治疗，且治疗费用偏高，再加上疾病所带来的不适感，使得大部分患者极易产生负面情绪。与患者互动，了解其心理状态，并对其进行相应的心理疏导。护理人员应多关心、鼓励患者，向其介绍一些病情得到显著改善的病例，以提升其治疗的信心；同时引导其多与他人交流，以缓解其负面情绪。（2）环境护理：营造舒适的休息环境，即定期为病房通风，定期打扫病房卫生，保持室内干净整洁；对患者的分泌物或排泄物，需第一时间予以处理，以降低感染的发生；定期为病房消毒，如用消毒液擦拭病房内的相应物品（门把手、呼叫器、桌椅等）[2]。（3）营养支持：可叮嘱家属为患者多准备富含蛋白质的食物与蔬果，如牛奶、肉、蛋等；同时，叮嘱其饮食需定时，并做到少量多餐。

1.3 观察指标

（1）疗效判定：经护理干预后，患者的各项症状已完全消退，感染中毒症状消退，为显效；经护理干预后，患者的全身症状并未完全消退，但病情有所改善，为有效；经护理干预后，患者的全身症状未得到改善，且有加剧的趋势，为无效。总有效率等于显效例数加有效例数/总例数乘以百分百。

（2）从医行为判定：对两组患者的从医行为加以判定，主要判定内容包含如下几个方面：饮食、用药、定期检查、运动、情绪等。上述内容依从情况在95%及其以上，即为完全依从；在50～94%，即为不完全依从；低于50%，即为不依从。依从度等于完全依从例数加不完全依从例数/总例数乘以百分百。

1.4 统计学方法

对研究中所得数据，皆以SPSS 20．0软件加以分析，将（%）代表计数资料，同时用x2作为检验；P＜0.05，则意味着组间对比存在统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果情况分析

甲乙两组患者护理后的总有效率分别为81.25%、93.75%，差异明显，差异有统计学意义（x2=3.674，P＜0.05）。

表1 两组患者临床护理效果情况对照[n（%）]

2.2 从医行为情况分析

甲组中有17例完全依从，10例不完全依从，5例不依从，依从度为84.38%（27/32）；中有20例完全依从，11例不完全依从，1例不依从，依从度为96.88%（31/32）。组间依从度相对比，差异明显，差异有统计学意义（x2=3.581，P＜0.05）。

3 讨 论

精致护理是一种以病患为中心的护理服务方式，主要是通过细致、周到、全面的护理服务，以满足患者身心等各方面的需求，从而更好的配合医护人员的工作，提升护理的配合度，最终达到促进疾病早日康复的目的。通过研究发现，乙组患者护理后的总有效率明显高于甲组，即93.75%＞81.25%，差异显著，这表明在肺结核继发肺部感染患者的护理工作中，对患者予以精致护理，能在一定程度上提升患者的护理效果。另外，乙组患者从医行为的依从度明显高于甲组，即96.88%＞84.38%；由此说明乙组患者所用护理方式，在提升患者从医行为方面，可起到积极作用。

对肺结核继发肺部感染患者予以精致护理，不但能确保患者的护理效果，同时还能显著提升患者的从医行为，是一种值得大力推广的护理方式。