张义友

【摘要】随着当前高教改革的实施，实践教学在培养人才中占据着重要地位，一个良好的教学方法可以有效地提高教学的效果。而微格教学法是相对比较先进的一种教学方法，但是在护理学科具有难以开展的问题，主要原因是因為微格教学所需要的主控设备具有一定的复杂性和教室存在的局限性等因素有关。所以，对于护理生健康评估实践教学应用微格教学法进行探讨，希望可以提升教学质量。

【关键词】健康评估 实践教学 微格教学法

微格教学也可以被称为是一种缩小的教学，微格教学可以在完善陈旧技能的基础之上发展一个新的技能，并且练习者可以获取极为大量的反馈信息，从而推陈出新，在短期之间掌握教学技能，并在后来逐渐的完善，使之形成了一种微格教学方法。微格教学法自身的实践系统具有控制作用，因此，如果有效的利用这个系统，就可以使学生集中开展某些特定能力的训练与提高，或者是让学生在具有控制的环境下学习，并且在教学过程中，还可以利用声像设备具有的录播能力，将真实的教学过程和行动过程再现，而教师则可以通过声像设备来进行“观看—模仿—回放—评价—纠正—完善”这一套完整的流程中，不断地提升自身的能力。因此，微格教学法具有技能动作规范化、训练微型化、反馈过程直观化、观摩评价及时化、记录过程声像化等众多的优势。

一、健康评估的实践教学存在的问题

《健康评估》主要是对于患者的健康问题及其对生命过程反应的基本技能、基本理论以及思维方法进行充分的研究，所以健康评估的实践性非常的强。护理生之所以学习健康评估课程，其主要目的在于学习病史采集、检查以及准确的判断，然后找出患者所存在的健康问题。所以，学生要想学好健康评估，其关键在于实施护理的能力。在近几年以来，教育方面开始更加注重培养学生的能力，而健康评估教学培养学生的专业能力的特征主要体现在：健康评估的教材内容理论型过强，并且教材相对而言，开始注重实用性，并在教材中通过引入项目的方式来赋予学生明确的任务;授课计划中增加了实训课时的安排;教材大纲中强调了技能掌握的重要性，并且教学设计中提升了对于学生在实训方面上的要求。这些内容的改变，给健康评估的教学带来了更好的技能培养平台。

但是，健康评估在当前的实训教学上，还是采用“示教—操作—总结”的实训模式，这种实训模式比较的系统化，导致学生不能产生参与激情;并且由于项目存在细化忽略的问题。所以，导致任务驱动过于的流于表面。除此之外，由于院校不断扩招，从而导致学生人数不断地增加，这直接导致教师不能关注到每一位同学的操作过程，这样会致使教师缺乏过程性评价，从而难以及时地发现学生的错误，更别提及时的纠正错误;除此之外，部分学生会认为操作“完毕”就已经完成了任务，导致难以实现操作的规范性以及训练的严肃性，并且培养学生的评判性思维能力更是遥不可及。所以，护理生的健康评估实训教学的实施有效地改革措施已经十分的重要。

二、微格教学法在健康评估实践教学中的应用

对于评估健康的实践教学来说，采用一种有效的教学方法，强化学生的技能操作能力，提高学生的综合素质，对于学生提升自身的实践水平具有重要的意义。微格教学法是一种可以控制的小团队的实践系统，所以能够把一个完整的课堂教学分解成为若干个小项目，而此时的课堂就会具有目的明确、易于控制、重点突出、反馈及时等方面的优势，所以，微格教学法是一种使学生快速获得技能的有效手段之一。微格教学法可以通过录音或录像来摄取教师在教学过程中的实况，从而使自身可以更加直观、具体的观察到自己的形象，并能够从不同角度进行分析评价，然后对自身的教学进行更加完善的指导训练，从而使健康评估实践教学具有“训练课题微型化，技能动作规范化，提高学生实践操作技能”的要求。将微格教学法应用在健康评估实践教学中，即可以提高教师的教学水平，又可以提高学生的技能掌握能力，具有良好的教学效果。

（一）基于微格教学法设置微型课堂

在开展微格教学时，课堂的组织形式一般包含少数（大约10人）的学习者，这也是保障课堂效果的体现。在一些较为基础的实验课程中，在设置“微型课堂”的时候，可以选择将一个完整的基础实验课堂分成若干个“微型课堂”。例如，在健康评估的基础课程实验中，通常是由所有人同时进行实验，而如果设置微型课堂，就可以将相邻的6人组成一个“微型课堂”，这样学生的学习效果会更好。

（二）教师与学生的角色转换

在微格的实践教学过程中，由一个护理生扮演“教师”，其余的学生依旧充当着“学生”;也就是说，每一位参与的学生都可以扮演两种角色，分别是“教师”和“学生”，这也就是微格教学支持学生的角色转换。在开展教育评估的实践课程中，采用学生占据主体，教师充当辅助的授课模式。学生、教师在此过程中始终扮演着自己的角色，并完成自己的职责。如果可以让学生在“教师”和“学生”的身份之间进行角色的转换，那么会大大的提高实验对于学生的吸引力。在健康评估的课程实验中，可以通过“一对一”的实验手段开展教学，具体主要体现在在：在实验过程中，教师检查并提问每个学生的实验结果，并根据具体问题对学生进行启发引导，从而保证每个学生都可以通过实验获得一定的帮助。但是这项任务的时间需要在2小时内完成，并且实验教师是无法独立完成的，所以在此时如果应用微格教学法，利用其身份上的角色转换，就可以将这个问题很好地解决。

（三）自我信息反馈

在应用微格教学法的时候，可以通过摄像机、录像机等视听设备将教师的实践过程详细的记录下来，以此来为教师提供反馈信息，并对自身进行反馈评价。教师在拥有这些反馈信息之后，可以将使得自身的理解分析能力得到进一步的提升。在健康评估的课程实践教学中，教师可以在教学的最后20分钟，进行该项工作。教师来到各个“微型课堂”，检查学生在课堂上的表现以及课堂效果，并收集学生的评分。然后，教师针对学生所提出的各项评分和意见加以整合，并在课堂或课后将这些信息再次的反馈给每位学生。这样，学生就可以根据反馈的意见，提升自身的知识水平以及实践水平。

三、总结

综上所述，微格教学法可以使学生在有限的时间和空间内，充分地观察自身在课堂上的表现，从而可以从不同的角度来对自身的表现进行分析和评价。因此，微格教学法的教学效果十分有效，应用在健康评估实践教学中，可以提高学生的综合素质以及专业技能。

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