张曦辉

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

念珠菌性阴道炎是由念珠菌感染引起，主要表现外阴及阴道灼热、瘙痒以及白带异常等。念珠菌阴道炎发作时会使患者坐立难安，严重影响患者的正常工作和生活。如果患者反复发作念珠菌阴道炎多与长期服用抗生素有关，使阴道菌群失去平衡，有益菌、致病菌无法相互制约，致病菌就会旺盛的繁殖[1]。因此，要根据患者情况进行合理抗真菌药物治疗。本文叙述收治的58例反复发作念珠菌阴道炎的患者，探讨分析氟康唑口服治疗此病的效果进行观察，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了2018年3月～2019年3月收治的患者58例，年龄24～49岁，平均（36.02±4.28）岁，已婚患者47例，未婚患者11例，在此次观察患者中1年之内复发4次的有29例，18例患者复发5次，11例患者复发6次。按照随机的方式分为实验组和对照组各29例患者，作为此次观察对象。经诊断58例患者均符合念珠菌阴道炎的诊断标准，同时患者均发生4次以上的反复发作，并且在此治疗期间并未使用抗生素的治疗。同时排除了严重肝肾功能不全以及对药物过敏的患者。对比2组患者之间的基本资料无明显的差异，差异无统计学意义（P＞0.05），此次研究均在患者以及家属之情下进行的。

1.2 方法

1.2.1 对照组

在患者月经过后的第3天开始进行治疗，患者在每晚洗净外阴后，将达克宁栓剂1枚放入阴道内，每天一次，连用7～15天。

1.2.2 实验组

针对实验组的患者则在使用达克宁栓剂的基础上服用氟康唑进行治疗，氟康唑是由遂成药业股份有限公司生产的，批准文号为国药准字H20063302，每日一次，每次0.15 g，连续治疗7～15天。2组患者在用药期间应避免性生活，保持清洁干净。

1.3 观察指标

观察2组患者在用药治疗后的效果，用药后出现的不良反应情况。在治疗后患者的临床症状消失为显效；治疗后患者的临床症状改善，真菌检测后为阴性为有效；治疗后临床症状没有改善，或有加重的现象出现为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0的数据软件对此次数据进行处理，分别采用百分比（%）和（X±S）表示计数资料和计量资料，其对比结果采用x2和t检验，最终对结果以P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结 果

治疗后显示，2组患者均发生不良反应的情况，实验组患者出现了2例恶心呕吐的情况，发生率为6.89%；对照组患者出现1例皮疹，2例恶心的情况发生率为10.34%，不良反应情况差异较小，x2=0.218，差异无统计学意义（P＞0.05）；在患者治疗后9个月进行随访，实验组患者只出现了1例复发的情况3.44%，对照组患者出现6例复发的情况20.68%，x2=4.062，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察2组患者的治疗效果，实验组患者治疗效果为96.55%，明显高于对照组患者治疗效果75.86%，x2=5.220，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 2组患者治疗效果对比[n（%）]

3 讨 论

念球菌阴道炎是妇科比较常见的疾病，在发病时，患者会感到奇痒无比，严重影响患者的生活质量。念珠菌也就是霉菌，存在于正常的阴道菌群，当患者身体免疫力低下或者不注意卫生的情况下比较容易发生念珠菌阴道炎。发生疾病后就会使阴道黏膜发生炎症性改变，使白带增多，外阴瘙痒等诸多症状。在临床治疗治疗时多采用栓剂进行，达克宁药性比较温和，可以起到消炎杀菌和缓解疼痛的作用，但是会出现一些不良反应，如果治疗不彻底，就会反复发作念珠菌阴道炎。目前临床临床采用氟康唑口服药物进行辅助治疗，氟康唑是一种可通过竞争抑制真菌中麦角甾醇的合成从而抑制、杀灭真菌的三唑类抗真菌药物[2]。可以干扰真菌代谢的酶类，杀死真菌，而且药物浓度可以长久保持，其杀菌作用比较稳定，有效的减少真菌反复发作，在治疗复发性念珠菌阴道炎的效果较好，安全性较高。

综上所述，在治疗复发性念珠菌阴道炎时，采用氟康唑口服进行辅助治疗的效果显著，具有一定的安全性和稳定性，值得应用。