袁晓容

子宫内膜癌是常见恶性肿瘤之一，多发于围绝经期或绝经后女性。临床治疗主要以手术为主，本文重点介绍子宫内膜癌患者術后护理的相关知识，希望可以为部分患者提供一定的帮助。

术后注意事项

1.患者术后应注意休息并进行适当运动，促进身体恢复。术后的第一天，患者可以起床活动，多走一走，促进肠道功能的恢复，帮助排气，同时预防血栓。长期不动可能会影响血流速度，从而形成血栓，血栓一旦脱落很可能导致急性肺栓塞，从而威胁患者生命。但是患者要根据自身的实际情况，运动量不宜过大，不可太过劳累。患者可慢慢增加运动量，正常情况下，术后3个月，患者可进行常规运动，如游泳、跑步以及瑜伽等。

2.避免伤口感染。腹腔镜手术患者要特别注意伤口的卫生清洁。患者要每天消毒伤口处，并保持伤口干燥，避免感染。除了腹部的伤口外，患者还要注意阴道内伤口的护理。患者可使用甲硝唑栓促进伤口的愈合。开腹手术的患者同样需要保证伤口的清洁与干燥，如果术后伤口出现红肿、疼痛等现象，或者阴道流出大量的脓性分泌物，要及时就医处理。

3.避免增加腹腔压力。术后短期内腹腔内压力过大容易导致缝合伤口以及阴道顶的伤口撕裂，腹腔内大出血，还容易导致肠脱出等现象。所以，患者尽量不要便秘时用力憋气或用力提重物等，避免腹腔压力过大。如果患者出现伤口开裂情况，应及时就医处理。

4.下肢水肿或外阴水肿。部分患者术后进行放疗或淋巴结清扫后，会出现下肢或外阴淋巴管阻塞，致使淋巴液聚积在下肢或者外阴，从而引发下肢水肿或外阴水肿。如果发生此种情况，患者无须太过担心，及时就医诊疗即可。但如果有一侧的下肢皮肤出现增粗、变白、皮肤温度下降以及疼痛时，患者则应警惕是否有下肢静脉血栓。静脉血栓极易猝死，所以，患者应立即就医。

饮食护理

1.患者的饮食要以低脂肪、低胆固醇和高蛋白的食物为主。例如鸡蛋、瘦肉、鱼、虾以及酸奶等，还可以喝一些鸽子汤、黑鱼汤等，要少吃腌制、烟熏、碳烤等食物，避免食用高油、高脂、高糖等食物。牛奶、豆浆等容易胀气，在肠道功能尚未恢复前，患者最好不要食用。

2.患者在日常生活中要多吃富含维生素的食物，如新鲜的瓜果蔬菜，例如胡萝卜、猕猴桃等。

3.患者的日常饮食要定时定量，切勿挑食、偏食，更不可暴饮暴食，最好给自己制订一份饮食计划表，每天摄入一定的营养以及热量。

4.患者要多吃一些可以抑制癌细胞的食物，例如芥菜、卷心菜、蘑菇等;多吃富含多种微量元素、维生素、蛋白质、纤维素以及不饱和脂肪的食物，比如花生、干果、芝麻和南瓜子等。患者术后饮食应以清淡为主，不可大补，不宜食用人参、灵芝等补品，因为这类食物中含有容易导致肿瘤复发的成分。

5.患者日常饮食最好以清淡为主，烹饪方式最好选择清蒸、水煮、小炒等，避免煎炸、辣炒。

术后护理

1.洗澡。术后三天左右患者可以洗澡，但是要选择淋浴，避免泡浴，因为阴道内有伤口，容易发生感染。另外，洗澡时患者要避免腹部的伤口遇水，可以使用创可贴，洗澡后立即撕下，并消毒伤口。

2.消毒。术后伤口要保持干燥，不需要每天消毒伤口。

3.性生活。阴道内的伤口愈合需要时间，所以，患者最好在手术三个月后再进行性生活。另外，由于子宫卵巢切除，阴道分泌的黏液会减少。也有部分术后放疗患者由于放疗导致阴道挛缩，可以在放疗后的半月到一个月后，使用阴道扩张器。

4.复发。如果术后发生以下情况时，患者需警惕复发的可能，如体重下降、阴道出血、膀胱出血、直肠出血、腹部疼痛、背部疼痛、盆腔疼痛、气促、咳嗽、腹部浮肿以及下肢负重。一旦发生上述这些情况，患者一定要及时就诊。

（作者单位：四川省乐山市犍为县中医医院）