王小琴

[摘要] 目的 对品管圈管理模式在重症监护室感染控制中的应用及实施疗效展开分析。方法 纳入该科室（2018年4月—2019年5月）接收的重症监护室患者（n=92）作为研究对象，随机分为对照组（n=46，实施常规护理模式）、实验组（n=46，实施品管圈管理模式），对92例患者生活质量进行评估。结果 分析感染发生情况，实验组发生尿路感染1例，发生率仅为（2.17%）低于对照组（13.04%）（P<0.05）。对比各项品管圈管理指标，和对照组相比，实验组品管圈管理质量优于对照组（P<0.05）。结论 在感染控制护理管理中实施品管圈管理模式，对重症监护室患者具有降低感染发生率的效果，很大程度上提高了护理满意度，具有应用及推广价值。

[关键词] 品管圈;护理管理;重症监护室;感染控制;应用效果

[Abstract] Objective To analyze the application of QC management mode in the infection control of intensive care unit and its effect. Methods Patients in the intensive care unit （n=92） received in the undergraduate room （April 2018 to May 2019） were included as research objects， and were randomly divided into the control group （n=46， implementing the routine nursing mode） and the experimental group （n=46， quality control circle management mode was implemented）， and the quality of life of 92 patients was evaluated. Results Analysis of the occurrence of infection. One case of urinary tract infection occurred in the experimental group， the incidence was only （2.17%） lower than that of the control group （13.04%）（P<0.05）. Compared with the quality control circle management indicators， compared with the control group， the quality control quality of the experimental group was better than that of the control group（P<0.05）. Conclusion The implementation of the quality control circle management mode in infection control nursing management has the effect of reducing the incidence of infection in patients in intensive care units， greatly improving nursing satisfaction， and has application and promotion value.

[Key words] Quality control circle;Nursing management; Intensive care unit; Infection control; Application effect

重癥监护室即ICU病房，重症监护室患者的病情比较复杂，住院时间较长。在实际的治疗过程中，患者长期使用抗生素，导致免疫力降低，从而增加了感染的发生几率。有关数据显示，一些医院感染率高达50%，危害较大，感染控制是护理管理中的重要内容[1]。品管圈护理是一种比较有效的护理模式，具有高效性和品管圈性，效果显著，应用范围比较广泛。该文择取该科室（2018年4月—2019年5月）接收的重症监护室患者（92例），观察品管圈管理在重症监护室感染控制中的应用及实施疗效，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

纳入该科室接收的重症监护室患者（n=92）作为研究对象，随机分为对照组（n=46，实施常规护理模式）、实验组（n=46，实施品管圈管理模式）。对照组患者中，男、女例数为21例、25例，年龄最小21岁，最大69岁，平均为（45.28±0.73）岁;实验组患者中，男、女例数为20例、26例，年龄最小22岁，最大72岁，平均为（46.35±0.47）岁，对两组基础数据值资料实行比较，数据间差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2  方法

1.2.1 对照组  给予一般的常规护理模式，实时监测患者各项生命体征，根据医嘱对服用的药物进行指导，实施饮食护理干预和健康教育，改善患者心理状态。

1.2.2 实验组  以常规护理作为基点给予品管圈管理，主要内容有以下几个方面。

①建立健全相关的感染控制机制，完善操作流程，保证护理管理的规范性和优质性，同时，严格落实护理人员的手卫生标准，规范消毒隔离具体内容，完善医疗用品的管理机制，护理人员保持病室环境的整洁和卫生，实施消毒、铺床等基础护理，做好通风工作，保持空气的新鲜，从而预防感染[2]。

②提高医护人员的感染预防意识，发病感染预防手册，定期对护理人员进行培训，开展感染为主题的相关讲座，培训结束后进行考核，考核合格人员才可实施护理工作，实现无菌操作，从而降低感染的发生几率[3]。

③加强监督，嚴格落实感染控制护理管理措施，及时发现护理过程中的感染问题，并采取相应的措施及时纠正，从而不断提高品管圈护理质量，护理人员应该重视呼吸道护理以及口腔护理等，规范使用抗生素进行治疗，从而减少重症监护室的感染事件[4]。

1.3  观察指标

①分析感染发生情况，可分为：肺部感染、皮肤感染、呼吸感染以及尿路感染等，观察患者实际情况，详细记录感染发生例数，计算发生率[5]。

②对比各项品管圈管理指标，可分为：管理质量评分、文件质量评分、服务态度评分以及护理质量评分，分数高即品管圈管理质量好[6]。

1.4  统计方法

数据采取SPSS 24.0统计学软件予以统计，重症监护室患者相关计数（涵盖感染发生情况）资料采取[n（%）]予以表示，实施χ2检验;计量资料（品管圈管理各项指标）采取（x±s）予以表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  感染发生情况

结果显示，实验组肺部感染、皮肤感染、呼吸感染发生例数均为0例，发生尿路感染1例，发生率仅为2.17%，低于对照组（13.04%），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  各项品管圈管理指标

结果显示，实验组管理质量评分（97.43±0.91）分、文件质量评分（87.36±0.36）分、服务态度评分（85.39±3.08）分以及护理质量评分（95.39±0.36）分，和对照组相比，实验组品管圈管理质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

随着经济的发展，医疗水平不断提高，对重症监护室的护理工作也提出了更高的要求。重症监护室的护理质量对医院的整体护理水平具有很大的影响，因此，应该提高护理质量，有助于提高整体治疗效果[7-9]。感染是重症监护室常见的护理问题，应该实施品管圈护理管理模式，从而降低感染事件的发生几率。品管圈管理是一种有效的护理管理模式，为患者提供优质的护理服务，进一步提高治疗水平。建立健全相关的感染控制机制，能够规范医护人员的护理操作。对护理人员加强感染控制培训并进行考核，有助于提高医护人员感染预防意识[10-12]。严格落实感染控制工作，能够减少医院的不良事件，促进医院可持续性发展。

该文研究可以发现，分析感染发生情况，实验组肺部感染、皮肤感染、呼吸感染发生例数均为0例，发生尿路感染1例，发生率仅为2.17%，低于对照组（13.04%）（P<0.05）。对比各项品管圈管理指标，结果显示，实验组管理质量评分（97.43±0.91）分、文件质量评分（87.36±0.36）分、服务态度评分（85.39±3.08）分以及护理质量评分（95.39±0.36）分，和对照组相比，实验组品管圈管理质量优于对照组（P<0.05）。实施品管圈管理后，重症监护室的护理质量不断提高，服务态度也相应好转，整体管理水平明显上升。综上所述，在感染控制护理管理中实施品管圈管理模式，对重症监护室患者具有降低感染发生率的效果，很大程度上提高了护理满意度，具有应用及推广价值。

[参考文献]

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[11]  杨金萍，苏红.重症监护室患者的细节管理的应用效果及对护患隐患改善效果[J].吉林医学，2016，37（10）：2583-2584.

[12]  刘睿.强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（27）：142-143.

（收稿日期：2020-01-17）