邱琴

【摘 要】目的：研究和分析使用综合康复疗法来对脑卒中后肩手综合征患者进行治疗所能取得的临床效果。方法：在本院2019年4月25日到2020年4月25日这段时间内收治的脑卒中后肩手综合征患者当中，采用电脑小程序随机抽取82例，作为本次研究的主要对象。在此基础上，使用抽签法将这82例患者随机分为人数各为41例的研究组和对照组。使用常规的康复训练方法来对对照组患者进行治疗，并在此基础上，为研究组患者进行综合的康复训练。最后统计两组患者的治疗效果及其疼痛改善情况和生活能力改善情况。结果：研究组的治疗有效率为95.12%，显著超过了对照组的80.49%。差异显著，其中p小于0.05。此外，研究组患者的疼痛改善情况和生活能力改善情况均要优于对照组。结论：如果能够在治疗脑卒中后肩手综合征患者的过程当中，使用综合康复训练的方法来为其进行治疗，那么不仅能够大大改善患者的生活能力，缓解其疼痛症状，与此同时，还能够使得患者的生活质量得到有效的提升，值得在临床上进行进一步的普及和推广。

【关键词】综合康复疗法;常规训练方法;脑卒中患者;肩手综合征;生活能力

【中图分类号】R246【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0096-01

引 言

在脑卒中后的软瘫期，有许多患者都会出现肩手综合征这一并发症。患上这一并发症的患者，其手部会出现严重的浮肿现象，同时，其肩关节等部位也会出现持续性的疼痛。在疼痛情况较为严重的时候，患者还有可能会出现挛缩问题[1]。近些年来临床上一直致力于研究此类疾病的有效治疗方法。而本文正是以此为背景，尝试在本院收治的此类患者当中随机抽取82例开展本次研究，以此来探究综合疗法所能取得的实际疗效。现作如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究使用电脑小程序，在2019年4月25日到2020年4月25日这段时间内前来本院就诊的脑卒中后肩手综合征患者当中，随机抽取82例加以研究。并在此基础上，根据抽签法的原则，将其中50%的患者随机分配到对照组当中，使用常规疗法来进行治疗。而将剩下50%的患者随机分配到研究组当中，在前者的基础上，使用综合康复手段来为其进行治疗。每组患者的人数都为41例。在对照组的41例患者当中，男性患者的数量为22例，女性患者的数量为19例，其中年龄最低的患者48岁，年龄最高的患者72岁，他们的平均年龄为（68.98±5.46）岁。在研究组的41例患者当中，男性患者的数量为23例，女性患者的数量为18例，其中年龄最低的患者49岁，年龄最高的患者73岁，他们的平均年龄为（67.22±5.64）岁。除此之外，两组患者的一般资料并不具备显著性的差异，可以进行相应的对比研究，其中p大于0.05。

1.2研究方法

对于对照组的41例患者，使用常规的训练方法来为其加以治疗，除此之外，还要密切监测患者的血糖血压等指标的变化情况，并对其加以控制[2]。对于研究组的41例患者，则在前者的基础上，使用如下等多种方法进行联合治疗。首先，使用利多卡因等镇痛药物来为患者进行辅助治疗。其次，选取患者的合谷穴、内关穴等穴位，为其进行针灸治疗。同时，为患者进行肩关节等关节部位的按摩[2]。除此之外，在患者疼痛状况十分显著的时候，可以使用温度在10摄氏度左右的水来为患者浸泡患肢，每次浸泡的时间应当控制在半小时以内，每天浸泡两次。最后，在为患者进行肩关节治疗的时候，也可以选择超短波理疗的方式，来改善其病情。

1.3观察指标

对患者的症状改善情况进行综合的评估，并以此来确定患者的治疗效果。除此之外，使用疼痛评分量表和生活能力量表来评估患者的病情改善情况[2]。

1.4统计学方法

在研究過程当中，由专门的研究人员负责收集两组患者的相关数据。并将所得数据录入到spss24.0软件当中，进行综合的研究分析。最后使用t检验以及卡方检验等手段，来对两组数据之间的组间差异进行分析。

2 研究结果

2.1两组患者治疗效果对比分析

研究组患者当中治疗无效的人数有2例，其余的患者均得到了有效的治疗，总体的治疗有效率为95.12%。而对照组当中治疗无效的人数有8例，总体的治疗有效率仅为80.49%，显著低于前者，差异显著，p小于0.05。

2.2两组患者病情改善情况对比分析

3 讨论

肩手综合征的出现，不仅会使得患者的脑卒中治疗效果受到极大的负面影响，与此同时，还会给患者带来剧烈的疼痛感，使其生活能力水平逐渐下降[3]。而本次研究则通过使用综合的中医疗法以及理疗疗法等多种方式，来对此类患者进行治疗，结果取得了十分显著的疗效。而这主要是因为针灸和冷疗等多种手段能够有效舒缓患者患肢的经络，从而起到理顺气血的效果，进而改善患者的疼痛情况。因此，如果能够将此类综合疗法在临床上进行普遍的推广，必然能够造福更多的患者。

参考文献

[1] 杨俊枝， 郑凤莲， 王志勇，等. 中药离子导入结合综合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效分析[J]. 神经损伤与功能重建， 2017， 012（004）：358-359，365.

[2] 陈莉萍， 王莹， 李海峰，等. 综合康复治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察[J]. 内蒙古中医药， 2018， 37（11）：109-110.

[3] 陈世宏， 马宇庆， 金崇敏，等. 中药熏蒸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征40例疗效分析[C]// 2015浙江省物理医学与康复学学术年会.