李红艳

摘 要：目的：对慢性乙肝患者实施综合临床护理的价值观察。方法：择取2019年1月～2020年1月接受治疗的398例慢性乙肝患者予以研究，随机分为199例观察组（综合临床护理）和199例对照组（常规护理）;2组患者生活质量评分比对。结果：与对照组相比，观察组生活质量评分偏高，（P<0.05）。结论：采取综合临床护理，使慢性乙肝患者的自我效能感提高具有积极作用。

关键词：综合临床护理 慢性乙肝 自我效能感 生活质量

中图分类号：R473.5  文献标识码：A    文章编号：1003-9082（2020）08-0-01

慢性乙肝主要是由于感染乙肝病毒引起的一种传染性疾病，其主要的传播方式以母婴、血液、性接触为主，由于此疾病的潜伏期较长，一般多于3个月;在此期间患者会出现乏力和疲劳等情况。临床治疗中常采用药物治疗的方式，按照不同患者的病情给予其有针对性的药物，达到缓解病症的效果;但是由于患者对于治疗此疾病的认识度较低，因此在治疗时的依从度较低，因此在治疗中对于患者的护理工作也是不可忽视的一部分。

一、资料与方法

1.一般资料

择取2019年1月～2020年1月接受治疗的398例慢性乙肝患者研究，随机分为观察组（综合临床护理）和对照组（常规护理），对照组患者包含91例女性，108例男性。年龄最小21岁，最大为79岁，中值：（50.35±2.14）岁，最短病程1年，最长13年，中值：（7.25±1.09）年;观察组患者包含109例男性，90例女性。最小年龄20岁，最大80岁，中值：（50.32±2.16）岁，病程最短1 年，最长13年，中值：（7.26±1.12）年。2组患者基线资料比对，（ P>0.05） 。

纳入标准：①经主治医师判断后，患者符合慢性乙肝判断标准。

排除标准：①患者有认知障碍无法配合护理工作。

2.方法

常规护理中，为对照组患者提供专门的生活用品，对患者的环境进行每日消毒，加强对患者病情观察等。

观察组实施综合临床护理，内容如下：①成立护理小组：由专业医护人员成立护理小组，针对患者实际病情，采取合适的护理干预方式;设定护理时间和护理次数，护理时严格按照标准化进行，避免感染其他人员。②健康护理：对于认知度、年龄不同的患者，使用不同的健康知识教育，为患者播放宣传视频、发放宣传册，让患者能够更加清楚地了解患病的原因及治疗的方法;对于年龄较大且认知度较低的患者，则可对其运用易懂的语言进行宣讲，达到健康知识普及的目的。③行为干预：告知患者养成良好作息习惯的重要性，每日睡前为患者播放20min轻音乐，让患者在入睡前保持轻松的情绪状态;为患者制定合理的运动计划，每日督促患者进行运动，增强患者免疫力;按照患者平时的饮食喜好，为患者准备营养丰富的餐食，保证在护理期间营养均衡。④心理护理：在患乙肝后，患者常会出现自卑等不良情绪，甚至出现放弃治疗的消极想法;针对患者这一情绪，医护人员要加强与患者间的交流，为患者介绍相同经历的病友，通过相互鼓励给予双方治疗的自信心;适当带患者去散步释放不良的情绪，指导家属多陪伴患者，给予其更多的理解和支持，让患者在治疗过程中能夠按要求服药，利于病情改善。

3.效果判定

2组生活质量评分分析。

4.统计学方式

采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计量资料采用（x±s）和t检验，以（P<0.05）具有统计学意义。

二、结果

1. 2组生活质量评分

观察组生活质量评分比对照组高，（P<0.05），详见表1。

三、讨论

慢性乙肝的临床症状主要可表现为恶心、腹胀、脾功能异常等，临床上将其分为轻度、中度和重度，不同程度的疾病对患者产生的疼痛感也不同。由于大多数人对于乙肝知识的不了解，因此慢性乙肝患者常会受到异样的眼光而出现较大的心理压力，造成患者出现消极的情绪并且对于治疗的依从性较差甚至出现放弃治疗的想法，随着病程的延长，导致患者患肝癌的概率大大增加，影响正常生活;因此在治疗时给予患者合理的护理措施，能够对患者起到积极作用。

自我效能感主要可理解为人们对自身是否能完成某项工作的自信度，针对乙肝患者受到悲观、抑郁情绪的困扰，对自我的认知度较低，无法正确看待疾病等情况，实施综合临床护理能够从对患者的病情关注着手，给予患者更多的生活中和心理上的帮助，让患者感受到温暖并且逐渐找回自信心，对于提高自我效能感有重要意义。

本次研究结果表明，与对照组相比，观察组生活质量明显偏高，患者在经护理后以更加积极的态度面对疾病，对生活也充满了自信心，并且治疗后也提高了对疾病的正确认识及自我保护的能力，对改善患者的预后效果较好;医护人员对患者病情给予细心地照顾，让患者对其工作产生极高的认同感。

综上，对于提升患者自我效能感，促进病情恢复，采取综合临床护理更加有效。

参考文献

[1]张雪玲.一对一授权教育联合协同护理模式对慢性乙型肝炎患者自护能力及自我效能感的影响[J].中国药物与临床，2018，18（10）：1867—1869.

[2]孙勤，杨秀梅.支持性心理干预对初诊慢性乙肝患者希望水平及应对方式的影响[J].医学临床研究，2019，36（5）：997—1000.

[3]梁小娥.综合护理干预在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的应用探讨[J].山西医药杂志，2019，48（5）：634—635.