周慧 周雁花 席燕

【摘 要】目的：对厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年糖尿病伴高血压的临床疗效进行分析与研究。方法：选择2017年5月～2018年5月在我院接受治疗的老年糖尿病伴高血压患者共计124例进行观察研究。按照双盲法的分配原则，将124例老年患者分成两组，每组分得62例。常规组的老年患者行单一氨氯地平治疗，联合组的老年患者行厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，并对比两组药物治疗后的临床效果。结果：两组老年患者治疗后的血糖值、血压值均显著下降，但联合组的降低程度均大于常规组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：与单一氨氯地平相比，厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年糖尿病伴高血压疗效显著，既能减轻患者病症，还能改善血压值和血糖值，值得在临床中进一步使用或推广。

【关键词】厄贝沙坦;老年患者;氨氯地平;糖尿病;高血压;临床效果

【中图分类号】R453 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0059-01

前 言

糖尿病、高血压均属临床常见的一种内科疾病，且在疾病影响、发病原因等方面具有一定的共通性，如长时间得不到有效控制或治疗，不仅会累及患者的脑、心、肾、肝等重要器官及组织，而且会严重影响患者的生活质量[1-2]。因此，本研究选择了2017年5月～2018年5月期间收治的124例老年糖尿病伴高血压患者，经双盲法分组后分别开展单一氨氯地平治疗和厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，并将上述两种治疗方案的应用情况总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院内科2017年5月～2018年5月期间收治的124例老年糖尿病伴高血压患者的临床资料。通过双盲法将124例老年患者分为2组：常规组分得老年患者62例，男性有35例，女性有27例，年龄介于62～91岁，平均年龄为（73.47±4.52）岁，病程介于5～22年，平均病程为（14.27±2.15）年。联合组分得老年患者62例，男性有37例，女性有25例，年龄介于61～92岁，平均年龄为（73.54±4.49）岁，病程介于4～22年，平均病程为（14.31±2.13）年。对比上述两组老年患者的一般资料，组间差异不明显，P>0.05，研究具有可比性。

1.2 方法

两组老年患者入院后，均要接受胰岛素皮下注射、饮食控制和降糖药口服等基础治疗，旨在降低患者的血糖水平，使其保持在正常范围内[3-4]。

在此基础上，常规组的老年患者需行单一氨氯地平治疗。取南通久和药业有限公司生产的氨氯地平（批准文号为国药准字 H20080298），予以患者口服治疗，每次5 mg，每日1次。

联合组的老年患者行厄贝沙坦联合氨氯地平治疗。氨氯地平的具体用药方案如常规组所示，此处不作赘述;取用济南利民制药有限公司生产的厄贝沙坦（批准文号为国药准字 H20080298），予以患者口服治疗，每次150 mg，每日1次。

1.3 观察指标

治疗前和治疗后，分别检测两组患者的血糖值（如空腹血糖、餐后2 h血糖）和血压值（收缩压、舒张压），并依据相关指标对两组的药物疗效进行研究。

1.4 统计学方法

经统计学软件 SPSS 24.0 对比分析课题数据，并使用-x±s表示计量资料，借助t检验;使用%表示计数资料，借助X2检验。若P<0.05，说明组间差异有统计学意义。

2 结果

开展治疗研究前，常规组与联合组的血压值、血糖值对比差异较小，P>0.05;治療研究后，两组的血压值、血糖值均发生了明显变化，但联合组的空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压、舒张压等指标水平均显著低于常规组，对比差异显著，P<0.05。详见表1。

3 讨论

据何尧利、吴红葵等学者[5]研究提出，及时给予糖尿病伴高血压患者针对性治疗，能够有效控制其血糖水平及血压水平。

联合组的空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压、舒张压等指标水平均低于常规组，差异具有统计学意义，P<0.05。研究结果指出，利用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年糖尿病伴高血压确有明显的临床优势。作为临床常见的一种钙离子拮抗药，氨氯地平的应用能够抑制血管收缩，舒缓老年患者的血管平滑肌，从而有效增加冠状动脉流量及心排血量，改善老年患者的心肌供氧情况。厄贝沙坦在临床中的应用，能够调节醛固酮等物质的释放速度，缓解或控制患者的病情状况。此外，厄贝沙坦还具有一定的降糖作用，能够积极保护患者的肝肾和胰腺，提升血氧的抑制效果。

综上所述，与单一氨氯地平相比，厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年糖尿病伴高血压疗效显著，既能减轻患者病症，还能改善血压值和血糖值，值得在临床中进一步使用或推广。

参考文献

[1]何昕，张玉彩，古巧文.厄贝沙坦联合氨氯地平对老年糖尿病伴高血压患者的疗效[J].心血管康复医学杂志，2019，28（1）：83-87.

[2]奚艳，唐海沁，蒋品， 等.厄贝沙坦联合氨氯地平对糖尿病高血压合并高尿酸血症患者降压及降尿酸疗效的Meta分析[J].中国临床保健杂志，2018，21（1）：36-39.

[3]杨刚.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压患者临床有效率分析[J].山西医药杂志，2018，47（22）：2696-2698.

[4]杨雪莲.厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压治疗中的疗效[J].中国药物与临床，2019，19（4）：587-588.

[5]何尧利，吴红葵，毛陇军， 等.苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合应用对老年高血压患者左室肥厚及左室舒张功能的影响[J].安徽医学，2018，39（5）：599-602.