郭姝婷 王泽阳

【摘要】近年来，曲靖市第一人民医院对标城市的高质量发展要求，自加压力，按照国家对三甲医院发展定位的要求，加强医院服务和内涵建设，着力打造环境优美、安全保障、服务温情、医疗规范、医患和谐、群众满意、百姓放心的示范医院。

【关键词】务实求进;内外兼修;医院

一、优化服务，提升患者就医获得感

以信息化建设为依托，提升患者就医体验。未来医院的竞争，是信息化建设的竞争，医院的建设和发展离不开信息化的支撑与推动。为最大限度方便患者就医，实现“最多跑一次”的要求，医院决定下力气，出实招，以患者最直接的需求为切入点，将门诊就诊系统作为改造重点，投入380万与银行合作共建基于“电子就诊卡”的自助缴费项目，在门诊实现自助挂号和预约、电子就诊卡缴费、自助银联卡充值、医保缴费、第三方缴费、自助报告打印、自助明细查询等自助服务。投入34万建设智慧导航导诊系统，努力做到“四个减少”，即患者往返医院次数减少，在医院内的重复排队减少，门诊全程候诊时间减少，平均住院日减少。同时医院通过应用移动查房、移动护理设备、综合预警提醒、智能化诊疗决策支持等医疗APP，让“指尖上的医疗服务”变成现实，使患者享受现代化、智能化、人性化的医疗服务，有效改善了患者就医体验。

二、夯实医疗质量与安全，患者就医有保障

加强质控体系建设，确保医疗安全。医疗质量与安全是医院健康发展的基础，同时也是医院为之努力奋斗的目标。近年来，医院紧随这一目标，不断完善各项规章制度，健全质控网络，量化质控指标，细化岗位责任，加强医务人员的培训、教育和考核力度，提高医疗质量，保障医疗安全。同时医院承担着曲靖市37个医疗质量质控中心的管理工作，通过定期对曲靖市区域内各医疗机构开展监督、检查、培训、考核等工作，实现全市的专科同质化管理。促进全市医疗质量的持续改进，确保医疗质量与安全。

（一）整合急救资源，提升急诊急救能力。为使曲靖地区危急重症患者及时得到有效救治，医院不断加强急诊急救能力建设，以曲靖市区域医疗卫生中心及心脑血管病诊疗中心为依托，与全市11家基层网络医院签约，构建曲靖市区域网络协同救治体系。并制定了胸痛中心相关管理制度及流程图，建立了急性胸痛诊疗绿色通道，设立胸痛中心门诊，实行急性胸痛患者优先、先诊疗后付费机制，医院实现了从院前急救、基层转诊到院内多学科联合诊治畅通流程，提高了危急重症的救治水平，在全市范围内发挥了标准化急救急诊的示范、引领和辐射作用。

（二）严把用药审核关，保障用药安全。作为国家级临床药师培训基地，医院在云南省内率先建设智能化处方审核及点评信息系统，搭建合理用药判别规则库，采取智能化审核和药师人工审核相结合的方式对处方进行全覆盖审核和点评，将合理用药监控关口前移，有效提高医院药事管理水平。与此同时，医院不斷加强药学专业技术队伍建设，在全院开展药师查房工作，为合理用药、减少药源性疾病发生、减轻患者负担、保障医疗安全提供强有力的保障。

三、苦练内功，为患者健康保驾护航

以重点学科群为基础，积极开展MDT诊疗。医院全方位推进重点专科建设工作，围绕学科建设出台相关措施，强化经费保障，人力资源支持，待遇倾斜，以专病为突破口，加强学科亚专业建设，使医院逐步形成人无我有、人有我优、人优我特的学科建设格局。医院现有13个省级临床重点专科建设项目，8个市级临床重点专科项目。针对疑难危重病患者的诊疗，医院运用多学科会诊模式，按照多学科诊疗流程开展“MDT门诊”特需诊疗服务。充分发挥重点学科群的学科优势对疑难危重病患者即时进行MDT诊疗，通过远程协同诊疗平台，实现院内多院区多学科无障碍会诊，为患者提供个性化整体治疗方案，保证了诊疗质量，提升了整体诊疗水平，加强了各专业合作交流，促进了各学科协同发展。

（一）加强教学管理水平，提升人才培养能力。医院作为国家级住院医师规培基地、国家级临床药师培训基地、国家级医师技能考试基地、昆明医科大学附属曲靖医院硕士培养点，在不断强化师资能力培训的同时，注重教学过程中对学员实践操作能力的培训，用启发式教育不断提高学员临床思维能力和实践动手能力，为培养医疗卫生人才发挥积极作用，促进教学工作更加标准化、制度化、规范化发展。

（二）加强人才培养力度，构建合理人才梯队。在医院发展过程中，强有力的人才梯队建设是医院发展的“稳定器”，学科的强势发展更离不开人才的助推。为此，医院紧盯国际国内医学科技前沿，坚持“走出去学，请进来教”相结合的教学模式，有计划、有目标地选送优秀人才外出进修培训。立足自身人才优势，充分调动高级专业技术人员的积极性，发挥其专业学术上的示范引领作用，采取“师带徒”培养模式，将学习培养成果与师徒双方绩效考核相挂钩，努力培养出一批优秀人才。完善人才培养机制，建立职称能高能低，职务能上能下的制度，使能者上、平者让、庸者下成为常态。目前医院共有员工2801人，其中卫生专业技术人员2515人，博士、硕士学位者279人。

四、加强医联体建设，促进优质医疗资源下沉

为增强曲靖老百姓的获得感、幸福感和安全感，医院积极投身于医联体建设中，与曲靖地区60家医疗机构组建多种形式的联合体，以互利共赢为目标，加强与联盟医院、联合体医院、托管医院之间的合作、协作。支持和鼓励有特色、有优势的科室与市内外相关医院和科室合作，通过管理创新、技术指导、人才培养等多种形式，落实分级诊疗、双向转诊，切实推动优质医疗资源下沉，使医院的管理水平、业务能力、人才培养迈上新台阶。同时医院对基层医院转诊的患者实行专家诊疗优先、住院床位优先、大型检查优先，最大程度方便转诊患者的需求，为更多患者提供了方便、快速、可及的医疗服务。