隋晓斌

【摘 要】目的：探究超声乳化术与小切口囊外摘除术治疗老年白内障的效果观察及并发症发生率。方法：本次研究观察对象为老年白内障患者，选取66名患者进入研究，所有患者均于2017年1月至2019年1月入院就诊，按照随机分组法将其平均分为两组，一组接受超声乳化术治疗，设定为对照组，一组接受小切口囊外摘除术治疗，设定为观察组，对两组治疗效果及并发症发生率进行对比。结果：治疗后1个月开始，观察组患者矫正视力度数明显好于对照组;观察组患者并发症总发生人数与总发生率对比：1（3.03%）：6（18.18%），差异有统计学差异（p<0.05）。结论：相比于超声乳化术治疗，小切口囊外摘除术治疗对于改善患者视力，降低术后不良反应更具效果，值得借鉴。

【关键词】超声乳化术;小切口囊外摘除术;老年白内障;效果;并发症

【中图分类号】R779.66【文献标识码】A【文章编号】1002-8714（2020）05-0163-02

白内障是一种临床常见眼科疾病，由于老年人群身体机能的下降，免疫及代谢功能的衰弱，再加上营养及遗传因素的影响，老年人群晶状体代谢紊乱发生率较高，因此白内障发生率也较高[1]。如何针对老年白内障患者进行安全高效的治疗成为临床关注的热点。本次研究笔者纳入66名老年白内障患者对比超声乳化术与小切口囊外摘除术治疗的临床效果，具体见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究观察对象为老年白内障患者，选取66名患者进入研究，所有患者均于2017年1月至2019年1月入院就诊，按照随机分组法将其平均分为两组，一组接受超声乳化术治疗，设定为对照组，一组接受小切口囊外摘除术治疗，设定为观察组，两组患者的基本临床资料相比无统计学差异（p>0.05），具体如下：

性别：男性：观察组20例，对照组16例，女性：观察组13例，对照组17例。

平均年龄：观察组（72.68±5.35）岁，对照组（72.75±5.42）岁;

1.2方法

对照组接受超声乳化治疗，观察组患者术前常规眼睫毛剔除，散瞳、结膜囊冲洗及眼部麻醉操作同对照组，待麻醉起效后于患者眼角膜处作一3mm切口，并行连续环形撕囊将晶状体核及其皮质进行水化分离，分离完成后将其乳化吸出，待其完全吸出，先向患者眼角膜内注入透明质酸钠然后进行晶体植入;观察组接受小切口囊外摘除术治疗，术前1d剔除眼睫毛，术前对患者进行散瞳及结膜囊冲洗。手术前对患者行眼部麻醉，麻醉起效后于患者眼角膜处作一5mm切口，并行连续环形撕囊将晶状体核移至前房，并将其切分成2-4块后取出，随后植入人工晶体。

1.3 观察指标

对两组治疗效果及并发症发生率进行对比。

1.4 统计学分析

将所收集临床数据资料进行统一统计学分析，在信息软件SPSS20.00中，计数与计量资料分别为“x2”与“（-x±s）”，对应检验方式“%”与“t”，p表示组间差异性结果，p值低于0.05时表明组间数据差异无同质性，反之有。

2 结果

2.1对比两组患者临床治疗效果

治疗后，两组患者矫正视力均呈升高趋势，且对比两组患者在入组时与治疗1周时矫正视力无显著差异，但在治疗1个月及3个月后，两组患者矫正视力差异明显，（P<0.05）。见下表1

2.2对比两组患者并发症发生率

观察组患者并发症总发生人数与总发生率对比：1（3.03%）：6（18.18%），差异有统计学差异（p<0.05）。见下表2

3 讨论

近年来随着微創技术的发展，小切口囊外摘除术以及超声乳化技术在临床白内障患者的治疗中逐渐得到了广泛的应用。但是在临床实践中发现，超声乳化技术在应用过程中易对患者角膜内皮造成震荡，并且震荡能量可能造成患者热灼伤，再加上核碎片与器械创伤的因素，患者术后并发症的发生率较高，另外相比于小切口囊外摘除术，超声乳化治疗的治疗成本较高，对主治医生的操作要求较高，患者往往会感到难以承受[2]。而小切口囊外摘除术是由传统囊外摘除术的改良术式，其操作简单，对患者创伤较小，安全性高[3]。结合研究结果：治疗后1个月开始，观察组患者矫正视力度数明显好于对照组;观察组患者并发症总发生人数与总发生率对比：1（3.03%）：6（18.18%），差异有统计学差异（p<0.05）。

综上，相比于超声乳化术治疗，小切口囊外摘除术治疗对于改善患者视力，降低术后不良反应更具效果，值得借鉴。

参考文献

王玉.超声乳化白内障吸除术与小切口非超声乳化囊外摘除术治疗老年白内障患者的效果对比[J].实用医技杂志，2018，25（10）：1168-1169. .

林伦清，陈翀.超声乳化术与小切口囊外摘除术治疗老年性白内障的疗效分析[J].实用防盲技术，2018，13（1）：22-24.

庞彦利.小切口非超声乳化囊外摘除术对老年白内障患者术后视力恢复的影响[J].实用中西医结合临床，2018，18（1）：110-111.