苗波

【摘 要】目的：分析糖尿病足内科综合治疗临床疗效。方法：在我院患者中选取2018年6月-2019年6月共60例糖尿病足患者作为此次研究对象，对患者采用内科综合治疗，对患者治疗后的有效率和患者治疗前后的血糖和足部皮肤温度进行比较分析。结果：患者的显效人数30例，有效人数24例，无效人数6例，治疗有效率为90.00%，疗效较佳。患者治疗后的血糖低于治疗前，P <0.05具有统计学意义。患者治疗后的足部皮肤温度低于治疗前，P <0.05具有统计学意义。结论：以内科综合治疗对糖尿病足患者进行治疗有着较高的治疗有效率，可以显著的降低患者血糖，降低患者的足部皮肤温度，内科综合治疗在临床对糖尿病足患者的治疗中具有推广价值。

【关键词】糖尿病足;内科综合治疗;疗效

【中图分类号】R587.2     【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0048-02

随着我国的老龄化社会的进程，我国的糖尿病患者群体呈现增多的趋势。糖尿病足就是一种严重的糖尿病并发症，多见于糖尿病病人的中晚期。糖尿病足的临床主要表现为患者的足部皮肤温度异常升高，溃疡，坏疽，严重的糖尿病足会导致患者不得不截肢以保证生命安全。有研究指出，患上糖尿病足的患者的截肢几率相比正常人有着更高的截肢几率，越高出正常人的15倍。因此，糖尿病足的患者进行治疗不仅是为了控制病情进程，也是为了保住患者的下肢和保证患者的生命安全[1]。本文在我院患者中选取2018年6月-2019年6月共60例糖尿病足患者作为此次研究对象，分析糖尿病足内科综合治疗临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在我院患者中选取2018年6月-2019年6月共60例糖尿病足患者作为此次研究对象，患者年龄在45-75岁，男性18例，女性12例，平均年龄（64.6±3.6）岁。并纳入标准：①确诊为糖尿病足患者;②告知患者研究意义，经过患者同意;③心理精神方面正常，能够配合治疗和研究。排除标准：①患有恶性肿瘤的;②器官具有疾病或者衰竭的;③视听障碍。本次研究患者签署了知情同意书，通过本院伦理委员会批准。

1.2方法

对患者开展内科综合治疗。主要是以下治疗：①患者需要注射胰岛素控制血糖水平，如果胰岛素不能够有效的降低患者，可在注射一周后患者接受二甲双弧口服治疗。②对患者进行相应的药敏试验，根据药敏试验的结果选择患者较为敏感的药物，从而避免患者的足部皮肤进一步恶化。③患者应服用一些可以改善体内微循环的药物，如前列腺素E、川芎嗪等和营养神经药物a-硫辛酸及弥可保治疗。④对患者的足部湿敷，使用庆大霉素、654-2、胰岛素对患者的足部进行湿敷。如此治疗三个月。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗效果，分为显效，有效，无效。显效：患者的足部被新皮覆盖或者创面愈合>5面积;有效：患者的创部愈合在5面积;无效：患者的病情无好转甚至病情恶化加重。观察患者治疗前后的血糖和足部皮肤温度。

1.4统计学方法

采用SPSS20.00软件处理本次糖尿病足患者的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1糖尿病足患者治疗有效率

60例患者中，显效人数30例，有效人数24例，无效人数6例，治疗有效率为90.00%，疗效较佳。

2.2糖尿病足患者治疗前后血糖比较

由表1可知糖尿病足患者治疗后血糖低于对照组糖尿病足患者，p﹤0.05有统计学意义。

2.3糖尿病足患者治疗前后足部皮肤温度比较

由表2可知糖尿病足患者治疗后足部皮肤温度低于对照组糖尿病足患者，p﹤0.05有统计学意义。

3 讨论

糖尿病足的病理原因多为患者的足部神经出现了病变导致患者的足部出现病理性的改变。糖尿病患者的足部多发溃疡，且溃疡会因为糖尿病影响而迟迟不愈，同时患者的足部皮肤温度也会因为微循环不畅而导致皮肤温度增高。临床对糖尿病足的治疗方法虽多，但治疗的效果十分有限。本文采用了内科综合治疗对糖尿病足患者进行了治疗，通过内服外敷的方式开展，针对患者的病情，内部采用胰島素和药物降低患者的血糖，抑制糖尿病的进程，外部采用湿敷治疗。在本文的研究结果中，60例患者中，显效人数30例，有效人数24例，无效人数6例，治疗有效率为90.00%，患者经过治疗后治疗有效率达到了90.00%，治疗有效率较高，这与于曰英的相似研究中的采用了内科综合治疗的患者的治疗有效率（90.1%）的研究结果一致[2]。糖尿病足患者治疗治疗前空腹血糖为（14.35±8.35），治疗后空腹血糖为（8.85±3.61），治疗前餐后血糖（5.82±7.96），治疗后餐后血糖（10.23±4.16），患者治疗后血糖低于对照组糖尿病足患者，p﹤0.05有统计学意义，这表明患者治疗后血糖有一定降低。糖尿病足患者治疗后足部皮肤温度（35.32±4.06）低于对照组糖尿病足患者的温度（38.59±3.12），p﹤0.05有统计学意义，患者治疗后足部皮肤温度下降，这与朱晓美的相似研究结果一致[3]。

综上，以内科综合治疗对糖尿病足患者进行治疗有着较高的治疗有效率，可以显著的降低患者血糖，降低患者的足部皮肤温度，内科综合治疗在临床对糖尿病足患者的治疗中具有推广价值。

参考文献

黄智慧.探索临床糖尿病足内科综合治疗临床疗效观察[J].大家健康（下旬版），2017，11（1）：112-113.

于曰英.糖尿病足的临床特点及内科综合治疗的临床分析[J].糖尿病新世界，2019，22（1）：181-182.

朱晓美.糖尿病足的临床特点及内科综合治疗的临床研究[J].饮食保健，2018，5（19）：35.