张金华 王善正

45岁的李先生半年前感觉手部发麻，刚开始以为是颈椎病引起的，没太重视。渐渐地，他发现右手的无名指和小拇指出现了乏力、使不上劲的情况，工作受到严重影响。

医生为李先生进行了检查，并建议他做一个肌电图检查，结果提示有尺神经损伤。经进一步神经彩超检查后，医生发现他的肘部有尺神经囊肿。经过会诊，李先生最终被确诊为“肘管综合征”，发病诱因与他喜欢长时间打电话，以及从事电焊工作的特殊性有关。

医生说，经常长时间打电话的人容易得“肘管综合征”，所以这个病也叫“手机肘”，这种病例在门诊上很常见。

什么是“肘管综合征”

“肘管”顾名思义就是肘部的一根管子，管内有根神经通过，这根神经就是尺神经，也就是我们通常讲的“麻筋”，它是手臂上三条主要的神经之一。

尺神经从颈椎出发，经过肘关节，贴着手臂内侧向下，一路延伸到我们的无名指和小手指。小手指及靠近其半侧的无名指（通俗地称为“一指半”），以及对应手掌区域的感觉和运动功能都是由尺神经控制的。它对我们的日常生活意义重大，我们手指的精細运动，如扣纽扣、拿筷子、拿笔等动作的实现，都离不开尺神经的帮助。

“肘管综合征”指的是尺神经在肘部受到卡压，从而引起其支配区域的症状和体征。尺神经具有营养肌肉、控制感觉及运动的功能。当尺神经受伤后，前臂和手部的感觉和运动功能都会出现问题，常表现为肘部到手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半麻木或刺痛，严重时可出现肌无力及萎缩，如果置之不理，久而久之易引起肌肉萎缩，严重的甚至会造成不可逆的后果。

引起该病的原因有肘外翻、尺神经半脱位、异物压迫等，也有可能由意外伤害所致，如意外的手外伤，或是不小心撞到手肘部位等。

巧手术解除病痛

“肘管综合征”在治疗上分为保守治疗与手术治疗。由于肘管的区域特别狭小，保守治疗的效果有时不是非常理想，这时就需要进行手术治疗。

医生建议李先生进行手术治疗。手术分两步进行，先松解肘管神经，然后将尺神经前移，移到肘管前方。手术非常顺利，仅用时40分钟就结束了。术后第二天，李先生手麻的症状有了明显的缓解，无名指、小指可以轻松夹起手机，肌肉力量也恢复得较好。

医生提示，日常生活中，大家应当端正生活习惯，避免长时间打手机，从而有效避免“肘管综合征”的发生。如果出现手指麻木、疼痛或肘外翻等症状，应尽快就医，以免延误治疗。