翟慧莲

【摘 要】目的：探究环磷腺苷在冠心病心绞痛治疗中的应用探讨。方法：选取从2017年9月-2019年10月诊断于于我院的180例管性病心绞痛患者作为研究对象，根据患者实际情况以确诊后制定的治疗方案分成对照组（n=90），与观察组（n=90），对照组采用常规药物进行治疗，而观察组则基于常规治疗患基础上联合环磷腺苷进行治疗，比较两组治疗效果，主要是心功能改善、左心房射血分数以及住院时间等等。结果：通过有效治疗后，发现观察组治疗总有效率为92.2%，显著高于对照组的72.2%，统计学有意义（p<0.05），并且观察组混着心功能、心绞痛发作次数以及各项指标显著优于对照组，差异统计学有意义（p<0.05）。结论：环磷腺苷联合常规药物治疗冠心病心绞痛效果更加理想，就可以改善心功能，控制新心绞痛发作，缩短治疗时间，安全可靠，值得在临床医学上推广。

【关键词】环磷腺苷;冠心病心绞痛;常规药物;总有效率

【中图分類号】R453 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0087-01

冠心病主要冠状动脉狭窄以及阻塞引起的心机缺血和缺氧导致的心脏病，老年人患上此疾病出现心绞痛几率更好，并且死亡率也是非常高的，会严重影响患者人身安全，诊断后要及时进行有效治疗。环腺苷衍生物是一种全新药物，环磷腺苷对于患者心绞痛治疗存在一定价值，可以缓解病症。基于此，我院尝试对冠心病心绞痛患者实施环磷腺苷药物治疗，并选取近年来诊断于我院的180例患者作为临床研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

取从2017年9月-2019年10月诊断于于我院的180例管性病心绞痛患者作为研究对象，根据患者实际情况以确诊后制定的治疗方案分成对照组（n=90），与观察组（n=90）。其中观察组男性44例，女性46例，年龄46-76岁，平均（56.24±1.26）岁，病程1-5年，平均（2.15±0.46）年。对照组男性38例，女性52例，年龄46-80岁，平均（60.25±1.64）岁，病程1-4年，平均（2.378±0.49）年。对两组患者的基线资料以及一般治疗进行对比，没有统计学差异，可比较（p>0.05），具有可比性，并均签署知情同意书。

1.2方法

对照组冠心病心绞痛患者合理使用常规药物进行治疗，单硝酸异山梨脂注射液25毫克，配合0.05g/mg的葡萄糖溶液进行静脉注射，一天一次，连续治疗两周。低分子肝素钙12小时皮下注射一次，4000u/次，使用药物一周，阿司匹林口服，100mg/次，一天一次，连续治疗一周。

治疗组则要基于对照组治疗基础上，联合环磷腺苷治疗，一次使用100mg，一天一次，连续治疗两周。

1.3 观察指标

对两组患者治疗效果进行对比，主要是对患者治疗后心功能改善2级时间、左心射血分数改善时间、住院时间进行对比。还要对比两组患者治疗前后左心射血分数、硝酸甘油用量以及心绞痛发作时间等情况进行对比[1]。

显效：左心室射血分数以及硝酸甘油用量和心绞发作时间达到百分七十以上，症状体征完全消失，有效：是患者左心室射血分数以及硝酸甘油用量和心绞发作时间达到百分三十-百分之七十领域内，症状体征得以改善，无效是并未达到以上标准，症状并未缓解，甚至一些症状加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（-x±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用t值检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果对比

观察组经过治疗后治疗效果为92.2%，显著高于对照组的72.2%，所以p<0.05，实际情况可以参考下表：

2.2两组患者治疗前后指标对比

对患者治疗前后左心室射血分数、硝酸甘油用量、心绞痛发作等各种指标进行对比，差异存在统计学意义，所以p<0.05，并且以上指标显著高于对照组，实际情况可以参考下表：

3 讨论

冠心病患者因为冠状动脉阻塞程度不同，从而导致患者心肌缺血以及缺氧损伤，最终使得患者输血量逐渐减少，从而导致患者出现微循环障碍和左心室泵功能障碍。冠心病患者动脉硬化板块会导致患者出现闭塞现象，从而使得冠心病心绞痛发作，所以为有效调节患者疾病，可以使用常规药物，对心功能进行调节，使得疾病得以恢复[2]。环磷腺苷对于患者细胞代谢存在一定价值，可以保护患者新肌细胞，优化代谢功能，改善循环，防止血管出现验证，保护细胞缺血和缺氧，对血管内皮进行修复经过治疗后观察组效果显著高于对照组，心功能指标改善程度优于对照组，使用环磷腺苷联合常规药物治疗患者疾病，可以有效改善心功能，控制心绞痛发作，缩短治疗时间[3]。

基于此，我院尝试对冠心病心绞痛患者实施环磷腺苷药物治疗，并选取近年来诊断于我院的180例患者作为临床研究对象，开展相关临床研究，根据治疗方案分成常规药物治疗的对照组与基于常规药物基础上联合环磷腺苷治疗的的观察组，各90例[4]。研究结果显示，环磷腺苷联合常规药物治疗冠心病心绞痛效果更加安全可靠，值得推广应用。

参考文献

康雅静. 钙通道阻滞剂在冠心病心绞痛治疗中的应用[J]. 中西医结合心血管病杂志（电子版）， 2018（19）：89-89.

丁丽. 冠心病心绞痛治疗中整体护理的应用与效果分析[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（12）：1483-1484.

王海军. 化痰逐瘀汤在冠心病心绞痛治疗中的效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2018（16）.

余敦义. 益气活血通脉汤联合西医常规治疗用于冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病杂志（电子版）， 2019（15）：163-163.