林岩 房明亮 朱自强 王建强

摘 要：目的：探讨骨科临床带教中应用任务驱动教学法结合案例教学的运用效果。方法：抽取我院骨科临床同期实习生88例，每组各44例，常规组采用传统带教，观察组采用任务驱动教学法结合案例教学法带教。结果：观察组相关指标均优于常规组，差异显著（P<0.05）。结论：任务驱动教学法结合案例教学在骨科临床带教中运行效果良好。

关键词：任务驱动教学法 案例教学法 骨科临床带教 运行效果

实习医护生作为医疗卫生事业中的新生力量，在医疗卫生事业中发挥着不容忽视的力量。随着我国医疗事业不断发展，传统临床带教已经无法满足现代实习生临床帶教，因此必须寻找其他有效方式进行实习生临床带教[1]。骨科临床带教的科学性与有效性对于提升实习生医护知识与实践技能有重要意义[2]，本文主要目的在于分析任务驱动教学法结合案例教学法在实习生骨科临床带教中的运行效果，报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料

从我院2017年2月到2019年4月收纳的骨科临床实习生中抽取88例作为观察对象，且确保88例观察对象均是自愿进行研究，经数字抽签法将其分为观察组（44例）与常规组（44例）。观察组男11例，女33例，专科28例，本科16例，最高年龄24岁，最低年龄21岁，平均年龄（22.23±1.46）岁;常规组男13例，女31例，专科24例，本科20例，最高年龄25岁，最低年龄21岁，平均年龄（22.43±1.42）岁。两组在一般资料上并无明显差异，且P>0.05，可以进行对比。

2.方法

常规组采用传统带教方式，即教学大纲内容作为主要依据，根据教学大纲安排实习生参与各项治疗工作;每周为实习生设置三节理论教学课，将系统化的知识理论化并传授给学生，必要时教师可进行示范;在空余时间实习生可自行跟随带教教师进行临床骨科知识，如有不懂可积极询问教师，便于教师现场指导。观察组采用任务驱动教学法结合案例教学法，具体内容如下：（1）教学前：教师将教学大纲的内容进行深入剖析，并以此为依据为实习生选择合适的案例，制定相关的任务要求与目标，同时，教师根据实习生的综合能力制定与之匹配的任务，开展教学;（2）教学中：教师可以采用一些经典骨科案例进行教学，如肱骨干骨折等骨折病例与髋关节脱节等常见骨病病例，通过案例教学法将病例的基本特征、诊断方式、治疗方案及处理方法等相关知识传授给实习生，让实习生了解相关病症的操作规范与操作流程，以及处理不当后可能会引发的并发症，深化实习生对骨科临床理论知识的理解;（3）实践时：教师在带教时，可通过教学前布置的任务，在实践中引导实习生完成，带动实习生的学习积极性与自主学习意识，鼓励实习生可根据实际情况查阅资料、分析问题，从而寻找出一套可行的解决方案并付诸实践，带教教师与实习生共同交流、讨论，以便教师根据实习生的表现掌握实习生教学任务完成情况;（4）模拟接诊：让实习生进行模拟实践操作，带教教师从旁指导，如可以模拟肱骨骨干骨折病例进行接诊，带教教师通过从旁观察实习生的操作方法，指导实习生进行接诊、早期处理，可以有效提升实习生的实际操作技能，在接诊时还能锻炼实习生的沟通能力。

3.研究指标

经过三个月带教后通过考核评定两组实习情况，即理论考核成绩与实际操作成绩，总分分别为100分，分数越高则说明运用效果更好;带教效果主要包括学习兴趣、学习负担、自主学习能力、问题解决能力、语言表达能力五个方面，由问卷调查方式展开。

4.数据处理

本研究所涉及的所有数据进行归纳整理后均输入统计学软件SPSS21.0进行分析，以（±S）表示计量资料，率（%）表示计数资料，两者分别采用卡方、t检验，P<0.05则说明差异显著，具有统计学意义。

二、结果

1.两组考核成绩对比

从表1中可知，观察组考核成绩显著优于常规组，且P<0.05。

2.两组带教效果对比

由表2可知，观察组的带教效果均优于常规组，且P<0.05。

三、讨论

在骨科临床带教中，要兼顾理论知识与实际操作，理论知识主要来源于统编教材内容。在统编教材内容中，大部分是理论知识，涉及的实际操作较少，尤其是骨科具体创伤部位内容相对较少[3]，即便是有，教材内容中也只是几笔略过，内容并不丰富，也不完整，因此，实习生在学习过程中通常只学习到理论知识，并未增长实际操作经验。针对这种情况，可以采用案例教学法，通过给实习生讲解一些经典案例，深化实习生对骨科理论知识的理解，同时辅助任务驱动教学法，让实习生在实践中印证理论知识，提升实习生的自主学习能力、解决问题能力与语言表达能力。

在本次研究中，观察组理论成绩、实际操作成绩与临床带教效果均显著优于常规组，P<0.05。说明任务驱动教学法联合案例教学法应用于骨科临床带教具有有效性。

综上所述，任务驱动教学法结合案例教学法应用于骨科临床带教具有良好运行效果。

参考文献

[1]刘有才，王玉林，李宝成，李进，窦春阳，贺敏.案例教学联合任务驱动教学法在骨科临床带教中的应用效果[J].中国卫生产业，2019，16（14）：155-156.

[2]陈洪涛.案例教学联合任务驱动教学法在骨科临床带教中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（27）：44-45.

[3]杨宏锟，熊鹰.案例教学结合任务驱动教学法在骨科临床带教的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（74）：127+20.