刘春玉

【摘要】目的：对中医治疗偏头痛的疗效进行研究。方法：选择100例偏头痛患者，随机分成西内组和中内组。西内组采取西医治疗方式，中内组采取中医治疗方式。将两组的疗效进行对比。结果：西内组患者经过西医治疗之后，总治疗有效率为68%，而中内组患者经过中医分型治疗后，总治疗有效率为96%。结论：中医内科分型治疗偏头痛的疗效更佳，在临床上具有推广价值。

【关键词】中医内科;分型治疗;偏头痛

【中图分类号】R277.7      【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.183

偏头痛在临床中较为常见，在治疗时需要考虑到偏头痛的发病机制，如果长时间的使用一些止痛药物，患者就会发生过度依赖西药的现象，进而形成慢性头痛，导致复发率升高[1]。而中医治疗具有独特的优势，能够根据分型对这些患者制定出不同的治疗方案，治疗效果更好，以下对100例偏头痛患者进行了研究，其详细如下。

1  资料与方法

1.1资料

选择的对象是我院在2018年1月份到2019年5月份所收治的100例偏头痛患者。随机均匀分成两组，西内组和中内组各50例。其中，西内组中的50例偏头痛患者采用西医给药的治疗方式，而中内组中的50例偏头痛患者则采用中医辨证分类的治疗方式。在这100例偏头痛患者中，男性和女性患者的比例失衡，多数患者为女性。而且询问平时的生活规律得知，这些偏头痛患者多数都是日常工作压力比较大的年轻人。且这100例患者在患有偏头痛之前，没有任何的头部疾病史。

1.2诊断标准

在研究之前需要对患者进行全面诊断，保证患者患有的为偏头痛。判断患者是否患有偏头痛，主要从三个方面进行。（1）头痛时间：如果患者的头痛时间没有超过四个小时，头痛的症状就已经减轻，那么就不能被判定为偏头痛。而且，在治疗偏头痛的一个疗程之内，也就是20天，患者头痛的次数少于5次，那么也不能判定为偏头痛。（2）头痛症状：偏头痛从字面意思了解，就是疼痛的地方总是会偏向以便，而且疼痛的量级不会一直保持在一个级别上，而且会上下浮动。（3）不良反应：患者患有偏头痛，除了头痛之外，还会伴有恶心、呕吐等症状。因此，判断患者所患是否为偏头痛，必须要明确患者是否符合以上判定标准。

1.3中医辨证

选择中医对患者进行治疗时，不能仅仅根据患者的偏头痛症状选择相应的治疗方式，而需要全面了解患者的身体状况，深度挖掘患者患有偏头痛的具体病因，这样才能从根源上选择相应的治疗方式，从而大大提高治愈的概率。在对偏头痛患者进行类症鉴别时，需要仔细对患者的身体状况进行检查，以确定患者患有的是厥头痛，还是神劳所引起的头痛，亦或是面风痛所引起的偏头痛。在确定具体的类别之后，才能进行下一步的诊断与治疗。

1.4方法

本次100例偏头痛患者被分成西内组和中内组，西内组患者采用西医给药的治疗方式，中内组患者采用中医内科分型治疗的方式。根据患者的具体病因采取相应的治疗方式：（1）风寒阻络引起的偏头痛。对于这类患者，可以选择给患者服用一些疏风止痛、辛温散寒的药物，如羌活、防风、白芷等。（2）风热引起的头痛。对于这类患者可以使用一些疏风散热的药物，如川芎、白芷等。（3）肝阳上亢引起的头痛。肝阳上亢引起的头痛，患者会伴随心烦、易怒、失眠等症状。对于这类患者需要进行平肝潜阳，可以使用钩藤、天麻、山栀等药物。（4）肝肾阳虚引起的头痛。对于这类头痛，可以选择给患者服用丹皮、六味地黄丸、茯苓等药物。（5）痰浊蒙引起的偏头痛。这类患者会伴随头晕目眩的症状，如果有患者出现这种症状，医护人员就需要及时用半夏、白术、茯苓和生姜等药物来进行治疗，达到化痰降逆的作用。（6）气滞血瘀引起的偏头痛。对于这种病因引起的头痛，需要给患者服用生地、当归、红花等药物，以达到活血化瘀的目的，减轻患者的头痛症状。（7）气血两虚引起的偏头痛。这种病因引起的偏头痛，患者会出现身体乏力、心悸气短的症状，对于这种病症，医护人员应选择给患者服用白术、党参、茯苓等药物，补气活血，减轻或治愈患者的症状。不论是什么病因引起的偏头痛，治疗疗程都需要达到20天。

2  结果

经过一个疗程治疗之后，患者的症状完全消失，则表示患者已经痊愈。如果患者的病症基本消失，患者已经基本恢复正常生活能力，表现治疗疗效显著。如果患者的症状有所改善，头痛得到缓解，表现治疗疗效为有效。如果患者病症没有减轻，或者是出现更加严重的情况，表示治疗疗效为无效。

经过治疗之后，将患者的病情情况进行记录，并绘制成治疗疗效對比表，如下表1所示。

从表中可以看出，西内组患者经过西医治疗之后，总治疗有效率为68%，而中内组患者经过中医分型治疗后，总治疗有效率为96%。

3  讨论

合理采取中医内科分型治疗方式，遵循辩证论治的原则，对患者的病情进行分型后，制定相应的治疗方案。这些根据不同类型患者采取的辨证论治方式，辩证准确，选方精当，就能够取得较好的临床疗效[2]。根据现代研究能够使得患者的脑部血流更加顺畅，增强患者的脑循环血量，使一些受损的脑组织得到保护。同时患者的神经系统功能在不断改善后，患者所发生的头痛情况也会越来越轻。医学研究表明，偏头痛跟遗传有很大关系，患有偏头痛的患者，家里基本上有偏头痛病史。而从人群类别来看，女性患有偏头痛的例数要多于男性患者，且患者多为年轻人群。从目前的研究进展来看，偏头痛的根本病因还没有取得研究性进展，对于具体的病因还未有准确的定论。为了更好地预防偏头痛，在日常的生活中，要远离含有防腐剂的食品。同时，要尽量远离喧嚣、压抑、昏暗的环境，以随时保持一个良好的心情。

参考文献：

[1]曾一.中医内科治疗偏头痛的临床疗效探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（76）：196-197.

[2]庄志东.中医内科分型治疗偏头痛的临床研究[J].饮食保健，2018，005（024）：102-103.

[3]倪进军，赵艳敏，王铃清.偏头痛中医分期治疗与辨证分型研究的不足及对策[J].辽宁中医杂志，2014，41（08）：1632-1634.