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半月板损伤怎么办

2020-07-27冉小烽

幸福家庭 2020年8期
关键词:后角半月板交叉

冉小烽

什么是半月板

在人体胫骨关节上侧内外部位有半月形状骨骼,称作半月板。半月板的边缘部位比较厚,而且和关节囊紧密连接,中心部位比较薄,呈现出游离状态。正常的半月板具备增加胫骨髁凹陷和衬垫股骨内外髁的作用,目的是提升关节的稳定性并且起到缓冲震荡的作用。

半月板的分类

(一)内侧半月板

内侧半月板呈现出“C”形,其周径比较大,而且前端窄后端宽。它的前角附着于前交叉韧带附着点之前,位于胫骨两髁之间。前角在有些纤维通过关节之前,它是和外侧半月板的前角相互连接的。后角则附着于胫骨髁间窝,且恰好处于后交叉韧带之前及外侧半月板的后角纤维下。由于内侧半月板和内侧副韧带后部或者侧关节之间是紧密连接的,所以这又使内侧半月板的活动幅度受到了限制。如果是在比较松弛的前半部和固定的后半部交界的地方,很容易因为扭转外力而造成横形破裂。

(二)外侧半月板

外侧半月板呈现出环形,与“O”形相近。外侧半月板中部稍宽一些,前后端部位稍窄一些,但其全长却要比内侧半月板宽。它的前角附着于前交叉韧带后面,同时又和前交叉韧带是相互混合的;后角则附着于髁间隆起的后方、内侧半月板后角着附点的前方,外缘部位是和腘肌相连接的,但与腓侧副韧带之间并不连接。大部分情况下,如果由后角发出一小韧带,截止股骨内髁外侧面。此时韧带经过之后会交叉于韧带前或后,前侧韧带被称为Humphrey韧带,后侧韧带则被称为Wrisberg韧带。膝关节如果活动时,这些韧带会辅助性控制半月板。屈曲的时候此韧带会呈紧绷状态,向向内牵拉半月板的后角,为的就是能适应胫骨间隙,同时增加其适应性。又因为前后附着点比较接近的缘故,又和侧副韧带之间相互不连接,所以外侧半月板存在较大的活动度。一部分外侧半月板会呈现出盘状,很容易损伤。依据半月板的形态差异,可将其划分为原始型、中间型以及婴儿型,原始型是最常见的一种,比率占到60%。

半月板损伤能自愈吗

对于半月板损伤能自愈吗,这个问题的回答是否定的。如果半月板出现损伤,需要采取手术的方法进行修复,因此日常生活中一定要注意保护好自己的半月板,防止运动损伤。通常来说,长跑爱好者、举重和打球的人群,这些人都应该注意保护半月板。不仅如此,运动前后还要注意做好热身拉伸运动,防止半月板受损。

半月板损伤的治疗

1.保守治疗。半月板位于人体膝关节部位,由于它的特殊性,在损伤不是很严重的情况下,或是膝盖部位没有出现严重水肿、疼痛的状况下,可以进行保守治疗,通过日常性的调理,可以使这类患者的病情得到控制。

2.手术治疗。患者如果伤势比较严重,而且又伴有明显的疼痛,这时就需要采取手术修复的手段进行治疗,临床上通常都会通过膝关节微创手术修复受损的半月板,且修复方法可以分为三种,即半月板修补手术、半月板部分切除手术以及半月板全切手术。半月板关乎患者的运动能力,因此对于手术治疗一定要慎重。

手术后需要注意什么

1.不要急于運动。半月板修复手术后,患者需要保持卧床休息,尽量避免做一些剧烈的体育运动,避免因为运动过度而导致半月板被撕裂,伤情加重。

2.不要乱用药。手术结束后会有疼痛感,这时患者一定不能乱用消炎药或者止痛药,虽然这些药物能减轻疼痛,但对半月板的保护却极为不利。若一定要用药,也必须在医生的指导下使用。

3.进行康复锻炼。通常半月板手术完成一个月之后,就可以做一些康复锻炼了,比如散步、游泳等,这些康复运动锻炼可以起到提升腿部肌肉力量的作用,有助于半月板的恢复。

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