杨业 （遵义医科大学管理学院）

随着社会经济的高速发展，现代社会对人才的要求正在越来越全面和多元化。整个社会对人才需求标准的提升使得高校教育工作者们开始积极思考，如何才能培养出满足社会需求的人才。因此，高校教育理念也开始逐渐发生转变和提升，即由传统的以教师为核心的单向地对知识进行传授而学生被动接受知识的模式转变为极大程度地增加学生的积极性与参与度以使学生能够主动学习和接受知识的模式。

高等医学院校的心理学专业要求要培养具有良好的职业素养、适应我国心理健康事业发展需要，掌握心理学的基本理论、知识、技能，具有一定的医学知识和心理咨询与心理辅导的相关技能，具备良好的沟通能力、自主学习能力、创新思维和社会责任感，能在各级政府部门、医疗卫生机构、企事业单位等从事心理健康教育、咨询、管理等工作的应用型、复合型心理学人才。因此，为了培养出应用型和复合型的心理学人才，对高等医学院校心理学专业的本科生的教学应采取多元且综合的教学模式。我们选择社会心理学课程中“态度的改变”这一章节的内容，采用TBL、PBL 与CBL 三种教学模式相结合的教学方法对高等医学院校应用心理学专业的本科生进行教学。

一 授课对象与课前准备

授课对象为高等医学院校应用心理学本科专业三年级学生，该年级的学生已经学习过普通心理学、实验心理学、西方心理学史和发展心理学等心理学的基础课程，对心理学相关知识的整体脉络有相对全面的认识和了解。

我们在经典的TBL、PBL 与CBL 教学模式的基础上结合专业和班级实际情况，将这三种教学模式融合运用到本次课程的教学当中。课前准备包括案例、问题的准备及学生的分组。第一步：我们选择了两个关于态度改变的经典案例，分别为“茅焦谏秦王”和“扁鹊见蔡桓公”。第二步：我们根据这两个案例和本节所涉及的知识点设计较为开放性的问题，如“茅焦谏秦王”的案例中，为什么茅焦能够成功改变秦王的态度？第三步：告诉学生本次课的重难点和需要掌握、理解及熟悉的知识点以让其有清晰的学习目标。第四步：结合班级的实际情况和同学们的意愿对同学进行分组（5-6 人/组），各组内部进行分工与合作的协调，一天后向授课教师提交小组组长、成员名单及分工列表。授课教师提前七天告知学生案例、问题及课程学习目标，学生须以小组的形式自主对该章节的知识点进行学习，同时广泛查阅相关资料以对案例进行较为透彻的分析，每个小组须将案例的分析和讨论内容制作成PPT，选出一名代表在课上进行汇报。

二 教学实施过程

教学实施过程为每组学生进行汇报——全班对该小组的汇报进行讨论——教师对小组汇报进行点评，全部小组汇报结束之后，教师总结所有小组的汇报和讨论情况，结合本节知识点再对案例进行渗透。本文以“茅焦谏秦王”和“扁鹊见蔡桓公”的案例进行分析与阐述，向学生提出以下问题：为什么茅焦能够成功改变秦王的态度？“扁鹊见蔡桓公”的案例中，为什么扁鹊未能成功改变蔡桓公的态度？如果你是扁鹊，应该怎样劝说才能改变蔡桓公的态度？以上问题请从态度改变的理论与模式方面进行分析。

各个小组在课前自主对本节的相关内容进行学习，并结合相关知识点对案例进行讨论和分析，将讨论和分析的内容制作成PPT，每组推选一名同学在课堂上进行汇报，汇报结束后全班均可提出问题并进行讨论。每个小组的汇报能反映出各小组皆能对问题进行相对准确和深入的分析与讨论：从态度改变的理论与模式方面进行分析认为，茅焦能够成功改变秦王的态度主要是因为观点新颖、唤起了秦王的恐惧、双面性的论证，还充分考虑了目标靶的信奉与人格因素。根据学生的分析，因为茅焦提到了自己的死亡会使自己成为二十八星宿之一，所以观点新颖，使得秦始皇愿意见他。接着茅焦用过去的历史告诉秦王的所作所为可能造成多么严重的后果，还从他的所作所为的利弊两方面进行论证。考虑到秦王性格执拗，但信奉统一天下，所以以一统天下这样的期待来说服秦王。扁鹊劝蔡桓公失败主要由于在沟通方面扁鹊并未具体对蔡桓公的疾病进行阐述，也未唤起其恐惧，而且在公开场所的劝告不利于态度的改变。从目标靶来看，蔡桓公对医者的态度是否定的。在中介过程中，扁鹊多次证据薄弱的劝告使得蔡桓公有足够的预防，便有了越来越强力的证据和心态去反驳扁鹊。从案例可知，扁鹊只是笼统告诉蔡桓公其有疾病，但未具体阐述疾病的起因和现象以及可能造成的严重后果。蔡桓公是一个帝王，公开劝说的情境让蔡桓公难以在众人面前接受自己有疾病这一事实，所以公开场所的劝说只会让他更加拒绝。蔡桓公说“医之好治不病以为功”说明其对医者的态度是否定的，扁鹊也并未尝试去改变蔡桓公对医者的态度。扁鹊多次对蔡桓公进行劝告，但都以失败而终，说明蔡桓公已有了足够的预防心理。关于如何劝说才能改变蔡桓公态度这一问题须全班群策群力一起讨论，各小组汇报了各自的建议，全班综合各小组的建议之后得到了统一的较为全面的建议，即根据态度改变的理论与模式，改变蔡桓公的态度可采取以下几点措施：第一，让蔡桓公知道扁鹊在医术方面的造诣，让其知道并不是所有的医者都是“医之好治不病以为功”的。第二，应从望、闻、问、切四方面告诉蔡桓公的疾病给他身体造成的感受和表象，让其有真切的感受。第三，告诉蔡桓公他的疾病的严重性，唤起其恐惧。第四，对蔡桓公的劝说应在私下进行，不应在公开场所。整个课堂基本交由学生进行汇报和讨论并解决问题，教师负责对学生的汇报与讨论进行节奏的把控，同时对汇报与讨论进行总结与答疑。

本次教学中的案例主要来自历史典故，学生对历史典故较为熟悉，让其从熟悉的事件当中去分析其背后的心理机制，有助于学生将所学知识融入日常的社会生活当中。问题的设置开放且实际，要求学生充分发挥自己的知识经验，学生不仅能够学会态度的改变所涉及的因素，还能活学活用，懂得如何将知识应用于生活实践。每个小组进行PPT 汇报时，可将每个组的分析方式和讨论成果传递给其他小组，其他小组可从中吸取别人的长处。在讨论过程中，鼓励学生积极参与讨论，提出问题并解决问题。

三 教师讲解与总结及教学分析和思考

本次教学活动中，教师根据学生对“茅焦谏秦王”和“扁鹊见蔡桓公”两个案例的汇报和讨论情况对“态度的改变”此节内容的重点和难点进行进一步的深入讲解。同时，教师对每组学生的汇报和分析进行了归纳与总结，给每组提出建议，最后还对全班总体的讨论进行了归纳与总结，使得学生对本组的长处、不足和其他组的长处与不足有了清晰的认识和了解。

(一)教学效果与学生评价

采用TBL、PBL 与CBL 三种教学模式相结合的教学方法在经典历史典故的基础上，建立起了贴近生活实际的社会情境，与应用心理学专业的特点相符合，获得了较好的教学效果。在给学生传授如何改变他人态度的理论基础上，使学生学会了如何将理论知识应用于社会生活实践，培养了学生实际解决问题的能力。同时，课前以小组的形式让学生学习知识和分析讨论案例，增强了学生的自学能力和团队合作精神。案例相关的PPT 的制作与汇报锻炼了学生在电脑办公与口头表达方面的能力。上述效果均可通过课堂上学生的分析讨论、提出问题、解答问题和PPT 汇报过程展现出来。教师课后会制作问卷对此次课程的教学效果进行调查，学生匿名进行问卷填写。大部分学生认为这种教学方式有助于他们对知识进行活学活用，将理论知识运用于解决实际生活问题，也认为这样的课程教学方法可以使他们保持较高的兴趣和积极性去学习知识，不容易厌倦学习。

（二）教学反思与改进

采用TBL、PBL 与CBL 三种教学模式相结合的教学方法主要以学生为主体进行知识的学习，但是教师的教学能力和对上课过程的控制也是影响教学质量的关键。教师在课前要挑选出与课程内容相适应的经典案例。同时，对案例进行分析时，教师提出的问题要具有开放性，也要让学生明确问题的主线，要做到让学生可以发散自己的思维，又能让其将课程内容结合起来去分析案例。在学生分组方面，要充分考虑学生的意愿，也要考虑学生的能力和个性特征，让其愿意在团队中发挥自己的长处，积极去学习和讨论。在课堂设计方面，教师要提前告知学生进行PPT 汇报的时长，每个小组汇报完毕之后，教师应鼓励学生提出问题，并踊跃进行分析和讨论，争取让大部分同学都参与到讨论当中，让有想法的同学都可以表达自己的意见。每个组汇报和讨论结束之后，教师均有点评。所有小组汇报结束之后，教师对知识进行适当的扩充。为保障课程的顺利进行，教师应有较为扎实的心理学理论和实践基础。

能将所学到的理论知识应用于生活中以解决实际问题，是培养优秀的心理学人才的关键。因此，我们的课程充分考虑到高等医学院校应用心理学本科专业的特点和社会心理学课程的学科性质，我们尝试采用TBL、PBL 与CBL 三种教学模式相结合的教学方法进行教学，收到了较好的教学效果。然而，教学是一个不断推进和完善的过程，我们应尝试使用更多更好的教学方法，争取让我们的教学能够达到培养出满足社会需求的专业人才的目的。在社会心理学这门课程中，如何科学地使用TBL、PBL 与CBL 三种教学模式相结合的教学方法仍须我们进行更多的思考和探索，以在未来能够促进学生更好地学习知识。