张宝华

打嗝即呃逆，是一种很常见的生理现象。由于胸腔、腹腔之间的膈肌受到刺激后痉挛收缩，气从胃中向上逆行，在喉间频频作声，声音急而短促，即为打嗝。健康人也可发生一过性打嗝。很多人出现打嗝时都将其当成正常现象，不太在意。但这一生理症状也有可能是贲门癌的征兆，应当引起大家的重视。

贲门癌有哪些症状

贲门位于食管和胃的连接部位，在进食时打开，平时关闭，其作用是防止食物反流至食管。贲门发生癌变会持续不断地刺激胃和食管的黏膜，引起打嗝不止。因此，如果出现经常打嗝不止，应警惕是贲门癌的报警信号。

贲门癌引起的打嗝主要有两个明显特征。一是不会因为饮食过多或过饱而出现，并且具有频繁打嗝、不易停止的特点。二是由于贲门癌会使本来已经很狭窄的贲门更狭窄，食物通过时会有紧缩感、疼痛、梗塞感，像有东西永远咽不完，且吞较硬的食物时，觉得有“咚”的一声，好像直接掉进胃里，尤其是喝热水或冷饮的时候，这些感觉更明显。除了打嗝，贲门癌的早期症状还有以下四项。

吞咽食物时有异物感尤其在吃第一口食物时，异物感非常明显，出现停滞或顿挫感。不过这种症状在早期不明显，后期明显。

腹部胀痛这种症状平时不会出现，一般是在快速进食时，出现剑突下或上腹部饱胀和疼痛感，进干食时较明显，同时还伴有咽喉干燥的症状。此外，可出现心窝、胸骨后、背部肩胛区持续性钝痛，可呈间歇性发生，或在劳累后加重。

呕血和便血 贲门癌早期会出现上消化道出血的症状，主要表现为呕吐、呕血和便血，后期的肿瘤可浸润大血管而发生致命性大出血。

消瘦和貧血贲门癌患者因进食困难或导致胃食道反流，引起呛咳，会出现厌食症状，导致营养不良、体重下降、身体消瘦。中晚期患者可见贫血、低蛋白血症，甚至脱水。

诱发贲门癌的因素

长期吸烟饮酒长期大量的吸烟和饮酒，会使贲门部细胞长期受到慢性刺激，导致局部细胞变性，逐渐发生癌变。

不良饮食习惯长期食用烟熏类食物，如熏肉、熏肠、烤肉等，经常进食过烫、过硬、粗、辣的食物，会使贲门黏膜细胞受到损伤，逐渐引发贲门癌。

幽门螺旋杆菌感染幽门螺旋杆菌感染也是一种诱发因素，因此，感染的人群应定期复查胃镜，及时治疗。

反流性食管炎此类患者的贲门及食管下段多会长时间受到胃酸的刺激，慢慢形成巴特食管，引起局部癌变。患者应在医生的指导下用抑酸药物治疗。

遗传因素贲门癌患者和家族易感性有关。家族中如果贲门癌高发，其后代也有可能高发贲门癌。

（摘自《家庭医学》）