王新文

【摘要】目的：對不同剂量大黄附子细辛汤治疗慢性肾功能衰竭治疗效果进行分析和观察。方法：从2018年4月到2019年7月于我院治疗的慢性肾功能衰竭患者中选择40例作为研究对象，采用随机分组方式，将其划分为两种，一个是实验组，另一个是对照组，其中，对照组患者数量为20例，采用服用小剂量大黄附子细辛汤治疗方式，而实验组患者数量为20例，采用大剂量大黄附子细辛汤治疗方式，对两组患者治疗情况进行观察和比较。结果：采用大剂量大黄附子细辛汤治疗方式的实验组显效量为9例，有效量为10例，总有效率为95.0%。而采用小剂量大黄附子细辛汤治疗方式的对照组，显效量为4例，有效量为11例，总有效率为75.0%。两组疗效有统计差异（p<0.05），两组均未出现因药物引发的不良反应病例。结论：大剂量大黄附子细辛汤对治疗慢性肾功能衰竭有着明显的效果，可以改善患者临床症状，值得推广。

【关键词】大黄附子细辛汤;慢性肾功能衰竭;疗效对比

【中图分类号】R692.5

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）15-100-02

慢性肾功能衰竭作为一种肾功能疾病，临床表现为患者酸碱失衡，电解质紊乱。并且，患者体内氨基酸及蛋白质等物质代谢也会受到一定影响[1]。在临床中，一般采用饮食治疗方式等进行治疗。本文探究我院治疗的慢性肾功能衰竭患者中选择40例作为研究对象，采用随机分组方式，将其划分为两种，一个是实验组，另一个是对照组，其中，对照组患者数量为20例，采用服用小剂量大黄附子细辛汤治疗方式，而实验组患者数量为20例，采用大剂量大黄附子细辛汤治疗方式，对两组患者治疗情况进行观察和比较，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2018年4月到2019年7月于我院治疗的慢性肾功能衰竭患者中选择40例作为研究对象，采用随机分组方式，将其划分为两种，一个是实验组，另一个是对照组，其中，对照组患者数量为20例，男性患者数量为11例，女性患者数量为9例，年龄在34到72岁，平均年龄为（52.52±6.4）岁，采用服用小剂量大黄附子细辛汤治疗方式，而实验组患者数量为20例，男性患者数量为12例，女性患者数量为8例，年龄在34到72岁，平均年龄为（53.12±5.6）岁，采用大剂量大黄附子细辛汤治疗方式，两组一般资料无统计差异，可比较（p>0.05）。

1.2方法

两组病患在接受治疗前，需要提供5周左右的入期治疗，具体对策：首先，对患者饮食情况进行科学把控，减少患者盐量、蛋白质的摄入。其次，导入阶段需要给患者提供对应性治疗。

在导入治疗情况下，实验组和对照组患者均要服用不同剂量的大黄附子细辛汤，其中，对照组服用小剂量的大黄附子细辛汤，其中大黄9g、黄芪9g、细辛3g、制附子9g、丹参9g;实验组服用大剂量的大黄附子细辛汤，其中大黄30g、黄芪30g、细辛3g、制附子24g、

丹参30g，每天1剂，早晚两次服用[2]。

1.3观察指标

显效：临床症状消失，肾功能明显或是恢复正常。有效：临床症状有所好转，肾功能改善。无效：临床症状及肾功能无明显好转或加重。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果比较

采用大剂量大黄附子细辛汤治疗方式的实验组总有效率为95.0%，而采用小剂量大黄附子细辛汤治疗方式的对照组，总有效率75.0%，两组疗效有统计差异（p<0.05），具体见表1。

2.2肾功能指标对比

在治疗前后两组比较，实验组肾功能得到明显恢复，并且eGFR显著升高;而对照组肾功能有所改善，两者比较存在明显差异，统计学意义，P<0.05。具体见表2：

3讨论

慢性肾功能衰竭作为临床中发病率比较高的疾病之一，患者在患病后，身体各个器官将会受到不同影响。在中医领域中，该病实际上为虚劳的一种，通风、皮肤瘙痒等均是慢性肾功能衰竭常见的病状，在对慢性肾功能衰竭患者治疗时，需要重点观察患者某个方位临床症状的变化。

在慢性肾功能衰竭临床治疗中，一般采用传统治疗方式，也就是对患者饮食方面进行控制，对其进行健康教育，从而改善慢性肾功能衰竭临床症状，但是整体治疗效果不明显。大剂量组患者通过接受大剂量的大黄附子细辛汤，其在肾功能改善上要远远强于小剂量治疗效果，对改善患者尿素氨等方面有着显著效果，这给患者今后治疗提供了良好条件[3]。在服用大黄附子细辛汤时，需要根据患者实际情况，按照中医组方用药要求，合理设定用药量，如果要量过少，则不能起到理想治疗效果，药量过大则会造成患者身体的损伤[4]。本次探究采用大剂量大黄附子细辛汤治疗方式的实验组显效量为9例，有效量为10例，总有效率为95.0%。而采用小剂量大黄附子细辛汤治疗方式的对照组，显效量为4例，有效量为11例，总有效率为75.0%。两组疗效有统计差异（p<0.05），两组均未出现因药物引发的不良反应病例。由此可见，大剂量大黄附子细辛汤对治疗慢性肾功能衰竭有着明显的效果，可以改善患者临床症状，值得推广。

参考文献

[1]王桃红.益肾降浊汤治疗慢性肾功能衰竭失代偿期的疗效[J].医学信息，2019，32（22）：147-149.

[2]刘鹏，桂壮，邵治国.不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者肾功能、CRP、IL-6及TNF-a的影响[J].湖南中医药大学学报，2019，39（05）：640-643.

[3]林婉.不同剂量大黄附子细辛汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：445-446.

[4]许佩兰.大黄附子汤保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的观察及评估[J].中国现代药物应用，2017，11（03）：175-177.