摘 要：护理带教是护理教育的重要组成部分之一，是理论教学向临床实践的过渡，是课堂内教学的有效补充及延伸[1]，通过查阅相关文献资料以及自身护理临床带教多年的工作经验，结合新时期新媒体技术普及应用，创新带教模式，提高护理带教教学质量，为医院源源不断培养医学护理人才。方法：采用差异化带教+远程视频教学+现场实操考试+实时评价考核四合一的模式，有效实现“教、学、考、评”四个环节的环环相扣。结果：通过创新开展护理带教四合一模式，帮助新进护士快速成长，迅速适应科室护理工作进度，快速投入临床护理实践工作中。结论：护理带教工作是医院一项长期的日常性工作，做好护理带教工作一方面可以为医院补充医学护理人才，一方面也是保证医院护理质量稳步提升的重要工作，同时，在一定程度上能够有效地避免医疗纠纷事件的发生，建立和谐互信的护患关系。

关键词：视频教学;电子试卷;现场实操;实时考评

中图分类号：G712;R47-4 文献标识码：A 文章编号：2096-3866（2020）09-0-02

临床护理教学是护理教育的重要组成部分，是护理实习生将所学理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节，是培养护生独立工作能力和实现角色转变的重要学习阶段，是把护生转变为合格护士的必经之路。临床医学来源于临床实践，不断的临床实践是临床医学完善和发展的关键。合格的临床医学生不仅需要扎实的理论基础而且需要积累丰富的临床经验。学生临床实习是理论联系实际、巩固和提高已学知识的有效途径，是锻炼服务思想、养成专业素质、提高技术水平、培养工作能力的综合性教学环节[2]。临床实习是医学教育的重要组成部分，是将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程，是一个再学习和提高的过程。

当今医院护理管理工作繁重，护理人员劳动强度大，学习任务重，随时都面临着各种考核、检查，如何在如此繁重的工作情况下开展护理带教工作，确保高质量完成护理带教工作，不断提高临床护理教学质量，是当代护士在护理带教中面临的问题。

传统护理带教工作通常采用面授、试卷考试、现场操作考核的方式进行，存在护生个体差异大、临床锻炼机会少、带教方式缺乏创新等问题，面对这些问题，我们紧密结合新媒体传播工具，利用“腾讯会议”“微课”“问卷星”等新媒体工具，创新开展了集差异化带教+远程视频教学+现场实操考试+实时评价考核的护理带教四合一模式，帮助新进护士快速成长，迅速适应科室护理工作进度，快速投入临床护理实践工作中。

一、积极探索差异化带教模式

护理实习生通常来自不同院校，层次不同，背景不同，学习期望也不尽相同。在带教过程中，必须做到求同存异，因材施教。对中专学历学生采取“一对一”的方式，对大专学生采取“跟组”模式。对本科生采取以PBL[3]的教学方式，提高学生的学习兴趣。积极培养护生动手能力，引导护生有效沟通，在严格掌握基础理论、基本知识和基本技能的基础上，鼓励其加强新理论、新技术和新知识的学习，促使其知识水平更深更广。

医学的发展日新月异，作为临床一线的带教老师，需要不断更新自身知识结构，在继承传统带教方法的前提下，开拓创新、积极进取，与学生共同进步。

二、创新开展远程视频教学工作

本着让老师少跑路，让学生少折腾的原则，我们创新开展了远程在线授课模式，从“千聊”到“微课”到“腾讯会议”，借着新媒体高速发展的东风，护理带教工作也从线下全部转移到线上。这样，同时由于这些平台都有回看、录屏等功能，当有特殊情况没法准时参与时，可以利用其他时间进行学习，极大地解决了传统授课模式下人员到场率不高的情况。

同时我们充分运用现代化的教学手段，进行强化培训，提高护生的实践能力;并加强护生沟通技巧以及专业操作技能的培训内容，提高护生技术操作水平，以增强患者对护生的信任感，为进行临床护理技术操作奠定良好的情感基础。

三、不定期开展现场实操考试

现场实操是护理教学很重要的成果体现，是检验教学质量以及护生专业技能水平的重要步骤，通常是先进行理论培训，培训完成后进行理论考核，理论考核合格之后紧接着不定期地进行现场实操考试，现场实操考试成绩是决定护生能否快速走向临床的重要依据。

当代社会，医患、护患关系尤为紧张，一方面，医院人手紧缺，急需实习生能快速上岗，另一方面，又担心实习生护理操作技能不过关，得不到患者的认可，甚至引发不必要的矛盾，所以，在临床锻炼机会有限的情况下，积极做好实操考试显得尤为重要。

四、建立实时评价考核机制

如何快速检验实习生是否掌握了带教老师所讲的内容，考试似乎成了最快速有效的方式，传统考核方式通常采用纸质试卷，带教老师批改试卷，统计成绩信息耗时较多，尤其是遇到实习生很多的时候，带教老师的工作量会变得非常巨大，因此，如何快速掌握护生对护理相关知识的掌握情况，“问卷星”提供了一个很好的平台，通过登陆“问卷星”平台，老师可以进行电子试卷编辑，同时可以灵活设置需要采集信息、问卷形式、题型、作答时间、作答方式等信息，问卷设置好后系统还能匹配生成对应链接及二维码，当大家做好问卷之后，系统会根据需求进行分数统计排序，同时分析出出错率较高的题目，极大地减少了带教老师的工作强度。

“二维码电子试卷”考核方式的推广，可以有效地建立实时评教考核体系，带教老师可以在理论培训之前就将电子试卷出好，并将二维码附在课件末端，待培训完之后立刻进行测试，通过设置考试时长，杜绝考生查阅资料的情况发生，真实掌握考生对培训内容的掌握情况，为后续针对不同考生对不同内容的掌握状况开展针对性的培养，提高护理带教工作质量和效率，助力护生快速掌握常规护理相关知识及技能。

同时我们积极建设教学资料库，严格进行考评总结。通过设置健康教育小组，专门针对典型病例进行分析，总结并形成一套科学、完善的健康教育宣传手册。针对实习生不同阶段的实习需求，有计划地给予重点病例讲解，提高实习

效率。

在护理带教过程中，一方面注重加强学习方法指导，培养学习能力。既“授之以鱼”又“授之以渔”，在臨床带教过程中，要提示护生那些万变不离其宗的基本要求和基本内容，做到掌握得既精深又牢靠;另一方面注重培养护生理论联系实际的能力。让护生在掌握专科基础知识的同时重视学科之间的相互渗透，做到真正的融会贯通。对于专科性较强的护理专科技术，先演示，再考试，最后在老师的指导下单独操作，让护生自己总结注意事项和操作体会，最后再进行讲评，以达到对知识点的完全掌握，使护生将课堂所学知识转换于实际护理工作当中，以培养护生的综合素质和对未来职业的良好定位[4-5]。同时，我们还特别注重教学质量的双向反馈。总结带教过程中的经验教训，不断改进新方法，提高带教质量。

参考文献：

[1]Groot ED，Jaarsma D，Endedijk M，et al.Critically reflective work behavior of health care professionals[J].J Contin Educ Health Prof，2012，32（1）.

[2]王静.临床护理带教质量研究现状[J].护理研究：中旬版，2005（20）.

[3]胡霞，顾晓菊，潘红宁，等.PCMC教学模式结合案例分析法在低年资护士培训中的应用[J].中国护理管理，2014（12）.

[4]曾友燕，等.护理学院专职教师与临床兼职教师互动培训模式探讨[J].护理学报，2010（15）.

[5]侯晓静，朱丹，乔莉.临床护理教师核心能力评价指标体系的探索性研究[J].护理研究：上旬版，2006（1）.

收稿日期：2020-3-5

作者简介：黄堂艳（1991—），女，四川成都人，护师，本科，主要从事临床护理及护理教学研究。