文丨杨宗明（达州监狱医院）

导读

颈部淋巴结结核俗称“瘰疬”、老鼠疮，属于一种传染性疾病。发病后症状明显，病人正常饮食和睡眠都会受到严重影响，需要通过药物来治疗。很多人不了解颈部淋巴结结核，误认为只是简单的上火，等待其自行消退，导致病情进一步加重。下面就来全面的了解一下颈部淋巴结结核。

♀ 什么是颈部淋巴结结核

颈部淋巴结结核属于淋巴免疫系统疾病，是生于颈部的感染性外科疾病，在儿童和青少年群体中发病率较高，多在人体免疫力低下时发病。发病时，在颈部一侧或两侧会出现多个不同大小的淋巴结。在初期，淋巴结不痛，较硬，随着病情发展，炎症加重，多个淋巴结可融合成团。到了晚期，淋巴结开始坏死、液化、破溃，流出干酪样稀薄脓液,夹有败絮样物，形成难以治愈的慢性溃疡。淋巴结核窦道可以有多个支道,伸向各个方向，出现这种症状被称为破溃型淋巴结结核。

♀ 颈部淋巴结结核症状

除上述阶段性的淋巴结病变外，病人还会出现全身中毒症状，包括发热、食欲不振，身形消瘦，出汗。除颈部外，双侧的胸锁乳突肌周围也可出现肿大的淋巴结。

♀ 颈部淋巴结结核病因

颈部淋巴结结核的发病原因主要有两种。一是结核杆菌引起了感染，感染可发生在鼻咽部和扁桃体等部位，感染沿着淋巴管发展至浅深层淋巴结。另外一种是原发结核感染后，结核杆菌随血液进入到内侧颈部淋巴结，引起淋巴结核。还可由腰腹部的淋巴感染引起深部淋巴群感染。结核杆菌大多是经口腔入侵的，也可由于肺、肠结核病灶的扩散导致。结核杆菌可以入侵到很多脏器当中，在感染后不一定立即发病，当人的抵抗力降低后，才会逐渐显露出症状，在及时治疗的情况下可以完全治愈。

♀ 颈部淋巴结结核的治疗

局部治疗。对于一些较大，且可推动的淋巴结，可以通过手术切除，但需要注意不能损伤副神经。对于一些已经形成脓肿但尚未溃破的患者，可以将脓液抽出，并向脓腔中注入稀释后的链霉素溶液对脓腔内部进行冲洗，每周抽取和清洗两次。脓肿已经溃破的患者，可以将结核病变组织刮除，伤口用链霉素溶液冲洗。脓肿溃破并且已经引发了感染的患者，需要先将脓肿切开，治疗感染，感染症状消失后再刮除病变组织。

全身治疗。除了需要对病变处进行局部治疗外，还需要全身性的治疗，以更好的促进恢复。平时，患者需要注意营养的补充，保持充足的睡眠，多休息，同时口服异烟肼1 至2 年。如果患者伴有毒性症状，或者除颈部外其他部位也出现了结核病变，需要同时服用对氨水杨酸钠。

中药治疗。从中医的角度来说，颈部淋巴结结核属肝气郁结，脾虚湿盛，气痰瘀阻，阴虚火旺，气血耗损。服用中药调理能够起到显著效果。针对不同症状和发病的严重程度，搭配不同的药物，配合充足的休息，能够很快恢复。

靶位体液渗透疗法。靶位体液渗透疗法是针对慢性炎症的一种治疗手段，主要通过在创腔进行药物治疗，使病理性体液不断的排出体外，消除炎症，能够提高患处的生理机能，无需使用抗生素，也没有明显的副作用。由于长期服用抗结核药物会对肝肾造成很大的损伤，人体对药物的敏感性也会逐渐降低，因此很多人开始转向接受靶位体液渗透疗法。这种治疗方式的优点就是将药物直接作用于患区，保持了最佳的疗效，也不会对肠胃和肝肾造成影响，对颈部淋巴结结核具有显著的治疗效果。

颈部淋巴结结核不会自愈，要将其与上火和普通感染区别开来。一定要首先了解全身症状和局部症状，再制定治疗方案，否则如果疾病是全身性的，很可能对各个器官造成损害，需要及时治疗。另外，颈部淋巴结结核是带有传染性的，一定要少接触患病人群。只要在出现异常症状后第一时间重视起来，就医诊治，是可以有效治愈的，不必过于担心，只是绝不能等待症状自行消失，否则只会错失最佳的治疗时机。