邵蓉

根据上海市委、区委关于创新医疗卫生系统党建特色，推进“健康浦东”的黨建工作要求，浦东新区人民医院作为川沙医联体牵头单位，遵循“上下联动、资源共享、互利共赢、共同发展”的建设原则，进一步优化医疗资源结构布局，促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升基层服务能力和医疗服务体系整体效能，推动分级诊疗制度的阶段性实施;以党校分校为载体，积极推进医联体党建联盟工作，发挥党建引领作用，促进医联体的深度融合。

党建联盟工作开展得如火如荼

一、加强党建，促进廉洁

为创新医疗卫生系统党建特色，推进“健康浦东”建设，庆祝新中国成立70周年，进一步丰富“不忘初心、牢记使命”主题教育的学习教育形式，结合党支部书记轮训工作，川沙医联体党建联盟去年开展了党风廉政教育系列培训。第一场由上海市普陀区人民检察院高级检察官刘聪以“依法廉洁履职，筑牢拒腐防线”为题开展党风廉政警示教育;第二场由上海市人民检察院高级检察官卢爱芬从职务犯罪的相关法律和心理对策这两方面进行党风廉政建设教育;第三场组织医联体内党员参观普陀区廉政教育基地。通过这三场系列培训，让医务工作者认识到要履职尽责、廉洁自律，要引以为戒、恪守医德，不断增强廉洁从医、恪守勤业守廉的工作作风及服务于民的意识，筑牢廉洁从医、拒腐防变的思想道德防线，努力营造风清气正的医疗环境，为百姓提供更加优质、高效的服务。

二、服务基层，惠及民众

1.通过不断探索“专科医生+社区全科医生”之“全专结合”的分工协作机制，共同为联合体内居民提供健康服务。2018年共举办活动100场，其中健康教育讲座39场、义诊服务活动41场、社区业务培训12场、急救知识普及8场，合计服务人次近8000人/次。多种形式活动的开展，让普通老百姓省去了看专家门诊挂号和排队之不便，同时又能初步掌握基本的急救知识和技能，让老百姓有更多的健康获得感，让老百姓真正享受到医联体带来的优质、便利的医疗服务。

2.结合川沙医疗联合体党建联盟建设现状，建立区域内老年人体检报告解读服务的长效工作机制，采取“慢病管理”与“老年人体检”相结合的健康服务模式，建立以二级医院专科医生和社区全科医生为主、二级医院专科护士和社区全科护士为辅助的“全专结合”团队，并引入医务社工进行统筹协调工作，及时开展体检报告解读、健康知识宣传、健康讲座等一站式服务，促进慢性病早期发现，开展高危人群的跟踪干预，推进老年人的健康管理更加精细化和个体化。

2018年11月22日下午，在浦东新区人民医院会议中心，开展了以“牢记《条例》、勤业守廉”为主题的集中培训。该院党委委员、各支部书记及支部委员、党员代表、院周会成员;医联体内各单位党支部书记、委员及党员代表参加了培训

2018年11月23日下午，浦东新区人民医院党委委员、各支部书记及委员;川沙医联体内各单位党支部书记、委员参观了自贸区保税区党员政治生活馆，重温入党誓言

2019年4月26日，川沙医联体党建联盟联合区域内党、团员开展“青春心向党，建功新时代”的主题活动

老年人健康管理主要形式为“医务社工”首先与“社区全科医生”对接，根据每个社区65岁以上老年人的疾病需求状况确定体检咨询活动方案，随后在院内链接医院医疗资源，组织相应专科团队下基层为有异常的老年人提供“家门口”的专科咨询服务。从社区全科医生对老年人体检报告的初筛，分析整理出某社区/村存在的共性疾病问题，并与我院社会服务部对接，链接院内资源，联结对应专科医生的专科服务，再到护士的延续护理，“全专结合”团队各司其职又相互配合，共同完成慢病管理任务，增加“专科医生—家庭医生—社区老年人”三者之间的良性互动，提高医患黏合度，形成连续、综合的健康管理。

3.为了将“全专结合”模式不断推进，促进居民树立慢性病自我管理意识，满足老百姓健康需求，川沙医联体先后在周边社区开展了一系列家门口服务活动。从今年3月开始，我院神经内科、普外科、内分泌科、泌尿外科、心内科、中医科、呼吸科、药剂科等多个科室专家联合中医医院、肺科医院专科医生及黄楼社区卫生服务中心、川沙社区卫生服务中心等多家医院的全科医生，在界龙村、七灶村、南桥居委等地为老百姓送医、送药、送健康到家门口及家中。这是川沙医联体2019年正在探索中的医联体内健康服务新模式，针对存在看病难问题的签约居民，采取结对帮扶的形式，定期上门服务。该服务模式将医疗资源在下沉到社区的基础上进一步下沉到了居民家门口。

4.为了将“人文关怀”从院内延续至院外，我院以花名命名的八大健康俱乐部孕育而生，其目的是为了从心理、生理上干预病人健康管理。为更好地做好“院前—院中—院后”服务管理模式，八大健康俱乐部中的“风信子”脑卒中病友俱乐部率先与医联体内合庆社区卫生服务中心进行合作，将“风信子”服务模式引入友谊村，形成社区健康管理志愿团队，宣传卒中防控知识，对高危人群进行有效干预，形成健康生活方式。“风信子”脑卒中俱乐部志愿服务项目荣获 “2017—2018年度浦东新区十佳志愿服务项目”及“2017年上海市红十字志愿服务工作‘优秀志愿服务项目”称号。

三、整合资源、共建联动

以党的十九大精神为指引，充分发挥公立医院党组织的政治优势和医疗机构资源优势，积极探索以党建引领推动片区内社会办医疗机构党建、业务发展的工作载体和实践路径。以我院为牵头单位，组织川沙医联体成员单位与医联体所属区域的社会办医疗机构（上海君爱康复医院、上海安平医院、上海夕阳老年护理院等）进行签约共建。通过双向转诊、上下联动、多点执业、资源共享、定期培训等举措，共同服务百姓。

打通服务群众 “最后一公里”

川沙医联体党建联盟通过组织联合体成员单位党组织不断学习和交流，强化党建引领的核心作用，凝心聚力充分发挥川沙医联体党建联盟工作效能，真正把党的建设和“健康浦东”“健康川沙”建设牢固贯穿在成员单位各项工作中。

以各成员单位问题和需求为导向，集体协商、整体提高、切实提升基层医疗服务水平和服务能级，落实惠民服务各项举措，让川沙区域及周边的百姓享受到更优质便捷的健康服务。

通过“家门口系列服务”发挥支部党员的先进性、模范性，率先垂范、以身作则，将党建工作与业务工作有机融合，推进共建共联共享，促进医联体深度融合。真正为老百姓排忧解难，打通服务群众的“最后一公里”，并使之成为医联体一项常态化工作，提升群众的获得感、幸福感和满意度。

在合庆地区依托脑卒中筛查管理项目，将“风信子”俱乐部服务模式复制到社区，除了培育全科医生健康管理理念、促进健康管理行为，还将在社区培育一支志愿者服务团队，参与脑卒中一级预防的管理中。

按照浦东新区医疗联合体党建联盟的“1+N+X”工作框架模式，采取“资源共享、事务共商、活动共办”的方式，对党建资源和工作力量进行有效整合，带动区域内社会办医疗机构党建和业务的提升，从而更好地服务广大社区和居民，为构建和谐社区提供坚强的组织保障。