邓廉

念珠菌外阴阴道炎是临床上常见的一种妇科疾病，也叫霉菌性阴道炎，它是由不同种类的念珠菌所致的外阴阴道皮肤和黏膜感染性疾病。当患者的真菌学检查呈现为阳性，且1年内外阴阴道念珠菌疾病发作次数大于4次，即可被认定为复发性念珠菌外阴阴道炎。复发性念珠菌外阴阴道炎具有病情易反复的特点，给女性朋友们带来了许多的困扰，影响生活质量。本文给大家介绍复发性念珠菌外阴阴道炎的药物治疗和患者的护理相关知识。

药物治疗方案有哪些

1.氟康唑胶囊联合苦参凝胶治疗。患者可以在生理期结束3～5天后口服氟康唑胶囊，150mg/次，3天服用一次，一共使用4次。在口服氟康唑胶囊治疗期间，每晚使用专用的干净小盆将外阴清洁干净后，于阴道后穹窿处涂抹苦参凝胶，1个疗程7天，连续治疗2个疗程。

2.氟康唑胶囊联合达克宁栓治疗。治疗方法与氟康唑胶囊联合苦参凝胶治疗类似，不同之处在于，每晚于阴道后穹窿处塞入0.2g达克宁栓剂，1个疗程7天，连续治疗2个疗程。

3.克霉唑阴道片联合红核妇洁洗液治疗。具体方法为在每天睡觉前于阴道深处放置1片/次的克霉唑阴道片，并使用红核妇洁洗液每天擦洗、冲洗两次外阴及阴道，1个疗程6天，连续治疗2个疗程。

4.碘附消毒剂治疗。先将碘附稀释5倍，然后每天使用稀释的碘附擦洗外阴3次，并使用带有尾线的纱布浸润药液，将其全天放置于阴道后穹窿处，每天换1次药，7天1个疗程，连续治疗2个疗程。

5.米可定泡腾阴道片治疗。使用米可定泡腾阴道片必须采用无菌操作，每天睡觉前于阴道深处放置1片，1个疗程7～10天。

6.克霉唑外用膜治疗。克霉唑外用膜是目前临床上新型制剂的一种，与克霉唑类制剂有相似的药理作用，具体使用方法为将50mg/张的克霉唑外用膜揉至团状，然后于阴道后穹窿处或大小阴唇两侧放置，1次/晚，1个疗程7天。

如何护理

1.生活护理。患者一定要养成良好的生活习惯，保持個人卫生。做到内衣内裤勤换勤洗，将内裤、袜子分开清洗。为了避免交叉感染，患者最好准备一个专门的小盆单独清洗内裤，并给内裤消毒，洗后的内裤最好放在阳光下晒干，以免滋生霉菌。另外，内裤不要过紧，材质以纯棉为佳。还要定期为浴盆、浴巾消毒，不去公共澡堂、泳池。患者在生理期或是孕期要加强个人卫生，生理期最好不用护垫，应选择在保质期内、正规厂商生产的卫生巾，尽量不使用阴道卫生棉条。阴道有自净功能，阴部清洁使用温水清洗即可，而如果频繁使用香皂、阴道洗剂来冲洗阴道及外阴，很容易引起菌群失调，导致感染。每次排便后向后擦拭肛门。注意防治脚癣、股癣等皮肤病。

2.饮食护理。念珠菌喜欢在糖分高的环境中生长，而甜食会增加阴道分泌物以及细胞的含糖量，所以患者在生活中一定要避免糖量过多的饮食。另外，饮食也不要过于辛辣、刺激，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝嗜酸性乳酸菌乳制品，以恢复和保持阴道的菌群平衡。

3.心理护理。患者在生活中一定要保持良好的心态，避免消极、负面的情绪。如果在学习或是工作中感到压力过大，应主动调节心理状态，学会适当地放松心情，释放压力，保持愉悦，这样更有助于控制和预防疾病。

4.用药护理。患者在护理过程中一定要遵医嘱服按时、按量用药。在治疗期间，患者应拒绝性生活并要求性伴侣一起治疗。男性虽然不会发生疾病，但如果女性在患病期间有过性生活，那么男性就有可能出现带菌但不发病的情况，致使女性出现反复的感染。另外，患者在治疗期间不能滥用激素类药物，避免和预防易诱发疾病的因素。

以上就是复发性念珠菌外阴阴道炎的治疗和护理知识，希望所有的女性都能够珍爱身体健康，远离复发性念珠菌外阴阴道炎。

（作者单位：仪陇县人民医院）