周祖秀

盆腔炎性疾病是女性常见的上生殖系统的一组感染性疾病，主要包括盆腔腹膜炎、子宫内膜炎、输卵管炎等，预防不及时、治疗不彻底，必将危害妇女生殖健康和身心健康。下面向大家简要介绍盆腔炎性疾病的危害及治疗。

一、盆腔炎性疾病的危害

盆腔炎性疾病急性发作（既往称急性盆腔炎）时，临床表现主要为阴道分泌物增多伴异味、下腹疼痛等，遇活動或性生活后疼痛进一步加剧，病情严重者可出现发热、寒战、头痛、食欲不振等症状，月经期发病患者还会出现经期延长、月经量增多症状，部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状。若治疗不及时、不彻底，容易导致炎症扩散蔓延，最终导致盆腔炎性疾病后遗症（既往称慢性盆腔炎），使患者经常出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛以及月经失调等症状，病程较长者会出现失眠、多梦、全身不适等症状。长期迁延不愈还会引起不孕，严重影响患者生活质量。具体概括为以下危害：

一是不孕。盆腔炎性疾病反复发作会引起输卵管粘连堵塞，造成不孕。不孕发生率可以达到20%-30%甚至更高。不孕的危害程度与盆腔炎性疾病的发病次数之间有密切的关系，首次发作时引起不孕的发生率为8%，随着发病次数的增加，不孕发生率能够达到40%-60%。

二是异位妊娠。盆腔炎性疾病容易引起盆腔粘连，导致本应出现在子宫腔的受精卵出现在宫颈、输卵管、卵巢等处，出现受精卵异常着床，发生异位妊娠。盆腔炎性疾病患者发生异位妊娠的机率是正常妇女的8-10倍。异位妊娠破裂可能导致腹腔内出血，严重威胁女性生命安全。

三是慢性盆腔痛。炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血经常会引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，尤其是在劳累性交后和月经前后将会加重。慢性盆腔痛常发生在盆腔炎性疾病急性发作后的4-8周，发病率一般为20%。

二、盆腔炎的预防

盆腔炎性疾病反复发作会严重危害妇女生殖健康，必须做好以下预防措施。

一是培养良好的卫生习惯。保持会阴清洁卫生，坚持每晚清水清洗外阴，禁止清洗阴道内部，大小便后从前到后擦洗外阴。尽量穿着棉质内衣内裤，保持外阴部位干燥透气，减少外阴病原体滋生。月经期间禁止游泳和盆浴，避免性生活，及时更换卫生巾。保持良好的性卫生习惯，减少性传播疾病。

二是及时治疗生殖道感染。要及时彻底治疗下生殖道疾病，防止感染病原体沿生殖道粘膜上行感染盆腔，导致盆腔炎性疾病。发生盆腔炎性疾病后，及时治疗，预防和减少盆腔炎性疾病后遗症风险。

三是严格掌握妇科手术适应症，术中注意无菌操作，术后合理运用抗生素，预防感染。

四是加强营养干预、提高免疫力。日常生活中要进食营养丰富的食物，多饮水，注意休息，保证充足睡眠，保持生活规律，加强体育锻炼，提高身体抵抗力，预防盆腔炎性疾病的发生。

三、盆腔炎性疾病的治疗

盆腔炎性疾病患者一定要主动、及时进行彻底治疗，并在治疗期间保持良好的生活习惯、作息规律，做到劳逸结合、节制性生活，避免症状进一步加重。目前，主要有以下几种治疗方法：

一是抗生素治疗。抗生素的治疗应遵循经验性、广谱、及时及个体化的原则，可采用口服或静脉注射头孢、甲硝唑、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素，但不能滥用抗生素或者使用错误的抗生素种类。抗生素类药物对盆腔炎性疾病急性发作时治疗效果好，但对盆腔炎性疾病后遗症治疗效果不佳。

二是手术治疗。经抗生素治疗无效的盆腔炎性包块患者，如盆腔脓肿、卵巢囊肿、输卵管伞端闭锁、输卵管积水等患者，应实施手术治疗，根除病症，避免复发。手术治疗方式可根据患者情况选择腹腔镜手术或经腹手术，也可在CT或超声引导下穿刺引流。

三是中医治疗。对盆腔炎性疾病，可以采用中药辅助治疗，达到清热解毒、利尿散结、消肿疗疮、利水通淋、渗湿止泻、活血祛淤的功效。

四是理疗。采用短波、超短波等物理治疗方式，促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢能力，促进炎症的吸收和消退。

综上，向大家介绍了盆腔炎性疾病的危害以及治疗，希望能让大家进一步增强对该病的认识，更好地远离妇科疾病。