谭萌蕊　韩晓静

[摘要] 目的 探究呼吸科护士对糖尿病患者饮食健康教育的现状进行分析，并制定应对措施，强化糖尿病患者饮食健康教育的应用效果。 方法 选取2017年8月—2019年8月在该院呼吸科治疗的伴有糖尿病的84例患者为研究对象，对该科室糖尿病患者饮食健康教育的现状进行分析，并总结制定糖尿病饮食健康教育护理对策，比较对策实施前后患者护理满意度和健康知识的了解情况、饮食的控制情况以及患者血液糖代谢指标和BIM指标。 结果 对策实施后患者护理满意度为94.0%明显高于实施前，健康知识的了解情况、饮食控制情况明显优于实施前，差异有统计学意义（χ2=36.200，P<0.05）;且实施后患者FBG、CH、HbAlc、BMI指标分别为（5.7±1.2）mmol/L、（5.1±0.7）mmol/L、（5.9±1.5）mmol/L、（23.0±1.7）kg/m2明显优于对照组差异有统计学意义（t=23.568、50.019、4.149、4.944，P<0.05）。 结论 呼吸科护士加强对糖尿病患者在饮食上的健康教育可增强患者对健康知识的了解程度，增强患者饮食控制依从性，有助于将患者血糖指标控制在合理范围。

[关键词] 呼吸科护士;糖尿病患者;饮食健康教育

[中图分类号] R473.5          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）03（b）-0008-03

[Abstract] Objective To explore the status of dietary health education for diabetic patients by respiratory nurses， and develop countermeasures to strengthen the effect of dietary health education for diabetic patients. Methods A total of 84 patients with diabetes who were treated in the respiratory department of the hospital from August 2017 to August 2019 were selected as the research subjects. The status of dietary health education for diabetic patients in this department was analyzed， and diabetes dietary health education and nursing were summarized. The countermeasures were compared before and after the implementation of the countermeasures with regard to patient satisfaction and health knowledge， diet control， and blood glucose metabolism and BIM indicators. Results After the implementation of the countermeasures， the satisfaction degree of patient care was 94.0%， which was significantly higher than before the implementation. The understanding of health knowledge and diet control were significantly better than before the implementation，the difference was statistically significant（χ2=36.200，P<0.05）; and the patients' FBG， CH， and HbAlc and BMI indexes were （5.7±1.2）mmol/L， （5.1±0.7）mmol/L， （5.9±1.5）mmol/L， and （23.0±1.7）kg/m2， which were significantly better than the control group，the difference was statistically significant（t=23.568，50.019， 4.149， 34.945，P<0.05）. Conclusion Respiratory nurses strengthen their dietary health education for patients with diabetes to increase their knowledge of health knowledge and compliance with dietary control， and help to control patients' blood glucose indicators within a reasonable range.

[Key words] Respiratory nurse; Diabetics; Dietary health education

近年來，患者对临床护理服务有了更高层次的要求，希望通过积极有效的护理措施，改善自身生活质量。呼吸科作为临床上重要科室之一，该科室患者合并糖尿病的人数也不断增多，采取何种措施将患者血糖维持在合理水平，改善患者生活质量是目前护理人员研究的重点[1-2]。加强对糖尿病患者的健康教育，增强呼吸科护理人员的对糖尿病饮食健康教育的了解程度，提升科室人员护理水平，可将患者血糖维持在一定范围，具有较好的应用效果[3-4]。该文将2017年8月—2019年8月在该院呼吸科治疗的伴有糖尿病的84例患者为研究对象，探究呼吸科护士对糖尿病患者饮食健康教育的现状进行分析，并制定应对措施，强化糖尿病患者饮食健康教育的应用效果。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在该院呼吸科治疗的伴有糖尿病的84例患者为研究对象，男女患者比例为42∶40，年龄在33～65岁，平均年龄为（45.2±2.5）岁。

1.2  方法

1.2.1  呼吸科护士对糖尿病患者饮食健康教育的现状  ①护理人员糖尿病饮食健康教育知识面狭窄。呼吸科护理人员对自身所在科室知识掌握的比较扎实，但是对糖尿病知识的了解知识停留在书本上的认识，加上没有系统性学习营养学，因此对糖尿病患者进行饮食健康教育时，普遍存在认识表浅、知识面狭窄等问题[5-6]。

②健康教育理念存在落后性。目前我国护理专业缺少健康教育上专业性的课程，护理人员缺少系统性的学习，导致自身秉持的健康教育理念普遍呈现出一定的落后性，不能满足患者对健康教育的需求[7-8]。

1.2.2  有效解决对策  ①定期对科室护理人员进行专业培训  呼吸科护士长可邀请内分泌科室的医生或者护理人员前来为科室护理人员进行专业化培训，并且培训结束后，加强对护理人员的考核，起到督促科室护理人员不断学习的效果。

②邀请专业营养师前来指导  医院要邀请专业营养师来呼吸科对护理人员进行指导，呼吸科护士长需要学习糖尿病饮食控制上最新的知识，并对饮食控制的基本技能进行掌握，在护士长的带领下督促科室护理人员加强对饮食健康知识的学习[9]。

③加强护理人员饮食健康教育考核  为科室护理人员设定每日学习计划，并加强考核，采取晨间提问的方式，为护理人员打分，也可对科室糖尿病患者查房，考察护理人员健康教育应对能力。

④指导患者良好饮食习惯的培养方法。教会患者合理的饮食搭配，摄入量要根据自己的身高体重以及活动量来确定;饮食中注意三大营养素比例控制合理，秉持三餐定时定量的原则;限制患者高糖水果的食用，并嘱咐患者饮用足够的水，每日饮水量不能低于1 500 mL[10-11]。

1.3  观察指标

比较对策实施前后患者护理满意度和健康知识的了解情况、饮食的控制情况以及患者血液糖代谢指标和BIM指标。

1.4  统计方法

数据资料分析采用SPSS 19.0统计学软件，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  实施前后患者护理满意度比较

呼吸科护理人员对糖尿病患者实施饮食健康教育后患者护理满意度明显高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  实施前后患者健康知识和饮食控制情况比较

对策实施后患者健康知识的了解情况、饮食控制情况明显优于实施前（P<0.05）。见表2。

2.3  实施前后患者各项指标比较

实施后患者FBC、CH、HbAlc、BMI指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

糖尿病作为慢性疾病的一种，在临床上的发病率不断增高。糖尿病除了合理用药、强化运动治疗外，加强对患者在饮食上的健康教育，促使患者养成健康的饮食习惯也是治疗糖尿病的有效措施。呼吸科作为医院常见科室，近年来合并糖尿病的患者不断增多，采取何种护理措施，增加患者护理满意度，将患者血糖控制在合理水平，提升患者生活质量被科室护理人员尤为关注。

目前我国不少医院的呼吸科护理人员在对糖尿病患者饮食健康教育上存在不少的问题，主要表现为护理人员自身专业知识不足，难以满足患者对饮食健康教育的需求。该次研究中分析了该院呼吸科护理人员开展糖尿病患者饮食健康教育上存在的问题，并制定了针对性的应多策略，结果显示应对策略实施后患者护理满意度为94.0%明显高于实施前，健康知识的了解情况、饮食控制情况明显优于实施前（P<0.05）;且实施后患者FBG、CH、HbAlc、BMI指标分别为（5.7±1.2）mmol/L、（5.1±0.7）mmol/L、（5.9±1.5）mmol/L、（23.0±1.7）kg/m2明显优于对照组（P<0.05）。该结果与相关学者研究患者饮食健康教育后对健康知识的了解，饮食的控制都比健康教育前好有一致性。

综上所述，呼吸科护士加强对糖尿病患者在饮食上的健康教育可增强患者护理满意度，有较好的应用效果。

[参考文献]

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[3]  吴玉兰，黄小娅.饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者护理效果观察[J].饮食保健，2019，6（38）：265-266.

[4]  窦一博，赵海洋，姚斌.饮食体验卡在2型糖尿病患者饮食健康教育中的应用效果分析[J].养生保健指南，2019（12）：109.

[5]  李勇.探究健康教育和个性化饮食处方应用在2型糖尿病患者饮食控制中的效果[J].中国社区医师，2019，35（19）：172， 174.

[6]  张友芝.多形式健康教育对糖尿病患者饮食自我管理效果的探讨[J].糖尿病新世界，2019，22（1）：145-146.

[7]  辛志芳.饮食干预、健康教育联合应用于糖尿病患者护理服务中的效果观察[J].心理月刊，2019，14（13）：137.

[8]  谭书娜.社区健康教育对开展糖尿病患者的饮食指导及效果评价[J].健康之友，2019（9）：164-165.

[9]  吴小吟.强化饮食干预和健康教育在减少老年糖尿病患者低血糖事件发生率的效果[J].糖尿病新世界，2018，21（24）：152-153.

[10]  迟芳伟.饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者效果的比较[J].饮食保健，2018，5（51）：262-263.

[11]  肖丽然.健康教育联合饮食护理对妊娠期糖尿病患者的影响[J].继续医学教育，2018，32（11）：120-121.

（收稿日期：2019-12-03）