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探讨对肝炎肝硬化患者予以饮食护理干预的效果

2020-09-12景凤霞

中文信息 2020年8期
关键词:饮食护理护理效果生活质量

景凤霞

摘 要:目的:探讨饮食护理干预肝炎肝硬化患者的效果。方法:选择100例肝炎肝硬化患者,时间2019.05-2020.05,随机分2组(n=50),观察组、对照组的护理模式分别为饮食护理、常规护理,比较两组效果。结果:观察组生活质量评分、护理总有效率皆高于对照组(p<0.05)。结论:饮食不当已经成为肝硬化患者并发症发生、病情恶化及死亡的主要因素,因此对患者的饮食进行严格地调控既是对其生活的保障,又对其病变有一定抑制作用。

关键词:肝炎肝硬化 饮食护理 生活质量 护理效果

中图分类号:R473.5  文献标识码:A    文章编号:1003-9082(2020)08-0-01

肝炎肝硬化发生后,患者的肝功能普遍损伤严重,容易出现感染、出血等危险症状,是严重的健康隐患。生活质量低是患者普遍存在的现象。本研究结果指出饮食护理有抑制病变、保障生活的效用。

一、资料与方法

1.一般资料

100肝炎肝硬化患者,来自2019.05-2020.05期间,随机分2组(n=50),观察组:27例男,23例女,年龄27-73岁,平均(65.87±3.35)岁.对照组:28例男,22例女,年龄27-74岁,平均(65.73±3.15)岁。两组资料对比(p>0.05)。

2.方法

对照组,在患者家属的共同努力下纠正患者不良的饮食习惯,监督患者定时按医嘱服用治疗用药等。观察组重点针对饮食进行干预,⑴对应患者当下病情确定合理的饮食计划,补充所需的能量,需要考虑到患者的体重、代谢情况、能量消耗情况,食物构成以半流质、易消化为主,例如软面包、西红柿、豆腐等。⑵以具体病情为基础合理安排饮食,①肝功能代偿期,日常多食鱼肉,可以保证摄入充足的热量、维生素、蛋白质;食用草莓、樱桃、大豆、坚果等食物可补充各类维生素、叶酸等;c少食用蜜制类食物控制糖分摄入;严格控制脂肪摄入量,炒菜选用植物油,避免食用肥肉及内脏等。②肝功能失代偿期,与肝功能代偿期患者同样,要求在摄入充分维生素的同时严格控制脂肪的摄入,不同的是蛋白质摄入需控制适量,同时氨基酸类需注意避免摄入丝氨酸、甘氨酸较多。③肝衰竭期,饮食必须低钠,禁止食用腌制类食物,可以多吃水果蔬菜,牡蛎、花生、坚果、核桃等可以补充锌、铜,需要注意饮食总量每日不可超过1000ml,若有尿频现象可使用香蕉、西红柿等补充钾元素。

3.观察指标

3.1使用SF-36生活质量评分表(最高分100),得分低的代表生活质量差。

3.2疗效判断,护理后症状得到明显减轻,病变得到抑制,为显效;症状有减轻为有效;患者症状恶化为无效。

4.统计学方式

应用SPSS.21软件进行计算,其中计量资料采用(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用(%)表示,采用X检验,差异具有统计学意义,(P<0.05)。

二、结果

1.两组SF-36评分对比

干预后对照组SF-36评分相对观察组显著偏低(p<0.05)。见表1。

2.两组护理效果比较

干预后对照组(82.00%)相对观察组(96.00%)总有效率显著偏低(p<0.05)。

三、讨论

肝炎是肝硬化最主要的形成原因,相对其他类型的肝硬化在临床更普遍。发病缓慢是其主要特点,治疗难度大,且在反复发作中容易并发其他严重症状。调查显示,饮食不当已经成为肝硬化患者并发症发生、病情恶化及死亡的主要因素。同时,在肝硬化患者的基本调查中发现,患者早期食欲不佳的现象非常明显,且多数还同时存在腹胀腹泻、恶心想吐的症状。这种情况下,患者能够摄入的营养元素大量减少,排出却在增加,直接造成患者身体各元素的不均衡及营养的不足。因此,专家指出,肝炎肝硬化的治疗中必须对患者的饮食进行干预,只有合理的饮食才能对病情改善有所助益。针对这类患者的饮食护理,本文对50例患者有针对性地开展调查。

结果,观察组着重抓饮食护理后,其生活质量相较对照组冥想更高,护理效果更好。

综上所述,饮食护理为患者生活质量提供更高的保障,适用于肝炎肝硬化患者,对其病变有一定抑制作用。但在开展中需要注意两点,第一点,必须从多方面、定期评估患者实际上的营养状况,并结合患者自身的需求确定一個既能保证患者每日所需营养,患者也比较能接受、愿意配合的饮食计划,真正促进机体各元素的平衡;第二点,家庭在控制饮食上功不可没,是落实控制饮食的主力军,因此必须给予家属肝硬化饮食相关的健康教育,使家属了解患者出现营养不良和饮食不当之间的重要关系,并在落实中跟进随访,提供必要的咨询和帮助。

参考文献

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