刘志红

（潍坊市坊子区凤凰街道卫生院，山东 潍坊 261200）

冠心病是临床上的一种常见疾病，其致残率、死亡率均较高，严重危害健康。因此，如何有效治疗冠心病成为中西医学上亟待解决的病症。中医学对冠心病研究历史悠久、治疗效果高，在中医学上治疗冠心病的基本原则是益气活血[1-2]。基于此，本次研究在西药治疗的基础上增加了益气活血方药，为了进一步研究益气活血方药联合西药治疗冠心病气虚证的临床效果，选取在我院治疗冠心病气虚证患者80例，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月在我院治疗冠心病气虚证患者80例，根据患者一般资料将其随机均分为两组，记为观察组和对照组，各40名。且均排除了肝肾器官功能、精神病史等因素。观察组患者中有男28名，女12名，年龄45～70岁，平均60.68±5.34岁，病龄5～20年，平均13.34±3.79年；对照组患者中有男26名，女14名，年龄47～75岁，平均63.36±5.78岁，病龄6～18年，平均12.68±3.39年。两组患者在年龄，性别，文化程度及地域上的分布均无显著性差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。所以是单一变量，具有可比性。

1.2 治疗方法

（1）对照组患者应用常规西药治理，患者口服硝酸异山梨酯，一天2次，一次2粒。速效救心丸备用。4周后观察治疗效果。

（2）观察组患者在常规西药治疗基础上增加服用中药益气活血方药，其主要成分是人参、黄芪、茯苓、白术、丹参、川芎等，文火慢煎，每日煎两次，每日分早晚口服，每日1剂，4周后观察治疗效果。

1.3 观察指标

根据中医症状计分法评价患者临床数据。显效：主要症状消失或达到显效标准，心电图恢复至正常心电图范围；有效：主要症状减轻或达到有效标准，心电图改善至有效标准；无效：主要症状无变化，心电图基本与治疗前相同，无变化。总有效率=（显效+有效）/总数量×100%。

1.4 统计学方法

调查数据用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料以均数士标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x²检验。P＜0.05,差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后症状改善情况比较

整理数据可得，观察组治疗后治疗效果显效的有31人，有效的有5人，无效的有4人，治疗的总有效率为90.0%，对照组治疗后治疗效果显效的有20人，有效的11人，无效的有9人，治疗的总有效率为77.5%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果表明，对冠心病心气虚证患者在常规西药治疗的基础上增加益气活血方药治疗能有效提高治疗效果，具体描述如表1。

表1 两组患者治疗后症状改善情况比较[n（%）]

2.2 两组患者治疗后心电图改善情况比较

整理数据可得，观察组的患者心电图改善效果显效的有21人，有效的有15人，无效的有4人，改善的总有效率为90.0%，对照组的患者心电图改善效果显效的有17人，有效的有13人，无效的有10人，改善的总有效率为75.0%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），结果表明，对冠心病心气虚证患者在常规西药治疗的基础上增加益气活血方药治疗能有效改善患者的心脏，具体描述如表2。

表2 两组患者治疗后心电图改善情况比较[n（%）]

3 讨 论

冠心病是临床上常见疾病之一，且发病率在年龄大的患者中较高，经研究发现，冠心病最常见的病因为冠状动脉粥样硬化、高热量、高脂肪、高血糖、高血脂、肥胖等，其主要临床表现为稳定性或不稳定性心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心悸、胸闷等[3-4]。由于冠心病具有较高的致残率和死亡率，如何有效治疗冠心病成为中西医学上亟待解决的病症。一般在临床治疗冠心病时更多关注了血管的疏通，长期使用降低血小板聚集或者扩张冠脉的药物来治疗。患者心肌缺血症状可能得到较好的改善，但往往忽略了对心肌的保护。中医认为心绞痛属于“胸痹”，多与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年迈体虚等因素有关。针对血淤患者，使用活血化淤药物治疗效果良好，心肌缺血症状改善明显。但化淤药大多耗气，使用后病人会发生气虚的状况，尤其老年患者更加明显，心脏比治疗前可能更加虚弱。气为血帅，气旺则血畅。故对血淤伴有气虚的患者，同时使用益气药物非常重要。即使有些患者目前没出现气虚征象，也应在化瘀之时佐以益气，也就是疏通血管的同时保证心脏功能的良好改善。

本次研究选取我院治疗冠心病气虚证患者80例，对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者在常规西药治疗基础上增加了益气活血方药治疗，研究结果显示：观察组治疗后病症的改善总有效率、心电图改善总有效率均明显高于对照组。

综上所述，对冠心病气虚证患者提供益气活血方药联合西药治疗可以有效改善病症的临床治疗效果和心电图指标，促进患者尽早恢复身体健康，值得在临床治疗中推广应用。