苗艳丽

【摘要】目的 观察老年冠心病患者应用无缝隙护理控制心绞痛的效果与预后情况。方法 选择2017年6月～2019年6月于我院就诊的老年冠心病患者，共90例，采用随机数字表法随机分为两组，每组45例。对照组仅做好常规护理工作，观察组则开展无缝隙护理干预。结果 观察组心绞痛控制效果明显优于对照组，且心血管事件少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年冠心病患者护理中应用无缝隙护理能够对心绞痛进行更好的控制，取得良好的预后效果，临床应用价值高。

【关键词】无缝隙护理;老年冠心病;心绞痛;控制;预后

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.12..01

冠心病作为一种临床常见心血管疾病，随着人口老龄化进程的不断加快与生活方式的改变，致使该病发生率逐渐增加，且对人们的身体健康造成了严重危害。因当下不具备完全的治愈方案，很难有效的控制病况与改善预后，已经成为临床治疗的重点研究课题，为提升临床疗效，在有效治疗的同时做好相关护理工作至关重要[1]。现选取90例患者进行研究，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的90例患者为研究对象，男女各有48例、42例，分组时采用随机数字表法，每组各有45例。观察组年龄66～88岁，平均年龄（74.22±7.29）岁;对照组年龄65～87岁，平均年龄（75.61±8.26）岁。全部患者的病情经临床诊断得以确诊;患者知情，并自愿加入。两组间差异性不明显，P>0.05。

1.2 方法

对照组：仅做好常规护理，即严密监测患者的各项生命体征，做好健康宣教工作，对于饮食、用药等提供科学的指导。

观察组：开展无缝隙护理干预，详情如下：

1.2.1 成立护理小组

将全科护理人员划分为三组，每组选出一名责任组长，分组时需要严格按照患者病情与护理人员的水平。

1.2.2 排班

护士长需提前一周安排好班次，保证整个护理工作的不间断性，确保护理人员有充足的时间能够休息[2]。

1.2.3 无缝隙护理措施

入院后，护理人员需要及时掌握患者病情与知识掌握情况，站在客观的角度来综合评价其心理状态、生活方式，根据所得到的信息制定个性化的护理计划;积极主动的与患者进行交流与沟通，通过开展健康宣教等方式来帮助患者更好的认识冠心病，了解该病的具体治疗方法与效果，致力于不良情绪的有效缓解或消除;在日常饮食中，叮嘱患者多食用蛋白质含量高的食物，如蛋类、豆制品，对于新鲜的蔬菜、水果也要及时补充。

1.3 观察指标

关于心绞痛控制情况的评估可采用西雅图量表（SAQ），经过三个月的随访，认真记录患者心血管事件的发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件，计数资料采取（%）表示，以x2或t进行组间对比验证;对比以P<0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 心绞痛控制情况

觀察组的发作情况、稳定状态、疾病认知度与躯体活动受限度评分明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05），如下表1。

2.2 心血管事件

观察组仅出现2例心绞痛，对照组出现2例心力衰竭、5例心绞痛和3例再次梗死，共计10例，具有统计差异（P<0.05）。

3 讨 论

心绞痛是一种常见的冠心病类型，与冠状动脉粥样硬化所造成的官腔狭窄有关，同时受冠状动脉痉挛所造成的供氧不足、心脏负荷增加、心肌缺血等有关。为更好的控制心绞痛，延缓病情进一步发展，就需要医护人员具备丰富的治疗经验与专业能力。

无缝隙护理模式能够有效弥补常规护理中的不足与缺陷，通过开展针对性护理干预可提供优质护理，真正做到以患者为中心，在护理过程中通过机制的创新可将缝隙消除，促进临床护理质量的显著提高，确保患者能够得到有效的治疗与护理;这是一种极具科学性、人性化与人性化的护理方式，经业务流程的重组、机制创新、人员职能优化，可及时找出护理缺陷并制定针对性解决措施，持续改进护理质量。

综上所述，无缝隙护理干预在老年冠心病中应用可有效控制心绞痛，改善预后，值得临床推广与应用。

参考文献

[1] 李 亚，刘亭雪，万克苗.观察无缝隙护理应用于老年冠心病患者对其心绞痛控制效果、预后的影响情况[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（30）：2-3.

[2] 聂智敏.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（17）：44+47.