张昕 本刊编辑部 武国忠

俗话说，“伏天难耐，苦夏难熬。”本期，中医专家来支招，帮你安然度苦夏。

【“苦夏”之“苦”源于暑湿】

脾胃虚弱、湿气重者最易中招

三伏天是夏季里最热的日子，苦夏伴随而至。这个时候，不少人会出现食欲不振、全身乏力、头晕胸闷、多汗烦热、失眠多梦、形体消瘦、心烦意乱等不适感，这种情况往往到医院检查，却又未能发现异常，这种不舒爽的表现我们俗称“苦夏”，中医又叫“疰夏”。

中医认为，苦夏的发生往往与暑湿相关。天地大宇宙，人身小宇宙，人必须与天地自然相应（中医称为天人相应），与天地自然之气同步，方能无病。同理，当天气炎热、空气湿度大时，人体也会感应到天地的暑湿之气。如果人体五脏安和，则只是感到体表闷热，并无其它特殊不适。

但是，平素脾胃虚弱、湿气重的人，消化吸收本来就较差，再加上夏天阳气浮越在体表，脾胃阳气更为虚弱，受湿气影响更为明显。这类人群，脾胃虚弱了，人体内的津液代谢能力就会削弱，自然阳气护卫皮毛的能力也就下降了（皮毛是津液输泄的重要通道之一），所以，会比一般人更容易被外界湿气侵袭：当暑湿困表，则会出现倦怠乏力、头晕昏沉、胸闷气短;暑湿困扰脾胃，则会不思饮食、脘腹胀闷、大便黏腻或溏泻;“暑易入心”，暑性炎热，易扰动心神，所以，人又容易烦躁失眠。

过度贪凉者也易苦夏

酷暑天里，人们自然想靠寒凉食物来消暑散热，冷饮、冰西瓜成了不二选择。但是，如果大量进食冷冻食品，盲目地以凉攻热，一方面会使本已虚弱的脾胃更加不堪一击，难以维持正常的消化吸收;另一方面，冷食会刺激胃肠道黏膜，使胃肠蠕动减弱，甚至痉挛，更加影响食欲。过冷的食品还会刺激毛孔迅速闭合，汗液排出受阻，热量排泄不畅，加重体内湿热的程度，所以，以凉攻热，不仅不能消暑，反倒容易让人陷入苦夏的困境。

过度贪凉还表现在对空调的使用上。如果空调制冷过强，造成室内外温差过大的话，植物神经的体温调节功能将无法适应这种温差，不能很好地调节体温。过度的温度差会造成植物神经紊乱，同时消耗体力，让人出现苦夏的症状。

苦夏还与人的体质有关

北京孔医堂坐馆专家武国忠指出，苦夏还和人的体质有一定关系。比如说，耐秋冬、不耐春夏这种体质的朋友，他们到了夏天以后，最明显的一个变化就是没有胃口，吃不下东西，体重也会随之下降，有的甚至降低10—15斤左右。同时，还会出现长时间的心情烦躁，情绪不佳等状况，致使学习状态不佳、工作效率低下，给日常生活带来了一定的影响。一般来讲，这种情况在天气转凉后，会慢慢地自行好转，岁岁年年，循环往复。

苦夏也要辨证看

“按照中医学天人合一、天人同构的规律和变化来讲，夏季是火德之相，天地间的能量、热量都比较充足，能够充分地补给人体所需的能量，这就会导致我们对自身摄入能量的需求减少，基本上是吃一点，喝一点就觉得差不多了。所以，如果到了夏天以后，大家吃得相对少一点，大可不必担心自己的身体出了什么毛病，这恰恰说明我们的身体有一个非常好的、非常灵敏的自我调节能力。”武国忠在此提示道，即便出现苦夏的现象，也不用苦恼。如果只是轻微的苦夏，适当地调整一下饮食结构和自身的作息时间就可以了。但是，如果苦夏的情况过于严重，一定要及时找到有经验的临床医生通过祛湿、益气、养阴的方法进行有效地对症调理。

【预防苦夏，食疗来帮忙】

中医认为，脾胃为后天之本。苦夏的一系列症状，如乏力、消瘦、大便不调、烦躁都直接或间接与湿热内侵，脾胃功能呆滞，消化吸收不足有关。所以，预防苦夏，应以醒脾开胃为重点，而饮食是最为直接、有效的方法。

脾胃虚寒者适当吃点热食

对于脾胃原本就很虚寒的人来说，夏天适当吃点“热”，有利于开胃理气，保持体内寒热平衡。

1.食用羊肉、牛肉。牛、羊肉等热性肉类可以温阳散寒，补中益气，尤其适合夏季脾胃虚寒、手脚冰凉、气血不足的人。古语有言“伏羊一碗汤，不用开药方”，足以说明羊肉在伏天的效用。食用热性肉类时，要注重荤素搭配，温凉互补。比如吃涮羊肉火锅时，要适当吃些青菜，以平衡温凉寒热。

2.多吃汤面、多喝热粥。古语有“头伏饺子二伏面，三伏烙饼摊鸡蛋”的说法。暑夏吃一碗热气腾腾的面食，出一身汗，能够带走体内的大量热气，解暑降温，开胃理气。平时可多以热汤面、热粥等热食作为主食。

3.吃点生姜。俗语说“冬吃萝卜夏吃姜”，生姜味辛性温，散寒解表，适合体质偏寒的人食用。炒菜时加点生姜，可温胃祛寒。平时也可与大枣、红糖等搭配作代茶饮。

多吃果蔬清热降火

对于平素脾胃功能正常的人来说，在食物的选择上，应本着为肠胃“减负”的宗旨，少吃肥甘腻补的食物，多吃些清热降火、生津解渴的水果蔬菜，如西红柿、豆芽、桃子、莲藕等，还有人们常说的“夏季祛病食六瓜”，即苦瓜、丝瓜、冬瓜、西瓜、黄瓜、南瓜。

苦瓜含有蛋白质、碳水化合物、粗纤维、胡萝卜素、多种氨基酸等，其中维生素C的含量为瓜类之冠，能清热降燥，促进食欲。

丝瓜中含有蛋白质、钙、磷、铁、维生素等，有清热解毒、化痰止咳等功效。

冬瓜含有多种维生素、矿物质，且含钠低，是消热、利尿的理想蔬菜。将冬瓜瓤與冬瓜皮一起放入水中煮开，后转小火煮20分钟，凉后放入少许盐可制成冬瓜茶饮，有解暑的功效。

西瓜中含有葡萄糖、果糖、胡萝卜素、维生素、矿物质等，有增加营养，促进食欲，帮助消化和利尿等功效。

黄瓜中含有丰富的蛋白质、碳水化合物、钙、磷、铁和多种维生素，有清热解毒、利尿等功效。

南瓜味甘、性温，具有补中益气、解毒杀菌的功效。

自制饮品，解暑祛湿

三伏天气温高且潮湿、闷热，多喝一些汤汤水水的东西可以解暑、祛湿，还能益气血，在此，给大家特别推荐两款苦夏饮品。

1.三豆汤

三豆汤的方子出自宋代医学著作《朱氏集验方》。全是食物组成，很安全，既是糖水，也是味道超好的药茶。

【材料】绿豆30克，红豆50克，黑豆20克。

【做法】将这些材料用清水浸泡一个晚上，再将食材一起放到锅里，加适量的清水，煮至豆子熟烂，可以放一点点冰糖调味。

【功效】三豆各有所长，和谐搭配。绿豆、赤小豆有清热解暑、利湿的功效，黑豆则健脾补肾。绿豆是寒凉之物，黑豆的加入，对其寒凉性有一定的抵消作用。所以，对于一些脾胃虚寒的人，特别是小孩和老人来说，喝这个汤，也是很好的。

三豆汤不仅能清热除暑，还能健脾利湿。这样一来，体质一般的人经常食用适量的三豆汤，也不会给脾胃功能带来不利影响。对于消化功能特别弱的人，可在三豆汤中加入适量大米，熬成清粥食用，也有清热健脾的效果。

2.百合红枣莲子银耳汤

【材料】银耳2个，百合适量，莲子适量，红枣适量，枸杞子适量，冰糖适量。

【做法】银耳放入冷水中泡软，洗净取出，撕成小块;鲜百合剥片、洗净;枸杞泡水5分钟，捞出、沥干;红枣、莲子洗净备用。砂锅中注入水，依序放入银耳、红枣、莲子、鲜百合、枸杞。此汤大约煲一个半小时左右，直至汤汁略微粘稠，银耳透明即可，煲制一个小时后放入适量冰糖（冰糖的量放多少依各人口味），然后再煲20—30分钟即可。

【功效】银耳、莲子、百合为凉性，适合夏季炎热的天气，而红枣为热性，又可在一定程度上缓解此汤的寒冷属性，喝了也不伤身。另外，喝此汤还能帮助提振精神、退火益气。

【牢记四点，安度苦夏】

特殊人群苦夏时节注意啥

高血压病人，白天不宜过多室外活动，用空调时，以26℃—27℃左右为宜;饮食要清淡新鲜，注意补充水分以防血液黏度升高;调整好用药量，气温高时，多数病人外周小血管会扩张，使血压有所降低。若不注意很好地控制血压，容易诱发心肌梗死和脑中风。

冠心病患者在夏季，要特别注意给心脏消暑，不渴也要多喝水，早上起床空腹喝水300毫升，每天要喝8—10杯温开水，以利稀释血液，降低血栓形成;减少户外活动。

糖尿病患者勤用温水洗澡，这样不仅可降温，还能防止皮肤感染，忌用冷水洗澡，以防毛孔闭塞，不利体热散发;一定要抵御水果诱惑，以免血糖升高;随时检测血糖、尿糖，依据检查结果及时调整用药。

适当出汗

夏季虽然高温闷热，但切勿因为怕出汗而长期躲在空调房里。《黄帝内经·四气调神大论篇》就提到，要“夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也”，夏季应该要顺应天时，适当汗出，“使气得泄”。在一年中最容易出汗排毒的时节，适当让身体的腠理打开，微微汗出，散热之余，加强新陈代谢。

对于平时经常运动的朋友，这时可根据自己的体力情况，稍微进行一些有对抗性的运动，同时注意及时补充水分。而对于平素较少活动的宅男宅女们，可在早晚到公园、江滨、湖边、庭院等空气清新的地方慢跑、散步、打太极拳、骑自行车，或者适当做一些拉伸、瑜伽，都能让身体自然得到汗出，同时也能疏通人体经络。

睡好“子午觉”

充足睡眠对解除苦夏十分重要。夏季白天长、黑夜短，人们睡得晚，醒得早，一般睡眠时间相对减少属于正常现象，但是，睡眠时间再少也不能低于5个小时。最佳睡觉时间应该是亥时（21-23点）至寅时（3-5点）末，也就是在21点睡下，早晨5点起床。亥时三焦经旺，三焦通百脉，此时进入睡眠状态，百脉可休养生息，可使人一生身无大疾。

另外，适当午睡也有助缓解苦夏症状。根据“子午流注法”养生学说，午时（中午11点——下午1点），血液流注心经最旺盛，午睡最好在这段时间。古人云：“子时不睡耗其阴，午时不睡伤其阳”。不过，午睡不能超过一个小时，否则会夺觉，容易引起晚上失眠。同时还要注意睡姿的舒适，不能坐着或伏案而睡。

安神戒躁

古代夏季养生学倡导“调息净心，常如兆雪在心”。可见，炎热的天气，做好自我心理调适非常重要。容易苦夏的人遇事不要过于激动，更不要为一些小事斤斤计较，要保持乐观大度、平和的心態待人处事。宁静平和的情绪，可使腠理皮毛疏通，内外阳气流畅，有助于将苦夏的不适感降到最低。

平时，也可以多按摩劳宫穴来清心安神。劳宫穴位于第2、第3掌骨中间。握拳时，中指指端下即是该穴。如果出现烦闷、中暑、胸胁痛等情况，都可以按揉它。每穴各按揉10分钟，每天2—3次。■