冯晓悦

宫颈切片

事实上，老百姓口中的“宫颈切片”是一个泛称，包括宫颈脱落细胞学病理切片和宫颈活检组织病理切片，是由妇科医生通过宫颈细胞学检查或者宫颈活检分别获取患者的宫颈脱落细胞和少量宫颈组织，送至病理科，经过一系列工作流程后，最终被制成可以在显微镜下观察的病理切片，成为病理医生诊断子宫颈病变最重要的客观依据。

宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查包括巴氏涂片和薄层液基细胞学检查，是筛查宫颈病变的重要方法，广泛应用于妇科临床工作中。这两种方法都是取出宫颈的脱落细胞进行检查分析，但却因为技术不同，检查的精度也有很大区别，TCT是目前国际上较先进的一种宫颈细胞学检查技术，与巴氏涂片相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。通过以上方法获取的宫颈脱落细胞在病理科制成病理切片，由病理医生在显微镜下观察细胞的形态和结构并做出病理诊断，是早期筛查和诊断宫颈癌的重要方法。

宫颈活检

宫颈活检即为宫颈的活体组织检查，需由临床医生从患者宫颈可疑病变部位钳取少量宫颈组织送至病理科，由病理医生做出病理诊断，以明确病变的性质、类型及分化程度。一般来说应用较早，比上面说的宫颈细胞学检查要少，多用于宫颈可疑癌变、宫颈细胞学检查发现异常细胞，或者可疑特異性的炎症，如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法，是确诊宫颈癌最可靠的依据。

温馨提示

宫颈细胞学检查需要深入宫颈，采集到宫颈移行带的脱落细胞，而宫颈活检需钳取患者宫颈病变部位或可疑病变部位的少量宫颈组织。女性的宫颈神经支配属于内脏神经系统，对疼痛不敏感，所以在宫颈细胞学检查以及宫颈活检过程中一般情况下无明显痛感。检查的最佳时间为月经干净后3～7天，并且检查前的3天内应尽量避免性生活，也尽量禁止使用阴道栓剂等可能对检查结果造成干扰的药物。检查结束后可能会有少量出血及刺激症状引起的轻微腹痛或者腰痛，一般情况下，2～3天内不适感会消失，若阴道出血较严重，建议立即来医院复诊及治疗。同时，在检查结束后需注意生理卫生，保持阴部清洁，预防感染，一周内避免剧烈运动，禁止性生活。