文丨杨采美（攀枝花市米易县妇幼保健计划生育服务中心）

导读

小儿肺炎是儿童在生长期间较为常见的呼吸系统病症，对于每一位家长而言，小儿肺炎都是自家孩子健康成长的一道障碍，得益于当今社会医学和经济发达，大多数患儿在及时的送诊治疗后，都能获得较为理想的治疗效果。但由于小儿肺炎病症往往高发于年龄较小的幼儿和婴幼儿，因此往往会对患儿的身体健康和日后发育造成严重的影响，加上多数家长对此病症的认识不足，用药、护理、防护措施均执行较差，往往会导致患儿反复发作病症。因此，家长需要知道关于小儿肺炎的这些知识。

小儿肺炎是的高发时间是冬春季交替时，此时气温变化大，细菌（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）、病毒（腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等）逐渐滋生繁衍，小儿在被细菌感染后会有较高的概率被诱发支气管肺炎，在被病毒感染后则有较高概率被诱发间质性支气管肺炎（流感杆菌、百日咳杆菌、草绿色链球菌中的部分型别也有较高的概率诱发此症），由于患儿年龄较小，自制力较差，加上发育不全，（例如气管、支气管相对狭窄），黏液分泌较少，对呼吸系统中的微小血管保护作用较差，肺部发育较差，功能不全。最为主要的是免疫功能较差，抵抗力较低，因此极易在冬春季交替时被细菌、病毒感染。此外夏秋交替、秋冬交替等天气骤变时也是小儿易被诱发小儿肺炎的时间段。因此儿童家长需要注意在季节交替和气温骤变时及时的为小儿进行保暖，并且尽量避免小儿频繁凉热交替，在家中时也需要注意通风换气，避免环境污浊，病毒细菌滋生。

小儿肺炎同样会出现一般肺炎中发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等症状。但家长需要注意，新生儿的发热时间并不规则，并且往往较为迟发，咳嗽和肺部表状并不明显，往往表现为明显的呼吸困难。但在明显发热后，气促现象便会迅速出现和加重，呼吸频率也会迅速提高，病情严重的情况下甚至会超过60 次/min，进而造成呼吸困难症状的加重，而肺部啰音也会从早期不明显发展到呼吸时有浊音，甚至出现胸腔积液。因此患儿家长在对患儿进行观察时需要重点、仔细地观察症状，以免病症迁延加重。

由于诊疗及时等原因，重症小儿肺炎的出现概率相对较低，重症小儿肺炎会出现呼吸衰竭、心力衰竭、心音低钝、双下肢水肿、末梢循环衰竭等病症，治疗不及时的情况下会导致患儿死亡。

除了诱发小儿肺炎的原因和小儿肺炎的相关表状外，患儿家长还需要知道关于小儿肺炎的治疗注意事项和预防措施。

其中在进行治疗时需要注意为患儿保持良好的温度、湿度和空气流通度，可根据医嘱和患儿的情况进行适当的调整，另外需要时刻关注患儿的呼吸是否通畅，需要及时为其进行排痰和体位摆放，要求患儿多饮水，多食用维生素和微量元素等，若痰液粘稠度较高，还需要对其进行揉背、拍背、胸部按摩等措施。若在家护理，需要尽量避免与有肺部病史的家长同居。治疗期间日常饮食需要注意在符合患儿口味，补充营养的同时避免其服用禁忌食物，其中：（1）高蛋白质食物，病症前期禁止大量使用高蛋白质，避免患儿体内缺水，病症后期可多食用以帮助提升体质；（2）高糖食物，小儿多喜是食糖，日常摄入量较高，但糖类物质会影响身体正常运作（例如影响身体白细胞的活性，导致杀菌效果降低），因此在治疗期间，高糖食物也尽量避免使用；（3）辛辣、油腻、生冷食物，相关的研究显示，这些食物都具有一定的刺激性，会在一定程度上影响患儿的消化功能，加重病症情况。

另外，由于小儿年纪小，为了避免对其日后的成长发育造成影响，应当重防轻治，将小儿肺炎的预防工作放在首位。因此家长需要注意，平时需要多为小儿进行以下几项措施，以避免发症，防护措施如下：

（1）加强营养，促进而同健康成长，由于小儿病发小儿肺炎的主要原因之一是体质发育不佳，因此需要对其进行营养补充以增强其器官、组织发育程度，对于婴幼儿提倡母乳喂养，并适量的给予维生素、微量元素等，对于小儿，则为其多准备营养价值较高的食物，满足其高速生长发育的身体需求；（2）加强小儿的体格锻炼，平时多晒太阳，给予适当的量的体育锻炼量，养成良好的作息习惯，不能赖床或晚睡，合理的增强小儿的身体素质；（3）注意保暖和远离咳嗽人群和人群密集的地方；（3）已经出现呼吸道感染、气管炎等病症的患儿需要及时的进行用药治疗，以防止病症蔓延和加重成为小儿肺炎；（4）及早接种肺炎疫苗，加强小儿的身体免疫力；（5）在冬春交替季节期间，还可以为小儿提前服用红霉素等药物，以增强对小儿肺炎病毒、细菌的抵抗力，从而达到病症预防的目的。