尹天真

【摘 要】目的：探究桥本甲状腺炎接受硒酵母+左旋甲状腺素片的治疗效果以及对TSH指标的影响。方法：研究样本选取为本院于2019年1月到2020年1月期间收治的96例桥本甲状腺炎患者，随机分为接受常规治疗的对照组患者48例与接受联合治疗的48例治疗组患者，对比两组患者甲状腺功能指标数据差异。结果：在干预前，两组患者在TSH、FT3、FT4、TPOAB等指标数据方面的指标数据差异较小，数据分析无意义（P>0.05）;干預后，两组患者各项数据均有所改善，其中治疗组患者在TSH数据方面相较于对照更低、在FT3、FT4数据方面更高、TPOAB抗体指标相较于对照组更高，组间数据差异显著（P<0.05）。讨论：桥本甲状腺炎接受硒酵母+左旋甲状腺素片药物的联合治疗，临床应用价值显著，患者甲状腺功能改善显著，值得推广。

【关键词】硒酵母;左旋甲状腺素片;桥本甲状腺炎;TSH;影响

【中图分类号】R581【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0136-01

桥本甲状腺炎的通常治疗措施以左旋甲状腺素治疗为主，治疗价值有限。随着医学、药学的发展，逐渐将硒酵母应用与桥本甲状腺炎的治疗，治疗效果存在一定的争议性[1]。本次研究以本院收治的桥本甲状腺炎患者为研究对象，分析接受硒酵母+左旋甲状腺素片的治疗效果以及对TSH指标的影响，详见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究样本选取为本院于2019年1月到2020年1月期间收治的96例桥本甲状腺炎患者，随机分为接受常规治疗的对照组患者48例。其中男女患者比例为23：25，年龄区间处于[22-68]岁，平均年龄（45.27±1.32）岁;病程2-8年，平均病程（5.23±1.21）年;接受联合治疗的48例治疗组患者，其中男女患者比例为25：23，年龄区间处于[22-67]岁，平均年龄（45.52±1.15）岁;病程2-9年，平均病程（5.85±1.11）年;组间基本资料数据分析无意义（P>0.05），入组患者对本次研究目的与研究措施均知晓，且自愿参与。

1.2方法

对照组接受常规治疗，治疗药物选择左旋甲状腺素钠片（厂家：Berlin-Chemie AG;批号：H20160235;规格：50μg*50片），每日一次，每次1-2片（随症增减），共治疗3个月，检测治疗前后的甲状腺功能指标[2]。

治疗组接受联合治疗，药物使用为硒酵母+左旋甲状腺素片，其中硒酵母片（厂家：牡丹江灵泰药业股份有限公司;批号：国药准字H10940161;规格：50μg*50片），每日2次，每次2片，共治疗3个月，检测治疗前后的甲状腺功能指标[3]。

1.3评判标准

于治疗前后检测两组患者在TSH、FT3、FT4、TPOAB等指标方面的数据，完成数据处理以后用作组间对比。

1.4统计学意义

研究软件：SPSS3.0;计数资料以频数、百分比（n，%）的形式表示，计量资料以平均数±标准差（-x±s）的形式表示，行X2值、T值校验检验数据。组间数据存在统计学意义表示为P<0.05。

2 结果

在干预前，两组患者在TSH、FT3、FT4、TPOAB等指标数据方面的指标数据差异较小，数据分析无意义（P>0.05）;干预后，两组患者各项数据均有所改善，其中治疗组患者在TSH数据方面相较于对照更低、在FT3、FT4数据方面更高、TPOAB抗体指标相较于对照组更高，组间数据差异显著（P<0.05），详见表。

3 讨论

桥本甲状腺炎主要病理表现为机体细胞生理功能紊乱，甲状腺自身抗体水平异常增高，激素指标异常，甲状腺体增大等，无法保证其在生理功能中的职能发挥。左旋甲状腺素药物的治疗效果受限的主要原因与患者自身的个体素质差异、疾病病情表现等有关，在用药剂量方面不易把控，长期服用意识的患者出现心动过速、心悸等异常现象。硒酵母中的硒元素属于微量元素，影响着人体的生理活动，硒元素具有杀伤炎性细胞的功能，同时还能够促进人体还原酶功能提升，有效的调节甲状腺分泌功能正常运转。相关研究表明，桥本甲状腺炎患者体内硒元素指标较低，故通过补充硒元素也是治疗桥本甲状腺炎的有效途径之一[4-5]。

研究结果分析得知：在干预前，两组患者在TSH、FT3、FT4、TPOAB等指标数据方面的指标数据差异较小，数据分析无意义（P>0.05）;干预后，两组患者各项数据均有所改善，其中治疗组患者在TSH数据方面相较于对照更低、在FT3、FT4数据方面更高、TPOAB抗体指标相较于对照组更高，组间数据差异显著（P<0.05），证实硒酵母联合左旋甲状腺素治疗桥本甲状腺炎的临床治疗价值。

综上，硒酵母联合左旋甲状腺素治疗桥本甲状腺炎有着较好的临床治疗价值，患者甲状腺功能指标改善显著，临床应用价值显著，值得推广。

参考文献

[1] 徐乃佳， 张显林. 小金胶囊联合硒酵母治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎的临床观察[J]. 世界中医药，019（5）：1202-1205.

[2] 程西锋. 硒酵母联合左旋甲状腺素治疗淋巴细胞性甲状腺炎临床效果及预后分析[J]. 贵州医药，019（6）：896-897.

[3] 王艳， 沈丽莎， 季黎明， et al. 硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床疗效观察[J]. 中外医学研究，016，4（27）：1975-1977.

[4] 张申.硒酵母联合左旋甲状腺素片对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能的影响[J].医学理论与实践，2017，30（16）：2399-2401.

[5] 唐爱楠. 硒酵母联合左旋甲状腺素治疗淋巴细胞性甲状腺炎临床研究[J]. 中国社区医师，018（17）：53-53.