于荷 王旭峰

王加觉得自己得了糖尿病“很冤”，用他的话来讲，我一口甜的都不吃，怎么还能得糖尿病了呢？关于糖尿病和吃之间的内容已科普很多了，但却还常成为话题，可见“吃”在糖尿病中确实非常重要。

吃糖不决定是否得糖尿病

对于王加的疑问，首都保健营养美食学会执行会长王旭峰再次强调：吃糖不一定会得糖尿病，不吃糖不代表不会得糖尿病。导致糖尿病的危险因素很多，除遗传因素外，还有肥胖、吸烟等因素。有些爱吃甜食的人得了糖尿病可能是因吃糖导致胰岛素分泌异常，且常大量吃糖易导致肥胖，而肥胖与否对糖尿病发生很重要。因为过度堆积的脂肪会引发胰岛素抵抗，更容易引发2型糖尿病。

另外，研究发现吃盐多的人，得糖尿病的风险增加2倍。过多的盐会增加饥饿素的分泌。这种物质会抑制胰岛素分泌，产生胰岛素抵抗，并直接削弱胰岛素的降糖能力，且饥饿素会增加食欲，吃得多就容易变胖。

先吃菜再吃主食 血糖升得慢

糖尿病人要少食多餐，王旭峰说：每一餐进食总量不多，总热量摄入就不多，胰岛负担就不重;即使胰岛素分泌的量不多，也足够处理所摄入的少量食物，餐后血糖就不会有太大波动。而对于怎么吃让血糖升得慢，王旭峰表示：蔬菜中的膳食纤维可减缓糖的消化吸收速度，让小肠更稳定的吸收糖分，抑制血糖快速上升;研究顯示，先吃鱼或肉与先吃主食相比，餐后血糖下降30-40%，且胃肠道消化活动更平稳。因此，从血糖和能量调控角度建议，先吃菜，再吃肉，最后吃主食！另外，栗子中的淀粉升高餐后血糖的速度比米饭和面食慢，所以即使是糖尿病患者，在蒸米饭的时候加几颗鲜栗子也是不错的选择。

无糖食品也不能随便吃

“无糖食品”，尤其是无糖糕点是很多糖尿病人的最爱。王旭峰说：无糖食品是相对于常规含糖食品而言的，指含单双糖如葡萄糖、果糖、半乳糖、蔗糖、乳糖、麦芽糖的量很低。“无糖”食品的要求是指每100克固体或每100克液体食品中单双糖含量不高于0.5克。甜味则来自于甜味剂，如糖醇，包括木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、甘露醇等。它们产生较少的能量，代谢也不需胰岛素协助。但无糖食品并不是真正的无糖，且无糖糕点的原料本身就是富含碳水化合物的精细面粉，若认为无糖而对摄入量不加以控制，还是会升高血糖。

水果应选GL低于10的

对于糖尿病人来说，吃什么水果，什么时间吃，吃多少都会影响到血糖。王旭峰表示，糖尿病患者常常谈水果色变，其实大可不必，可以适当吃水果。首选水果应是GL（血糖负荷）低于10的食物，比如柚子、李子、樱桃、苹果、梨。但即便血糖生成指数低，也要控制摄入量，每天少于200克为宜。最好是少量多次，放在两餐之间吃，既能保证营养又能平衡血糖波动。■