李娟

【摘 要】目的：探究手术室细节护理在手术室护理安全中的应用与对护理质量的影响。方法：研究对象为64例手术治疗患者，分为两组，32例给予常规护理者作为对照组，32例给予手术室细节护理者作为研究组，对比两组护理效果。结果：研究组患者风险事件发生率为9.4%，明显低于对照组的21.9%，差异存在统计学意义，P<0.05;研究组护理质量评分明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：在手术室护理安全中给予手术室细节护理干预，能够显著提高护理效果，具有较高的安全性，在临床上的应用价值较高。

【关键词】手术室细节护理;手术室护理;影响

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1002-8714（2020）05-0231-02

引 言

手术室在医院治疗中有中重要作用，其主要是开展手术与抢救的场所，所接收的多为病情危急、病情严重的患者。手术室的护理工作时间较长、工作氛围较紧张，护理工作具有较高风险，对手术室护理工作质量、护理人员综合素质、护理人员的专业操作技术等要求相对较高，需要注重护理的每一个细节及其质量。因此在手术护理中加强细节管理，开展细节护理模式符合手术室护理工作需求。研究中对本院手术室患者进行手术室细节护理，分析其对手术室护理安全性的影响，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为64例手术治疗患者，入选时间为2017年11月至2018年11月。分为两组，32例给予常规护理者作为对照组，32例给予手术室细节护理者作为研究组。对照组中，男性与女性患者分别为21例、11例，平均年龄为（46.7±3.2）岁;手术类型：泌尿外科手术6例，普外科手术12例，妇产科手术7例，骨科手术4例，其他3例。研究组中，男性与女性患者分别为20例、12例，平均年龄为（47.3±3.6）岁;手术类型：泌尿外科手术5例，普外科手术12例，妇产科手术8例，骨科手术5例，其他2例。基础资料对比中，两组患者具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，研究组给予手术室细节护理，具体如下：1）术前细节护理。需要对患者的病例资料进行详细了解，并对术中可能存在的风险进行评估，以便制定出有效的预防对策。另外，需要加强术前访视工作，对患者实际情况进行了解，以便制定出手术室护理流程，对护理工作标准具体化，详细分解手术室护理工作，确保责任到人。需要对术中需要食用的设备、器械、仪器等进行详细检查，并确保其能够正常使用。在术前1d，需要对患者进行访视，了解患者的需求，帮助患者解决相关问题，确保手术顺利开展。手术室内的温度与湿度需要符合手术需求，对室内的设备进行消毒，在使用灯具的时候需要增加防护设施。室内的锐器等设施需要增加防护盖，有效地降低风险的发生。

2）术中细节护理。患者在进入手术室之后，需要对患者心理状态进行了解，有效地缓解不良情绪。需要向患者讲解手术室环境与相关的设备，加强与患者的沟通，并陪伴在患者身边，给予鼓励与支持，有效地缓解紧张、焦虑等情绪。告知患者摆放合适的体位，对其生命体征进行密切观察，一旦出现异常需要及时告知医生[2]。在术中，护理人员需要积极配合医生开展手术，及时传递手术器械，合理摆放手术器械，对手术器械进行消毒处理。需要对尖锐器具与一般器具分开管理，对各种器械的使用情况进行检查。术中使用的纱布与棉片、缝针等需要清点，对手术台进行消毒。做好麻醉处理，对麻醉插管与留置深静脉导管等设备进行检查，避免感染现象的发生。在手术结束之前，需要唤醒患者，指导患者开展感觉障碍测试，对切口进行无菌包扎处理。对各种手术器械与设备进行核对与清点，避免出现差错的发生。

3）加强护理人员的自身防护护理。针对参与手术治疗的医护人员，需要对其加强自身防护护理。尤其是针对传染病患者，在接触血液与体液的时候应严格按照消毒隔离要求来完成，并穿戴好工作服、帽子、防护眼镜、手套、口罩等，在手术操作中避免出现破损情况[3]。另外，加强护理人员专业技能管理，在手术中避免被锐器刺伤。

1.3 观察指标

需要对患者护理风险事件进行统计，并采用自拟护理质量量表对护理质量进行评分，评分内容包括护理人员配合度（总分30分）、医疗器械准备（总分20分）、仪器设备管理（总分30分）、消毒麻醉（总分20分），总分为100分，分数越高表示护理质量越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，采用均数±标准差表示计量数据，行t检验;采用%表示计数数据，行χ2检验。P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理风险事件发生情况对比

研究组患者风险事件发生率为9.4%，其中术中感染2例，导管堵塞1例;对照组患者风险事件发生率为21.9%，其中术中感染4例，导管堵塞3例;差异存在统计学意义，P<0.05。

2.2两组患者护理质量评分对比

研究组护理质量评分（93.7±6.9）分，明显优于对照组的（70.7±4.2）分，差异具有统计学意义，P<0.05。见表1所示。

3 讨论

手术室护理工作量、工作时间、工作压力相对普通护理工作的大，且护理繁琐、风险性高，护理细小差错便有可能导致严重影响。因此手术室护理工作中需要注重细节护理与小环节护理，研究中对观察组患者采用手术室细节护理，分成术前护理、术中护理、术后护理三个环节，明确每个环节的细节护理内容，并强调患者的心理护理，注重患者的细微变化。做好各个细节护理，确保整个护理质量与护理安全性。根据研究结果可知，观察组患者的护理质量评分与护理安全性评分、护理满意度显著高于常规组的，表明在手术室护理中应用手术室细节护理，可提高护理质量与护理安全性，增强患者的满足感。

综上所述，在手术室护理安全中给予手术室细节护理干预，能够显著提高护理效果，具有较高的安全性，在临床上的应用价值较高。

参考文献

刘侠.护理安全管理對手术室护理质量的影响[J].中国继续医学教育，2017，09（33）：122-124.

林朗，胡彩红，赖萍，等.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的应用效果[J].智慧健康，2019，5（5）：92-93+96.