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如何降低消毒供应室护理人员的职业风险

2020-11-09陈霞

婚育与健康 2020年9期
关键词:噪音护理人员供应

陈霞

在医院日常工作中,消毒供应室作为工作重要部分,加强供应室发展和建设,属于医院管理主要环节。本院通过消毒供应室的创建,已经取消病区打包消毒,全部实现中心供应的模式,积极展开高低温灭菌等工作,确保各器械得到回收和消毒、包装、灭菌等处理,保证各项工作的有序进行。因此,结合当前工作情况发现,因物理性和生物性等原因影响,使工作人员健康受到不同程度影响,具有较高危险性。所以,尽量降低相关护理人员职业风险,需要从提升自我防护能力与防护措施制定等方面进行。

1 消毒供应室护理人员危险因素

1.1 物理性

(1)高温、潮湿因素。在进行消毒供应室设置时,部分医院因其条件限制,通常设置于地下室或半地下室等区域,使其排气和通风效率较差,加上供应室设备大多数均产生大量的热量;长期处于此种工作环境,极易引发关节痛与风湿性关节炎等疾病,不利于患者日常生活和工作。

(2)噪音刺激。对于真空高压蒸汽灭菌器来讲,因为供应室工作量偏大,往往会出现频繁使用器械情况,从而造成较大噪音;精密仪器的增多,大多数均需要压力气枪、压力水枪进行辅助清洗干燥,也会产生较大的噪音;如果噪音超过100dB,则会对护理人员直接造成噪音刺激,部分研究数据显示,噪音维持80dB~85dB标准,可能会出现头痛和睡眠差等临床症状,若长期处于此种环境,工作人员会发生疲劳和头晕等症状,如果情况比较严重,则会造成耳鸣,导致抵抗力不断下降。

(3)棉絮因素。在消毒供應室内,当使用敷料包和纱布时,每日需要做好相应预防工作,即棉絮环境下展开工作,会造成呼吸系统损伤,最终引发一系列疾病。

1.2 生物性

有研究数据显示,如果医务人员出现感染传染疾病时,约80%~90%左右是由于针刺伤导致,例如:丙型肝炎与乙型肝炎等。国外研究数据显示,30万例艾滋病中,20万人群发生死亡时,约6%属于卫生工作人员,护士更是占据63%,由此可见,护士感染危险概率偏高。结合疾病控制和预防中心相关研究显示,每年由于乙肝感染造成医务人员死亡较多,约200~300左右,采取有效措施进行预防显得至关重要。在本院中,患者进行器械使用时,如果留有血液和体液、分泌物时,通常仅对其进行初步处理,使较多病原附着器械中,在消毒供应室进行处理时,因其工作繁杂,可能会造成刀片刺破或针头扎伤等,属于感染疾病主要原因,应该加大重视力度。

1.3 心理性

在本院消毒供应室内,护士工作量大,部分人员身体原因已经无法胜任临床工作。工作压力相对较大,会呈现心理负荷过重,如果未对此类护理人员进行心理教育与专门指导等,极易存在身心疲惫和焦躁心理,很难正确调整自身状态,不仅会造成工作效率持续下降,而且还会导致其心理问题无法解决。

1.4 机械性

因工作需要长期进行推车搬运和站立等工作,即长时间维持相同工作姿势,往往会导致其背部受到损伤,属于威胁护理人员主要原因,只有采取有效措施预防,才能从根本上避免发生疾病等。

2 降低消毒供应室护理人员职业风险措施

2.1 物理方面措施

(1)加大环境管理力度,营造良好工作氛围,在进行预真空高压蒸汽灭菌器使用时,需要采取设置隔音板等方法,不断降低其噪音。当更新产品时,应根据环保要求进行,保证仪器安装的科学性,同时还应配备排风扇和除湿机等,改建或新建医院采用中心供气减少噪音的产生。

(2)紫外线消毒器的应用,应先进行消毒时间调整,可以定点定时,错过工作时间。与此同时,将室内空气维持在标准范围,利用通风换气等形式,确保空气湿度、温度维持在舒适范围内,从而预防空气污染和不必要伤害。

(3)棉絮防护,日常工作中,积极佩戴相关防护用具,可明显降低其危害,例如:经过一段时间工作后,工作人员需要定期通风换气,尽量减少空气棉絮含量,避免呼吸系统损伤。

2.2 生物方面措施

(1)不断提升自身防护意识,坚持按照规定制度流程进行,对于下送人员,需要保证其着装整齐,佩戴相关防护工具,严禁出现侥幸心理,一旦手套划破,应及时进行更换。对于锐利器械的处理,需要轻拿轻放,选择锐器盒进行装置,然后对其进行运送。整个清洗过程,应按照分类浸泡和清洗、消毒等原则进行处理,如果出现锐器刺伤,需进行免疫球蛋白的接种治疗,并创建刺伤档案。完成整个操作后,及时更衣和洗手。具体措施包括:整个消毒灭菌处理中,干热灭菌时,应尽量避免发生烧伤和灼伤事故;进行紫外线消毒处理时,应防止工作人员直接照射;化学消毒时,禁止过敏与皮肤黏膜损害;如果操作过程发生手部刺伤,需及时挤出污血,选择生理盐水进行冲洗,然后通过2%碘酒予以消毒,做好包扎处理,如果情况特殊,应该进行免疫球蛋白的注射,并展开3个月跟踪随访观察。

2.3 心理方面措施

定期展开心理护理,同时还需要进行基础知识和心理学等相关教育,保证消毒供应室的护理人员可以更好适应当前工作需求。如果劳动强度相对较大,需要及时调整工作时姿势,避免出现损伤。还可以通过奖励制度方式,针对表现优秀人员给予奖励,以此提升其业务能力和工作积极性。

2.4 机械方面措施

保证整个操作严格按照规章制度流程进行,维持正确搬运姿势,尽量在不超出自身负荷承受范围搬运,避免发生肌肉牵拉伤和脊背损伤。

2.5 预防不同传染病

根据操作规章制度执行,属于降低工作人员职业风险关键,其原因为:消毒供应室工作多数需要手工操作,加强自我保护显得至关重要。规定制度要求,患者使用后物品均应根据标准流程进行处理,特殊感染除外,均执行先清洗后消毒,整个过程需要严格穿戴防护物品,在专门清洗空间完成相应处理。在操作前后,应严格洗手,同时严禁配备首饰,及时修剪指甲,预防交叉感染,确保工作环境的整洁状态。

在消毒供应室内,由于其工作比较特殊,通常是在特定环境状态下工作,需要做好自身保护工作,尽量减少危险因素。如果出现锐器损伤,需及时进行处理,避免发生乙肝感染和丙肝感染等职业病暴露。另外,供应室工作人员还应不断强化自身知识水平,通过业务学习等方式,积极获取相关知识内容,利用改善错误工作习惯等方式,有效降低身心健康影响因素,使职业风险得到控制,从而全面提升消毒供应室工作效率,保证其具有较高安全性。

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