刘杨武 罗萍

◆摘  要：目的：研究并分析优质护理服务在肾内科患者中的应用方式与结果。方法：将2019年1月～2019年12月在肾内科入院治疗的82例患者作为研究范本，将82例患者划分为优质护理组、常规对照组，常规对照组，实施常规护理方案，优质护理组，在常规的护理基础上，采用优质的护理干预方式，对比两组相关指标。结果：优质护理组中，护理质量评分、护理满意度评分分别为（92.23±10.88）、（94.38±9.32），常规对照组评分分别为（83.12±6.49）、（87.10±7.44），在护理差错事件上，优质护理组2例、常规对照组6例，在各项指标上，优质护理组均更为理想。结论：将优质护理干预措施应用在肾内科患者中，可以取得比常规护理干预措施更为理想的护理效果，对于提高疗效具有助益，具有临床推广价值。

◆关键词：优质护理服务;肾内科;患者;应用

肾病是临床中常发病、多发病，若未得到及时的干预与治疗，会危及患者生命安全，数据显示，在世界范围内，肾病患者数量超过了1亿人，在这一背景下，临床中对于肾病护理工作的重视度也越来越高。肾内科收治的患者病情周期长、无法彻底治愈、病情易反复，长时间治疗下，患者易出现各类烦躁、焦虑甚至厌世心理，因此，对于肾内科患者的护理，要遵循人本原则。优质护理服务充分考虑到患者的身心要求，能够显著提高患者满意度。

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年1月～2019年12月在肾内科入院治疗的82例患者作为研究范本，符合《肾内科学》公布的相关诊断标准，通过医学伦理学会同意。男性51例，女性31例，年龄为22～78岁，平均年龄（48.92±8.29）岁，疾病类型上，主要包括高血压肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、慢性肾炎。将82例患者划分为优质护理组、常规对照组，患者人数相同，均为41例，在各种基线资料上，两组并无明显差异。

1.2护理方案

常规对照组，实施常规护理方案，遵医嘱监控患者生命体征变化，记录患者病情变化，缓解患者心理状态，记录患者用药情况。

优质护理组，在常规的护理基础上，采用优质的护理干预方式：在科室内部成立优质护理小组，由护士长负责，总结肾内科常见疾病的表现，针对护理方式进行分析，通过问卷调查方式掌握患者的护理需求，通过小组研究制定护理方案，针对优质护理小组成员，采用系统化的培训方式，提高护理人员综合能力。在护理方式上，重点包括如下内容：第一，用药护理：针对患者病情告知其具体的用药注意事项，以降低不良反应发生率，在用药过程中，控制好滴注速度，避免护理差错事件的产生;第二，健康教育：用通俗语言开展健康教育，让患者掌握疾病的发生原理、治疗方案等，使之对疾病有正确认识，提高患者遵医嘱积极性;第三，环境护理：保证病房光纤柔和、清洁干净，定期通风，叮嘱患者每日睡眠时间保持在8h以上;第四，心理护理：肾内科患者病情时间长，多存在严重的负面心理，护理人员要掌握患者个体情况，根据患者情况进行心理测评，引导患者合理宣泄情绪，提高其战胜疾病的信心;第五，提高患者自护能力：肾病患者病程长，提高患者的自护能力，可以显著提高患者参与护理的主观能动性。在护理过程中，帮助患者摆正心态，接受患病事实，及时转变角色，理性认清现状，鼓励其参与力所能及的劳动、锻炼等，让患者能够在社会情境中展现自我。并提高患者的自护责任感，在取得患者信任后，随时为患者传授健康知识，灌输正向信息，为之讲授疗效好的患者，增强患者的健康态度。另外，提高患者的自我护理技能，督促患者参与护理活动，根据患者个体的病情、饮食习惯，共同商讨制定饮食餐单，每日将钠盐摄入量控制在6～8g，对于严重水肿、高血压者，每日盐摄入量不得超过3g。蛋白质摄入量为每日0.6～0.8g/kg，动物蛋白、植物蛋白比例各占50%，避免食用橙子、橘子、香蕉等钾含量较高的食物，在活动、锻炼时，避开人口密集区域，避免交叉感染。通过循序渐进的方式，提高患者自我护理干预能力，并邀请家属参与，提供帮助与监督，提高患者出院后的自护能力，促进疾病的恢复。

1.3评价标准

经过一个周期的护理后，对比两组护理质量、护理满意度、护理差错事件的发生率。

1.4统计学方式

将上述资料用SPSS21.0进行统计学分析，应用t檢验、x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

优质护理组中，护理质量评分、护理满意度评分分别为（92.23±10.88）、（94.38±9.32），常规对照组评分分别为（83.12±6.49）、（87.10±7.44），在护理差错事件上，优质护理组2例、常规对照组6例，在各项指标上，优质护理组均更为理想，具有统计学意义。

3讨论

肾内科疾病是临床中常见疾病，类型包括高血压肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等，数据显示，在全世界，每年由于肾内科疾病死亡的患者数量超过了百万人。肾内科疾病具有一定特殊性，患者病程长、病情重，因此，在开展护理工作时，既要关注患者病情，也要关注患者的情感需求和心理状态。另外，对于肾内科疾病的管理是一个动态、长期、复杂过程，患者在出院后，由于生活环境变化以及社会角色、工作压力等因素的影响，很容易导致疾病复发或者加重，加上出院后缺乏医护人员监督，患者很容易在思想上放松要求，出现不利于疾病恢复的行为，如未按医嘱服药、没有坚持定期透析等，因此，除了做好常规护理工作之外，还要采取科学措施来提高患者的自我护理能力，从入院到出院的各个阶段，针对性提高患者自我护理技能，从心理、社会、社会等方面予以综合干预。优质护理模式于2010年被提出，这一护理模式充分契合了当前医疗水平的发展需求，目前，已在临床中得到了推广、使用，获得了患者的青睐。针对肾内科患者，应用优质护理服务，除了开展基础护理外，记录好患者各项资料，根据患者需求采用健康教育、心理护理、用药护理、环境护理等方案，采用该种护理方式，可以有效减少医疗纠纷事件的发生率，帮助患者树立良好的心态。本组研究结果显示，优质护理组中，护理质量评分、护理满意度评分分别为（92.23±10.88）、（94.38±9.32），常规对照组评分分别为（83.12±6.49）、（87.10±7.44），在护理差错事件上，优质护理组2例、常规对照组6例，在各项指标上，优质护理组均更为理想。因此，将优质护理干预措施应用在肾内科患者中，可以取得比常规护理干预措施更为理想的护理效果，对于提高疗效具有助益，具有临床推广价值。

参考文献

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