丁玎

【摘要】重大传染病的波及范围之广，传播速度之快，发病率之高给人类带来了深重的灾难。并且对于公共卫生体系应对突发公共卫生事件的能力是严峻的考验，与此同时，还考验着现代医学技术的水平。本文基于重大传染病的角度看公共卫生政策的选择与发展，提出一定的见解。

【关键词】重大传染病;公共卫生政策;选择;发展

重大传染病在公共场所的传播最快，造成的威胁也最大，给人们带来严重危害。因此，需重视公共卫生政策选择，了解公共卫生政策的特点，在此基础上分析重大传染病防治中的公共卫生政策选择，并对重大传染病公共卫生政策进行展望，旨在为更好地完善公共卫生事业打下坚实基础。

一、公共卫生政策的特点

我国公共政策的一个重要体现是，公共卫生政策是我国公共政策的主要代表之一。在新时期，公共卫生政策取得了稳定的发展和巨大的进步，建立了新型合作医疗的新制度。公共卫生政策的存在以公共利益为主要前提，不仅能够维护公共利益这个主要目标，而且对这一项政策的合法权益能进行有力维护。但是由于公共领域的复杂性和多样性，公共政策的内容需要全方位发展，因此政策内容几乎能够涉及社会上的每一个领域。公共卫生政策的出台，是国家为了预防疾病突然发生而带来的巨大损失，可以在最大程度上保障公民身心健康。与此同时，能进一步提高管理医疗卫生事务的水平。不仅可以保障公民的生命安全，而且通过这项政策能够提高公民的生活质量和公民生活的幸福感。

（一）公共卫生政策具有权威性。公共卫生政策作为一项国家政策，同时也是使用公共权力的主要表现。该政策的要求，公民必须无条件执行和服从，对于个别的卫生政策进行了法治化的要求之后，卫生政策呈现出定型和条文化特点。这些公共卫生政策必须要公民接受和理解之后，才能最大程度上体现它的价值。因此，要对已经整理好的公共卫生政策进行强有力的宣传教育，引导公民们正确理解、接纳、吸收这些知识。由此可见，公共卫生政策被摆放在一个非常重要的位置上。

（二）公共卫生政策具有广泛的社会性特征和部门性特征。卫生政策的主要承担者是各级卫生部门与卫生工作相关的人员。正是由于他们的存在，使得我国大量的卫生政策能够按照政府的要求组织实施。由此正体现出公共卫生政策的部门性特点。与此同时，不管医学模式怎么转变，不变的是这一群工作人员所面对的人群始终如一，始终是类型不同，大小不一的“社会”。面对这个“社会”的人群，体现出公共卫生政策具有社会性的特征。

（三）公共衛生政策同时具备很强的时效性与稳定性特点。公共卫生颁布的每一项卫生政策都具有时间限制和空间限制，但这并不代表它是一成不变的，如果说当前的形势发生了改变，不符合正在实施的卫生政策的要求，这时的政策被视为过时的政策。这就要求卫生政策的制定者具备开放性的思想，制定出来的政策，能够与时俱进，能够随着形势的改变而改变，并且能够符合当下社会的需求。这一个特点从侧面反映出一个问题，需要长时间的努力，可能会耗费一代人甚至几代人的辛勤劳动才能够完成。因此，公共卫生政策才能够保持它的持续性与稳定性。

二、重大传染病防治中的公共卫生政策选择

（一）在进行重大传染病防治中公共政策选择的特点。公共政策选择的过程是一个连续的过程，最开始从政策问题的提出到政策进行评价结束。在此过程中，不能有任何环节的缺失，一旦缺失，将导致政策是没有效果的，一切的努力都将会白白付出。因为制定公共政策，最先考虑的就是如何对政策进行选择，需要对公共干预的对象进行确定，之后要考虑选择怎么样的干预手段，最后将对政策涉及到的内容进行有效评估。这些都是完善政策的重要步骤。在对重大传染病进行防治的构成中，公共政策具有以下几个特点：1.政策问题如何形成。在重大传染病发生之后，政策的决策部门必须在短时间内及时准确地评估该传染病对我国社会经济造成多大的影响，是否把它确定为优先解决的问题等等这些内容考虑进去并做出决断。它的特点表现为：（1）受到最高决策层领导的关注。重大传染病与最高决策部门和决策者是直接挂钩的，同时这也是一个渠道，让全国人民了解到这个重大传染病的严重性。并且政策问题的性质受到最高决策部门的决策而定性。（2）政府各个部门能够达成共同的认识。在重大传染病发生了之后，若受到最高决策层领导的关注，这能够对各个部门达成共同的着手点起到推动作用。不仅如此，因为重大传染病具有极大的破坏力，对人类的生命健康造成重大的威胁。公民能够信任与依赖的是政府，政府如若不能进行有效的控制与管理，不仅会造成国民的恐慌，而且对于重大传染病的防治也极有可能失败，最终的结果可想而知。因此，这就需要政府的各个部门对重大传染病的防治能够形成一致的看法，奠定好传染病防治的坚实基础。（3）对传染病信息的采集具有充分性以及能够及时地进行交流。在对重大传染病采集信息的时候，收获信息的渠道是各种各样的，不仅包含了来自本国的机构给出的信息，而且还有来自国际研究机构给出的信息。及时获取这些信息对更好地防治重大传染病起到重要作用。2.重大传染病政策措施在选择时具有的特点。因为重大传染病在防治过程中采取的不是单一的措施，而是需要各个部门、各个区域相互配合进行的综合性防治措施。就公共卫生这个角度来说，对重大传染病防治措施的特点来看有以下几点：（1）在进行重大传染病防治过程受到政府的高度重视。因为重大传染病关乎每位公民的健康权，政府有义务对其进行保护。（2）国家的财政支持力度大。在进行重大传染病的防治过程中，所需要的消毒物资、防护物资甚至治疗费用都由国家拨款，这无疑给公民带来极大的安全感。（3）防治体系的完善。在对重大传染病防治的过程中，需要对病情进行预防，对受感染的病人进行治疗，同时对疫苗进行研制等等这些方面都能够形成连续流畅的过程。（4）动员我国上下的力量。一方有难，八方支援。受重大传染病影响的地区接受来自五湖四海的物资支持或者人力支持，调拨所有有用的资源，全员抗击重大传染病。3.防治疫情政策进行评估所具备的特点。在评估的过程中，不仅注重对结果的评估，而且更加注重对过程的评估。防治重大传染病的最终目标就是要降低发病率，并且能够控制好重大传染病传播的局势。对于各大平台公布的重大传染病发病病例、死亡病例甚至对危险人群进行隔离的事例，都受到全国公民的关注。当然，最受关注的必然是对重大传染病防治药物研究的结果。在进行大型的政治性动员活动中需要突出公共政策的特点，能够保证在政策实施中起到真正的作用。

三、对重大传染病公共卫生政策进行展望

（一）执行重大传染病公共卫生政策的基石是公共财政政策。在重大传染病发生之后，政府需要发挥其财政作用。第一，对于受到重大传染病感染的地区或者个人所需要的医疗费用必须由中央财政承担，同时应当公布所有的确诊病例以及疑似病例。通过这种方式可以解决患者的忧虑，并且给医院还有地方政府提供物质支持和精神支持，在最大程度上能够减少新增病例的产生。第二，给地方财政安排专项的资金扶助，参考疫情地区受感染程度的大小，合理进行帮扶。第三，对于疫情地区需要的物资进行多方面的筹资，需要体现出公共卫生服务体制具有的多样化与人性化的特点。可以将筹资渠道扩大至国外，向国际提出支援的申请，因为没有任何一个国家是脱离了整个世界进行发展的，国家与国家之间是相互联系着的，这涉及人类命运共同体问题，对外界进行求助是合情合理的。

（二）重大传染病公共卫生政策应重点关注农村。就农村当前的卫生现状来看，农村卫生防疫的资源不仅不足，而且对于农村卫生资源投入资金也较少，这就使得农村长期以来卫生水平得不到提高。在面对重大传染病困难的时候，政府应当加大对农村的重视，并且资金投入必须要增大，通过此种方式能够保障工作人员的经费。对于特殊群体，比如残障人士、劳动力不足的家庭应给予适当的补助。对于农村的免疫计划工作必须要落到实处，农村接种疫苗的费用由国家承担。除此之外，对于农村村民必须要进行多次的集中教育，对他们使用通俗易懂的词语宣传疫情防治的知識。比如，日常生活中勤洗手、多通风、吃的肉类蛋类一定要煮熟再进行食用、不能上山捕猎野生动物、不能随便串门、不去人流密集的地方等等防疫小知识。疫情防控不只是国家的事，而是关乎到每一位公民，公民有义务去做好这些小事，好好听从政府的安排就是对国家作贡献。

（三）积极动员社会上下人员进行传染病工作的防治工作。我国泱泱大国，若在国家的某个地区发生了疫情，就需要举国上下共同进行防控措施和对该地区进行暖心的物质支援和人力支援。同时应该发挥好共青团这个国家的后备军力量，在社区或者通过学校团委对学生进行健康知识教育宣传，对于疫情绝对不能瞒报、不能谎报，不信谣、不传谣，争做健康向上的好公民，共同营造出团结抗击疫情的局面。

四、结语

在重大传染病防控的问题上，卫生部门树立起良好的典范，对社会能形成一个有效的防疫局面。虽然说重大传染病给我们带来了深重的灾难，但是从另一方面看，也给国家的公共卫生政策提出了挑战，能够让我们更好地完善自身政策的不足，反思怎样才能建立更好的公共卫生制度。这对于我国公共卫生政策的改革长足发展起到了重要的助推作用。我们清楚地认识到重大传染病不会结束，需要我们时刻准备着应对突如其来的疫情。

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