何明伟

【摘要】   高血压分为两种，一种是目前医学手段还检查不出来的，至今还不能明确具体是什么原因导致的叫原发性高血压。另一种是能够明确病因，因为某一些可以确诊的病导致的人体血压升高，我们称为继发性高血压。引起继发性高血压的原因有很多，如主动脉缩窄、嗜铬细胞瘤等等，但是很多人不知道颈椎病患者往往也会表现为血压升高。许多病人就诊时倾诉我头晕、头痛、脖子痛，在疼痛发作时还有血压升高的现象。

【关键词】    高血压;颈椎病;疼痛

颈椎病引起继发性高血压的原因

颈部有许多神经和血管通过，连接我们的头部和躯体。当颈椎退变、产生炎症或者不稳时会刺激交感神经，交感神经使血管收缩，一收缩管道窄了，阻力就会增大，使动脉血压升高。

另一方面交感神经兴奋会使肾上腺素与去甲肾上腺素的分泌增加，加强心肌收缩，使心输出量明显增加，提高收缩压。

颈椎病引起高血压的特点

一、血压升高和降低与颈椎疾病发作症状同步。

当患者出现颈后部疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状时，血压升高;头颈部症状缓解后，血压亦随之下降。这一特点在发病早期尤为明显，随着病程的延长，此现象逐步减低。

二、在高血压发生之前，相当长时间内会出现低血压或血压波动的情况。患者表现出头昏、头晕、记忆力减退、全身无力等症状。

三、高血压对于口服降压药大多效果不佳，而对颈椎病的治疗效果显著。随着颈椎病情况的改善，血压基本趋于稳定。

四、在进行24小时动态血压观察中，在牵引、手法治疗颈椎病時，患者血压可下降20～30毫米汞柱，治疗间歇期血压又会有所升高。

五、高血压骨质增生程度不一定完全一致。

因为在某种程度上，骨质增生或前纵韧带骨化增强了脊柱的稳定性，减轻了机体异常增生物对于局部神经血管的影响。

所以，当您的血压有以上特点时请及时到疼痛科就诊，以免耽误病情。