（福建省南平市第一医院，福建 南平 353000）

中医认为，肝郁型偏头痛是由外界因素和内伤引起的。它是由血瘀功能障碍、气血不畅、血瘀阻滞引起的，它可以通过中医辨证治疗得以改善[1]。本研究选择我院106例2018年1月至2019年1月肝郁型偏头痛患者。随机分组，临床上的常规西医药物治疗组实施临床上的常规西医药物治疗，疏肝解郁法辅助治疗组则实施临床上的常规西医药物+疏肝解郁法治疗。比较两组肝郁型偏头痛疗效；肝郁型偏头痛症状缓解的时间、头痛消失的时间、睡眠质量改善的时间；治疗前后患者肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数；不良反应，分析了疏肝解郁法治疗肝郁型偏头痛的患者所取得的成效，如下。

1 资料与方法

1.1 资料：选择我院106例2018年1月至2019年1月肝郁型偏头痛患者。随机分组，其中，临床上的常规西医药物治疗组男女分别28例和25例，24～78（41.66±2.78）岁。肝郁型偏头痛患病时间1～10年，平均（3.41±0.41）年。疏肝解郁法辅助治疗组男女分别30例和23例，28～75（41.21±2.71）岁。肝郁型偏头痛患病时间1～10年，平均（3.38±0.47）年。临床上的常规西医药物治疗组、疏肝解郁法辅助治疗组资料有可比性。

1.2 方法：临床上的常规西医药物治疗组实施临床上的常规西医药物治疗，常规给予氟桂嗪治疗，每次5 mg，每天3次，扶他林每次服用25 mg，每天3次。治疗4周。

疏肝解郁法辅助治疗组则实施临床上的常规西医药物+疏肝解郁法治疗。给予香附 9 g、白芷9 g、白芍 15 g、郁李仁 6 g、细辛 3 g、蔓荆子 9 g、白芥子 6 g、柴胡 9 g、川芎 30 g，治疗每天1剂，分早晚2次服用，连续6 d停1 d，治疗4周。

1.3 指标：比较两组肝郁型偏头痛疗效；肝郁型偏头痛症状缓解的时间、头痛消失的时间、睡眠质量改善的时间；治疗前后患者肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数；不良反应。显效：肝郁型偏头痛相关症状体征消失；有效：肝郁型偏头痛发作频率和程度等改善50%以上；无效：病情改善的程度低于50%。疗效=显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学处理：SPSS17.0版本软件处理相关的数据，进行t或χ2检验，P＜0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 效果：疏肝解郁法辅助治疗组疗效更高，P＜0.05。见表1。

表1 两组肝郁型偏头痛疗效比较[n（%）]

2.2 肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数：治疗前临床上的常规西医药物治疗组、疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数比较，P＞0.05；治疗后疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数变化幅度更大，P＜0.05。其中，治疗之前，临床上的常规西医药物治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数分别是（6.54±1.26）分、（14.67±3.01）分，治疗之后，临床上的常规西医药物治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数分别是（2.79±0.56）分、（9.21±1.67）分。治疗之前，疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数分别是（6.57±1.25）分、（14.78±3.21）分，治疗之后，疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数分别是（1.78±0.11）分、（7.16±1.53）分。见表2。

表2 治疗前后肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数比较（±s，分）

表2 治疗前后肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数比较（±s，分）

2.3 肝郁型偏头痛症状缓解的时间、头痛消失的时间、睡眠质量改善的时间：疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛症状缓解的时间、头痛消失的时间、睡眠质量改善的时间和临床上的常规西医药物治疗组比较有优势，P＜0.05，疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛症状缓解的时间、头痛消失的时间、睡眠质量改善的时间分别是（3.26±1.46）d、（11.46±2.15）d、（14.56±2.67）d，而临床上的常规西医药物治疗组肝郁型偏头痛症状缓解的时间、头痛消失的时间、睡眠质量改善的时间分别是（6.26±1.61）d、（13.21±3.14）d、（17.57±3.64）d。

2.4 不良反应：疏肝解郁法辅助治疗组和临床上的常规西医药物治疗组不良反应相似，P＞0.05，其中，临床上的常规西医药物治疗组当中1名患者出现不良反应。疏肝解郁法辅助治疗组当中两名患者出现不良反应。

3 讨论

随着生活节奏的加快，肝郁型偏头痛的发病率逐渐增加，女性更容易患上这种疾病。肝郁型偏头痛的发病机制尚不清楚，家庭遗传，内分泌失调等因素可引起肝郁型偏头痛。中医治疗可用药物，针灸等方式实现无创、安全治疗[3-4]。针灸可有效治疗头痛而无明显不良反应，其机制在于可调节经络，疏通经络，改善血液循环而缓解疼痛[5-7]。而疏肝解郁法各组方可发挥疏肝解郁、消肿止痛、化痰利湿、活血化瘀等作用，现代药理学认为其各种药物可有效放松血管，对血管异常收缩进行抑制，阻断疼痛传递。疏肝解郁法可有效治疗头痛而无明显不良反应，疏肝解郁法作用机制在于可改善血液循环、疏肝解郁而缓解疼痛，改善睡眠质量[8-10]。

本研究中，临床上的常规西医药物治疗组实施临床上的常规西医药物治疗，疏肝解郁法辅助治疗组则实施临床上的常规西医药物+疏肝解郁法治疗。结果显示，疏肝解郁法辅助治疗组疗效更高，P＜0.05。治疗前临床上的常规西医药物治疗组、疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数比较，P＞0.05；治疗后疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数变化幅度更大，P＜0.05。其中，治疗之前，临床上的常规西医药物治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数分别是（6.54±1.26）分、（14.67±3.01）分，治疗之后，临床上的常规西医药物治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数分别是（2.79±0.56）分、（9.21±1.67）分。治疗之前，疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数分别是（6.57±1.25）分、（14.78±3.21）分，治疗之后，疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛程度评分、睡眠状态量表分数分别是（1.78±0.11）分、（7.16±1.53）分。疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛症状缓解的时间、头痛消失的时间、睡眠质量改善的时间和临床上的常规西医药物治疗组比较有优势，P＜0.05，疏肝解郁法辅助治疗组肝郁型偏头痛症状缓解的时间、头痛消失的时间、睡眠质量改善的时间分别是（3.26±1.46）d、（11.46±2.15）d、（14.56±2.67）d，而临床上的常规西医药物治疗组肝郁型偏头痛症状缓解的时间、头痛消失的时间、睡眠质量改善的时间分别是（6.26±1.61）d、（13.21±3.14）d、（17.57±3.64）d。疏肝解郁法辅助治疗组和临床上的常规西医药物治疗组不良反应相似，P＞0.05，其中，临床上的常规西医药物治疗组当中1名患者出现不良反应。疏肝解郁法辅助治疗组当中两名患者出现不良反应。

综上所述，临床上的常规西医药物+疏肝解郁法治疗肝郁型偏头痛可获得较好的治疗效果，可缩短症状消失的时间，并改善睡眠质量。