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肠梗阻的引发因素

2020-07-27李华

幸福家庭 2020年8期
关键词:动力性痉挛性肠腔

李华

由于各种原因导致的肠腔内容物通过受阻,临床上称之为肠梗阻。肠梗阻是外科常见疾病之一,具体病情因人而异。肠梗阻患者发病之后通常会出现以下四种典型的症状,即腹痛、腹胀、呕吐以及排便排气停止。如果患者能够及时地发现疾病并前往医院接受治疗,一般情况下,能遏制疾病的发展,而且能在短时间内恢复健康。但是,如果发现不及时或是对疾病不重视,则会对身体健康造成极大的危害。

按照发病原因,肠梗阻可分为三大类,即机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。本文重点介绍这三类肠梗阻的引发因素及应对方法。

机械性肠梗阻

1.如果患者腸道没有病变,那么肠梗阻的发病原因可能与以下因素有关,粘连带、肠扭转、肠外肿瘤压迫、内疝和腹外疝。除此之外,引发肠梗阻疾病发作的原因还有可能是患者腹腔内出现了脓肿。

2.患者肠道本来就有病变发生情况,引发肠梗阻发病原因成人与婴儿又有所不同。对于成年患者,诱发肠梗阻的原因可能与结肠腺癌、结核、克罗恩病、憩室炎及局限性肠炎有关;而对于年龄较小的婴儿患者,通常情况下,肠梗阻的发作与先天性因素有关,可能是先天性肠道闭锁或者肠道较为狭窄造成。

3.机械性肠梗阻的引发因素与患者肠腔出现堵塞有关。如患者出现胆石肠梗阻、肠息肉、蛔虫、粪石及肠套叠等问题。

动力性肠梗阻

动力性肠梗阻是患者的肠管运动受到了阻碍,进而导致了肠腔内容物无法正常运转。但动力性肠梗阻患者的肠管壁本身并没有发生器质性的变化。临床中,又将动力性肠梗阻细分为麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻。

1.麻痹性肠梗阻。麻痹性肠梗阻在临床中是比较多见的,患者一般多在进行腹部手术之后会引发这类疾病。患者出现腹膜炎、腹膜后血肿、肾周围脓肿以及感染、中毒性休克和低钾等状况。因为患者神经、体液等因素对患者肠壁进行刺激,使肠壁功能受到限制。

2.痉挛性肠梗阻。痉挛性肠梗阻在临床中较为罕见,而且这类肠梗阻的发病时间一般较短。引发这类肠梗阻的原因为患者的肠肌发生痉挛性收缩,导致肠腔缩小。也有部分患者因为肠道炎症或者神经功能紊乱引发痉挛性肠梗阻。

血运性肠梗阻

血运性肠梗阻引发原因,是患者的肠系膜血管发生病变。由于肠系膜血管栓塞、肠系膜血管血栓形成、肠系膜血管血流灌注不足等,患者的肠管道不能蠕动,导致血运性肠梗阻。

治疗方法

(一)医疗护理措施

1.排便及排气。患者按照医生的叮嘱用药,以及进行灌肠和肛门排气。

2.卧床休息。此期间患者不要进食,可进行补液和实行肠外营养。

3.配合治疗。如果病情需要,患者要配合医生放置胃管,这样能够帮助患者胃肠减压并保持通畅。插入胃管后,护理人员要注意做好胃管的护理,并对胃管放置的深度进行记录。

4.观察病情。护理人员主要观察患者是否出现脱水、口渴、皮肤发干、尿量减少、发热等情况。如果出现恶心、呕吐现象,要注意观察呕吐物的颜色。另外,呕吐发生时一定要注意防止误吸发生。

(二)科学使用药物

1.不能盲目服用止痛药。肠梗阻发病后会导致患者出现不同程度的疼痛,因此有的患者自主服用止痛药物,以达到止痛的效果。本文建议患者要按照医生医嘱合理使用止痛剂,以免产生依赖。

2.不能滥用泻药。肠梗阻患者在发病后不能服用泻药,泻药不仅会使患者腹部疼痛加重,还有可能会导致患者出现肠穿孔的问题。

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