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子宫肌瘤的症状与治疗方法

2020-11-09李丽

婚育与健康 2020年9期
关键词:肌瘤子宫生长

李丽

许多被确诊患上子宫肌瘤的女性患者都迫切地想知道自己为何会患上该病,子宫肌瘤到底属于良性或是恶性?该疾病对于女性的身体究竟会产生多大的危害呢?目前的治疗方法又有哪些呢?

1 何为子宫肌瘤

子宫肌瘤又被称作子宫平滑肌瘤,该疾病也是女性群体生殖器最为常见的一类良性肿瘤疾病,多数患者是无症状的,少部分患者会产生阴道流血、腹部肿物或压迫等相关症状。若子宫肌瘤出现肌蒂扭转情况可能诱发疼痛感,临床中多为多发性子宫肌瘤。目前关于子宫肌瘤的具体病因尚未明确,诸多的临床研究发现,子宫肌瘤是一种依赖于女性雌激素而生长的良性肿瘤,在育龄期女性中比较常见。特别是处于高雄激素水平,例如妊娠和外源性高雄激素等因素影响子宫肌瘤的生长比较明显,当绝经之后子宫肌瘤体积也将逐步缩小。

2 子宫肌瘤的主要症状

对于大部分子宫肌瘤患者来说并不会出现比较明显的症状,通常是在偶然盆腔检查过程中被发现,少部分患者具有症状表现,与肌瘤的生长部位、肌瘤是否变性和肌瘤的生长速度有关。

(1)月经改变

子宫肌瘤患者最为常见的临床症状表现为月经周期明显缩短、经期时间延长以及经血量增多和不规则的阴道出血等。

(2)腹部包块

随着子宫肌瘤的生长,患者腹部可能不断胀大,在下腹部可触及肿物,部分患者还可能伴随腹部下坠感。

(3)白带增多

患病后患者将产生白带增多的情况,部分患者还可能出现脓血性排液和腐肉样组织排出等情况,并伴有恶臭味。

(4)疼痛

通常患者并不会产生腹痛感,时常伴随腰酸背痛以及下腹部坠胀。若患者浆膜下肌瘤蒂发生扭转情况,可能产生急性腹痛,若肌瘤发生红色变,则容易出现剧烈疼痛并伴随着不同程度的发热症状。

(5)压迫症状

由于肌瘤不断朝前或者朝后生长,可能对膀胱、直肠以及尿道等形成压迫,并出现尿频、尿潴流、便秘以及排尿困难等症状。若肌瘤不断朝两侧生长,则可能产生阔韧带肌瘤。当压迫输尿管时,则容易诱发输尿管积水或者肾盂积。若对盆腔血管和淋巴管产生压迫时,则容易诱发下肢水肿情况。

(6)不孕

子宫肌瘤对输卵管形成压迫并导致输卵管发生扭曲,或是子宫肌瘤的生长造成子宫腔变形,容易对受精卵的正常着床产生影响进而诱发不孕。

(7)继发性贫血

子宫肌瘤患者若长期存在月经量过多,容易诱发继发性贫血,并表现出心悸、全身乏力、气短和面色苍白等一系列症状。

3 子宫肌瘤的治疗

对于子宫肌瘤患者在治疗中需要在临床医生的建议和指导下进行治疗,通常医生会综合考虑患者的实际情况与远期影响,选择最佳的治疗方案如随诊观察、药物治疗以及保守治疗等。手术治疗是常见的手术方案,有全子宮切除术和肌瘤切除术等。目前手术也是对子宫肌瘤患者进行治疗的主要方法,可经腹腔手术也可经阴道手术。在腹腔镜辅助下进行手术治疗也在临床中广泛开展,受到广大患者的接受和欢迎。

对于子宫肌瘤患者的治疗和处理,还需要依据一定的条件进行:

(1)症状表现

许多子宮肌瘤患者属于良性肿瘤,在患病后并未进行治疗仍可能长时间健康的生存。实际上症状轻重是决定患者治疗方法的重点和关键所在。

(2)肌瘤部位与大小

无症状或者症状较轻者,子宫肌瘤大小事实上并无特殊的意义,即便是患者的子宫肌瘤生长得较大也是在安全范围内的。临床上主张,将子宫肌瘤相当于女性妊娠12周时子宫的大小作为标准,若接近该大小或超过该大小时应考虑进行手术,而针对宫颈或者子宫下段肌瘤患者确诊后通常需及早进行手术。除此之外,还需要对肌瘤的实际生长速度进行密切观察,并监测盆腔病变情况。

(3)年龄和生育情况

年纪较轻的患者通常需要保留子宫,对于无症状者通过观察仍然不孕,此时可考虑进行子宫肌瘤摘除术治疗,而对于症状较重者则需要及早摘除肌瘤。有生育需求的患者,在治疗中需要考虑尽可能保留子宫,通常采取肌瘤摘除术治疗。而针对年龄超过50岁的患者,可考虑进行子宫切除术治疗。

综上所述,子宫肌瘤属于妇科临床的常见病,对于该类患者的治疗需要充分考虑个体化的差异并谨慎地选择治疗方案,在治疗中还需因人而异。

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