于文文

【摘 要】目的：对小儿支气管肺炎实施不同治疗方案，分析效果。方法：2018年11月-2019年11月，选取60名患儿入组，随机分常规和实验组，分别实施单一用药和联合用药方案。结果：实验组治疗效果显著（P<0.05）。结论：小儿支气管肺炎治疗中，应用盐酸氨溴索基础上，加用利巴韦林，治疗效果确切。

【关键词】利巴韦林;小儿支气管肺炎;盐酸氨溴索;有效率

【中图分类号】R725.6 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0010-01

【Abstract】 Objective： to analyze the effect of different treatment schemes for bronchopneumonia in children. Methods： from November 2018 to November 2019， 60 children were randomly divided into two groups： routine group and experimental group. Results： the therapeutic effect of the experimental group was significant （P < 0.05）. Conclusion： in the treatment of bronchopneumonia in children， ambroxol hydrochloride plus ribavirin is effective.

【Key words】 ribavirin; bronchopneumonia in children; ambroxol hydrochloride; effective rate

支气管肺炎在儿科的接诊量较高，受环境、饮食等诸多因素的影响，3岁以下儿童机体抵抗力差，发病率较高。发热、痰多、咳嗽等是主要临床表现，如果治疗不及时或者用药不合理，将会延误病情的治疗，引发呼吸困难等症状[1]。小儿的各个系统尚未发育成熟，因此很容易被侵害，随着病情的发展，可能导致呼吸衰竭和心功能下降等严重情况[2]。缓解症状、改善通气质量是主要治疗原则，用药方案的科学性直接关系到患儿生命健康和安全，因此研究相关用药方案的疗效至关重要。

1 资料与方法

1.1患儿基本资料

2018年11月-2019年11月，选取60名患儿入组，随机分常规（n=30）和实验组（n=30）。男女比例1：1。年龄5个月-3岁，平均（1.56±0.58）岁。患儿家长同意本次研究。

1.2方法

对所有入院患儿，均实施常规抗感染治疗，预防并发症发生。常规组：盐酸氨溴索（生产企业：上海勃林格殷格翰药业有限公司;国药准字：H20150469）治疗，7.5mg药物与2～3 mL0.9% 氯化钠注射液混合，每天2次雾化吸入，将雾化药物放入雾化装置，与氧气装置连接，氧气吸入速度控制在5 L/min。指导患儿吸入，保证用药效果，药物用尽后，断开氧气。雾化吸入期间注意观察患儿的反应，如有不适立即停止吸入。实验组：基于常规组治疗基础上，联合利巴韦林（生产企业：郑州卓峰制药有限公司;国药准字：H41023268）雾化吸入，将10mg/kg的利巴韦林与加入上述雾化液中，药物用量最多为100mg。60名患儿均接受为期一周的治疗。

1.3评价指标

①治疗有效率：系列症状以及肺部湿罗音消失，心率、呼吸正常，为显效;症状很大程度改善，肺部轻微湿罗音，心率比正常水平略高，为有效;病情未见好转反而有加重迹象，为无效[3]。②住院和啰音消失时间。

1.4数据统计分析

SPSS.22软件分析数据，指标用（-x±s）和（n，%）分析，数据结果t和x2检验分析，如果P<0.05的，则可以证明差异是具有统计学意义的。

2 结果

2.1治疗有效率

实验组治疗有效率高（P<0.05），见表1。

2.2住院和啰音消失时间

常规组：住院和啰音消失时间（14.43±4.95）d和（6.62±2.38）d。实验组：分别为（8.87±4.20）d和（3.02±0.23）d，实验组时间较短（t=10.115，P<0.05）。

3 讨论

支气管肺炎在冬春季发病率高，主要患病人群为机体抵抗力较差的婴幼儿。数据显示，平均每5例住院患儿中就有1例支气管肺炎，小儿肺部发育不成熟，且呼吸通路较狭窄，黏液分泌数量少，加之血管比较丰富，因此很容易出现充血和粘液堵塞气道的情况，进而增加支气管肺炎的发病几率[4]。由于患儿年龄较小，口服药物比较困难，因此通常应用雾化吸入方式治疗。盐酸氨溴索是比较常用的药物，其对黏液分泌有较大的影响，一方面，对纤毛摆动具有比较强的激活作用，增强肺表面活性，进而有效帮助痰液排出，改善气道通气环境，改善呼吸困难症状。另一方面，可有效促进呼吸道粘液的分泌，改善粘膜水肿，缓解咳嗽、痰多和啰音等症状[5]。利巴韦林是一种光谱抗病毒药物，有效抑制病毒复制和传播，两则联合，治疗效果显著。

综上所述，小儿支气管肺炎治疗中，应用盐酸氨溴索基础上，加用利巴韦林，治疗效果确切。

参考文献

[1] 胡正权.头孢曲松钠加喜炎平对小儿支气管肺炎的治疗作用评定[J].中国社区医师，2020，36（05）：39-40.

[2] 胡智盛，蒋林青，李康萍.盐酸氨溴索联合小剂量红霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效[J].吉林医学，2020，41（03）：547-549.

[3] 崔煜敏，季蓓.頭孢甲肟联合阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支气管肺炎的临床效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（04）：80-82.

[4] 许旭宏.小儿咳喘灵泡腾颗粒辅助阿奇霉素对小儿支气管肺炎的临床疗效及其对心肌酶和炎症因子的影响[J].抗感染药学，2020，17（01）：150-152.

[5] 汤文秀.盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察[J].中国现代药物应用，2019，13（08）：94-95.